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目的:挖掘与分析美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库中导致老年人吞咽障碍的药品不良反应风险信号,为临床用药安全提供参考。方法:使用Open Vigil 2.1数据平台,收集2004年第1季度至2022年第2季度老年患者(年龄≥65岁)吞咽障碍事件相关报告。采用比例失衡法中报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)检测药品导致老年人吞咽障碍的不良反应信号。设定阈值为报告数≥3且ROR值的95%置信区间下限>1与PRR≥2且χ2≥4,信号须同时满足上述两种阈值判定标准,则为导致老年人群吞咽障碍高风险的药源性信号。结果:检索获得共计51 590条报告,经数据清洗,共计13 197例次吞咽障碍事件,1 395个药品品种被纳入分析。纳入分析患者年龄中位数为75岁,女性占比略高于男性。经药源性吞咽障碍信号检测,共计检测到阳性信号药品350个。按照生理系统和药理作用机制分类,阳性信号药物主要集中于神经系统[n=99,ROR 2.17(1.97-2.39)]、消化道及代谢系统[n=47,ROR 1.... 相似文献
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目的:评价居家药学服务在多重用药老年患者中的效果.方法:采用Cochrane系统评价方法,以"多重用药"、"药师主导"和"老年患者"为检索词,检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行质量评价并提取有效信息进行Meta分析.结果:共纳入10项... 相似文献
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目的:评价神经系统用药处方精简在老年患者中的疗效与安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,以"神经类药物"、"处方精简"和"老年患者"为检索词,检索Cochrane Library、PubMed、EbscoHost、MEDLINE、Scopus、Web of Science、EMBASE and ProQuest数据库,对符合纳入标准的随机对照试验(RCT)进行质量评价并按设计要求提取有效信息并进行Meta分析。结果:研究共纳入20项RCT,共纳入患者3 509例,质量为高、中、低者分别为6、5、9篇。Meta分析结果显示:针对神经类药物的处方精简可以降低跌倒发生率(OR 0.45,95% CI 0.28~0.74,P=0.002),对死亡率(OR 0.82,95% CI 0.44~1.53,P=0.53)、住院率(OR 0.42,95% CI 0.14~1.28,P=0.13)及不良反应(OR 1.18,95% CI 0.89~1.57,P=0.24)影响差异无统计学意义。亚组分析显示,神经类药物的处方精简明显降低了65岁至79岁患者跌倒风险(OR 0.44,95% CI 0.27~0.74,P=0.002),有效降低了认知功能正常患者的跌倒风险(OR 0.07,95% CI 0.02~0.21,P<0.000 01),采用直接精简神经类药物的干预方式能够有效降低患者的跌倒风险(OR 0.16,95% CI 0.07~0.37,P<0.000 1)。结论:神经类药物的处方精简在老年患者中应用可以减少跌倒发生率。 相似文献
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