溶栓抗凝治疗AMI36例观察

我院自95年1月至98年1月,3年间选择病例36例,进行溶栓治疗。溶栓后以普恩复抗凝与同期非溶栓病例100例进行临床、心电学对比分析,有显著差异。特报告如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择 ①缺血性胸痛≥30分钟,应用硝酸甘油症状不缓解者。②ECG至少2个胸导联S—T段抬高≥0.2mv,Ⅱ、Ⅲ、avF导联中至少有两个导联S—     

培哚普利对心室肥厚（重构）的影响

本院自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 7月使用培哚普利 (雅施达 )治疗冠心病、高血压病 3 1例 ,以治疗前后自身对比方法 ,观察其对心室厚度、重量以及重量指数的影响 ,报告如下。1　资料与方法3 1例全部为住院病人 ,男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 40～ 82( 60 5± 12 9)岁 ,冠心病 19例 (含急性心肌梗死溶栓后 9例 ,冠脉搭桥术后 2例 ) ,高血压心肌肥厚 10例 ,主动脉瓣狭窄 1例 ,心肌炎后遗症 1例。高血压、冠心病均符合ＷＨＯ( 1978年 )诊断标准。体重多数在 70ｋｇ以上。选择未经正规治疗的 3 1例病人 ,使用培哚普利前均做心电图、心脏Ｂ超 ,心脏三…     

50例单硝酸异山梨酯静脉点滴对缺血性T波的影响

硝酸盐类之扩冠作用毋庸置疑。我们在使用单硝酸异山梨酸 (鲁南欣康 )过程中 ,发现其改善缺血性Ｔ波作用十分突出。现总结 5 8例报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月住院病人 5 8例 ,其中冠心病 44例 ,包括合并糖尿病 2 0例、合并肺心病 10例 ) ,均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准 (且具有缺血Ｔ波 ) ,后有 5例经冠脉造影证实 (其中 2例作搭桥术 )。 5 8例中有倒置Ｔ波 5 0例 ,深倒≥ 15ｍｍ 15例、5～ 15ｍｍ 2 5例 ,2～ 5ｍｍ 10例 ,主要导联Ｔ波高尖、对称 ,呈箭头状 8例。 5 8例中 ,男 40例、女 18例 ,年龄 40…     

排尿性晕厥时心电图改变1例

患者男 ,3 8岁。因排尿性晕厥 10年 ,频繁加重 1月入院。查体 :ＢＰ 12 0 / 70ｍｍＨｇ ,Ｐ 70次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,无杂音 ,发病时心电图记录 ,图 1上行 3组短阵房速 ,每组开头第 1个为窦性Ｐ ,其ＱＲＳ波与其后第 1个Ｐ′间距 (Ｒ -Ｐ′)均较固定为 0 2 6ｓ,在一阵发作中 ,呈 2∶1房室传导。第 1组 ,Ｐ′1-Ｐ′2 ,Ｐ′2 -Ｐ′3,Ｐ′3-Ｐ′4 分别为 0 2 8ｓ、0 2 6ｓ、0 2 4ｓ,Ｐ′频率 2 10、2 2 0、2 2 5次 /ｍｉｎ。Ｐ′3的Ｒ -Ｐ′3为 0 0 8ｓ ,处于房室交接区内绝对不应期 ,故未下传 ,且Ｐ′3在房室结内产生隐匿性传导 (这是超…     

肺梅毒树胶肿一例

患者女,68岁,因"间断发热、咳嗽、咳痰及痰中带血1个月"于2012年6月6日入院.患者于1个月前无明显诱因出现午后发热,体温高达38.0℃,伴咳嗽、咳痰及痰中带鲜血丝,偶有活动后胸闷,休息数分钟可自行缓解,无盗汗、胸痛及心悸等症状.外院查血白细胞计数为12.8×109/L,中性粒细胞为0.84,血红蛋白为100 g/L,血小板为185×109/L,C反应蛋白为96.6 mg/L,胸部增强CT示左上肺阴影,密度不均,纵隔多发肿大淋巴结(图1,2).为求进一步诊治入院.既往史:高血压病5年,面神经炎3个月.     

两种胸腔引流管用于自发性气胸闭式引流效果比较

2004年2月～2006年5月,我们对自发性气胸患者分别采用常规外科接管和改良中心静脉导管引流,并对其引流效果进行比较。现报告如下。     

医院内铜绿假单胞菌感染的流行病学调查

铜绿假单胞菌（PA）是引起医院感染常见的条件致病菌、居医院内支气管，肺感染的首位。2003年5月至2004年12月，我们对我院呼吸科及ICU病房患者的痰液中分离到的68株PA进行了调查，现报告如下。[第一段]     

可达龙（胺碘酮）对心功能不全合并心房颤动的治疗作用

在心功能不全合并心律失常的治疗中 ,抗心律失常药物的选择十分重要 ,因多数药物都具有一定的负性肌力作用以及致心律失常作用。现对 1999年以来 ,应用可达龙 (胺碘酮 )治疗心功能不全合并心房颤动 (Ａｆ)报告如下。1　资料与方法选住院病人 5 1例 ,门诊病人 3例 ,共计 5 4例。男 3 2例、女 2 2例 ,年龄 3 8～ 79( 5 9 7± 12 5 )岁。在Ａｆ基础上合并冠心病3 0例、急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后 8例、高血压病 12例、甲亢 3例、预激综合征 1例。均符合临床诊断标准 ,Ａｆ也符合心电诊断标准。ＥＦ(射血分数 )由心脏Ｂ超确定 (东芝 60 0 0型、探…     

儿童肺炎支原体肺炎的临床诊疗及相关药物合理使用

目的 研究儿童肺炎支原体肺炎（MPP）临床诊疗方法及相关药品的安全合理使用。方法 从流行病学、临床表现、影像学表现、治疗方法及其副反应等方面展开论述。结果 自2023年秋季以来,我国儿童MPP明显增多,临床主要表现为发热、咳嗽等症状,一般为轻症,预后较好;少数可发展为重症。对于儿童MPP,大环内酯类宜作为首选药,但国内耐药比较普遍;四环素类药物可替代之,且耐药少见,但要求用于8岁及以上儿童;喹诺酮类药物18岁以下均属超说明书用药,非必要不用;重症MPP(SMPP)还可短期应用糖皮质激素对症抗炎治疗。对于合并大面积肺实变、肺不张、塑形性支气管炎等并发症的患儿,宜尽早进行支气管肺泡灌洗治疗,并建议在全麻下实施,可明显提高疗效和改善预后。结论 对于轻症MPP,应用抗支原体药物及对症治疗,一般会取得较好的疗效;对于SMPP,在有效抗感染的基础上,可短期加用糖皮质激素治疗,必要时行支气管镜肺泡灌洗治疗,可明显提高疗效和改善预后。