医务人员执行手卫生干预研究

目的探讨提高医务人员手卫生依从性,有效降低医院感染。方法由接受过培训的人员现场观察医务人员手卫生执行情况并进行手微生物采样,经过两年的综合干预再次评价手卫生依从率及合格率与干预前做对比。结果医护人员执行手卫生依从率操作前由干预前的23%上升到干预后的54%,操作后由干预前的51%上升到干预后的92%。医务人员操作前手卫生合格率从干预前的8%上升到干预后的44%,操作后手卫生合格率从干预前的25%上升到干预后的91%。院内感染率由干预前的5.1%降低到干预后的2.4%。结论长期综合干预是提高医务人员手卫生依从率和执行率最有效的方法,并能降低医院感染,提高医院的医疗质量及信誉。     

早期溶栓与整体护理对急性心梗预后的观察

[目的]了解早期溶栓加整体护理治疗对急性心肌梗塞的疗效及预后的影响。[方法]对142例患者根据梗塞发生时间与给予整体护理与否,分成A、B、C、D组,分别给予溶栓治疗及整体护理。[结果]A组与B、C、D组,B组与D组、C组与D组分别相比再通率,半年内并发症发生例数与次数均差异有显著性,且死亡率差别亦明显,而B组与C组相比,再通率、半年内并发症发生例数与次数则无显著性差异。[结论]早期溶栓加整体护理可提高溶栓再通率,减少并发症发生,改善预后。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血（附60例临床分析）

目的：评价奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效及安全性。方法：选择30例住院的消化性溃疡并上消化道出血病人作为奥美拉唑治疗组，以同期同样标准的30例病人作为西米替丁治疗对照组，观察两组的临床疗效及可能发生的毒副作用。结果：奥美拉唑治疗组总有效率达100％，明显高于西米替丁对照组，且未发生任何毒副作用。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效显著而又安全可靠，值得临床推广应用。     

早期溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的　 探讨早期溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的效果。方法　 对 87例心肌梗死患者根据梗死发生的时间分成 1～ 3h组、3～ 6h组、6～ 12h组 ,分别用尿激酶 15 0万u 加入生理盐水 10 0ml中快速静脉点滴 ,30min内滴完。之后用生理盐水 2 0ml加肝素 5 0 0 0IU静脉推注 ,2次 d ,连续用3d后停药。结果　1～ 3h组与 3～ 6h组相比 ,再通率无明显差异 (χ2 =2 .34,P >0 .0 5 ) ,而两组分别与 6～ 12h组相比 ,再通率有显著差异 (χ2 =9.99,P <0 .0 1;χ2 =3.99,P <0 .0 5 )。结论　 早期溶栓治疗AMI的疗效高。     

脑出血并发肺炎的护理

肺炎是脑出血常见的并发症之一，也是导致死亡的重要原因。控制肺部感染，除抗生素治疗外，护理也是治愈此病的重要环节，在预防肺部感染方面，护理则更为重要。１　积极采取预防措施，防止肺感染的发生脑出血并发肺炎的因素有：①意识障碍，病人各种反射减弱或消失，排痰功能低下，口腔、鼻腔分泌物等易吸入气管，加之脑出血急性期常伴有水及电解质紊乱，营养不良，机体抵抗力降低等均易致肺炎的发生。②双侧脑出血致假性球麻痹者，吞咽困难，常有少部分食物误入到气管内，导致吸入性肺炎。③慢性气管炎者，呼吸道分泌物多，大量痰液及分泌…     

引起护患矛盾的常见原因分析及对策

良好的护患关系既能使患者保持良好的心态 ,达到心身健康之目的 ,又能使医护人员情绪稳定 ,提高工作效率。我们总结了 2 0年的临床护理工作经验 ,现将易发生护患矛盾的原因分析如下。1　原因分析1 1　护士的服务态度可引起护患矛盾　在日常护理工作中患者提出的要求有时难以满足 ,而个别护士不愿多解释 ,如病房有蚊子 ,晚上声音大 ,卫生间水管或病房暖气损坏 ,后勤工作跟不上 ,患者以为护士不放在心上 ,由此产生反感 ,认为不关心患者 ,造成护患矛盾。1 2　催款交押金 ,易引起护患矛盾　因经济原因 ,住院患者押金交的少或不及时 ,耽误了用药 …     

灌肠补钾治疗心功能不全伴低钾血症42例体会

心功能不全常伴低钾血症而需补钾,静脉补钾剂量常因补液量而受限制,部分患者因严重消化道反应不能耐受口服补钾,临床处理棘手。近年来我们选择静脉及口服补钾困难的心功能不全伴低钾患者42例,应用灌肠法辅助补钾治疗取得良好效果,现报告如下。临床资料一般资料　42例(男18,女24     

有创与无创序贯机械通气抢救急性重度有机磷中毒合并中间综合征(附100例临床分析)

目的:评价有创、无创序贯机械通气对急性重度有机磷中毒合并中间综合征的治疗价值。方法:选择接受有创、无创序贯机械通气治疗的中间综合征患者50例,以同期同样标准的50例单纯有创机械通气(IPPV)的中间综合征患者作为对照组,动态观察两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创机械通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间及总住院费用等情况。结果:有创、无创序贯机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并中间综合征效果良好,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、有创机械通气时间、住ICU时间、总住院时间及总住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论:有创、无创序贯机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并中间综合征疗效肯定而又安全可靠,值得在临床推广应用。