乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA关系探讨

目的探讨乙型肝炎血清标志物与乙肝病毒核酸(HBV-DNA)的关系。方法选取2015年1月~2017年3月本院285例临床诊断为乙型肝炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标志物,血清标志物包括乙型肝炎病毒表面抗原(Hbs Ag)、乙型肝炎病毒表面抗体(Hbs Ab)、乙型肝炎病毒e抗原(Hbe Ag)、乙型肝炎病毒e抗体(Hbe Ab)、乙型肝炎病毒核心抗体(Hbc Ab),采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA含量,并比较血清标志物与HBV-DNA之间的关系。结果 285例乙型肝炎患者血清中Hbs Ag(+)Hbe Ag(+)Hbc Ab(+)组的HBV-DNA阳性检出率和含量最高;Hbe Ag(-)组的HBV-DNA阳性大多出现在Hbs Ag(+)Hbe Ab(+)Hbc Ab(+)和Hbs Ag(+)Hbc Ab(+)患者血清内。结论乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA联合检测有助于判断乙肝病毒的感染情况,可为临床提供准确可靠的诊断与治疗依据。     

88例老年患者梅毒螺旋体抗体筛查阳性结果的分析

目的探讨梅毒螺旋体抗体筛查阳性对老年患者的价值。方法采用化学发光法检测3520例老年患者血清中梅毒螺旋体抗体,阳性结果再用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行检测,对不确定标本再用免疫印迹(Western blot,WB)法进行最后确认。结果化学发光法共筛查出88例梅毒螺旋体抗体阳性,经TPPA确证阳性63例,TRUST阳性17例,当中TPPA确证均阳性。25例不确定标本,WB法确认1例阳性,7例可疑,17例阴性。结论老年患者梅毒螺旋体抗体筛查会有一定的假阳性,对单筛查阳性的标本应用免疫印迹法作最后确认。     

晨尿Alb检测诊断2型糖尿病的应用价值

目的观察晨尿白蛋白(Alb)检测在诊断2型糖尿病中的应用价值。方法选取2017年12月-2018年11月肇庆市第二人民医院收治的2型糖尿病患者168例作为Ⅰ组,另选取同一时期到医院体检的健康人68例作为Ⅱ组。A组80例为正常蛋白尿(UACR<30 mg/g),B组88例为微量蛋白尿(UACR 30~299 mg/g)。2组受检者均进行晨尿Alb和微球蛋白(β2-MG)的检测,分析晨尿Alb诊断2型糖尿病的诊断准确性。结果B组受检者Alb、β2-MG水平均高于A组与Ⅱ组受检者,A组受检者Alb、β2-MG水平均高于Ⅱ组(P均<0.05)。通过晨尿诊断2型糖尿病的准确性为96.43%(162/168)。结论晨尿Alb的检测在诊断2型糖尿病中有着重要的应用价值,不仅可将其作为诊断2型糖尿病肾脏早期病变的显著指标,更可作为监测2型糖尿病早期肾脏病变的指标,值得临床广泛推广与应用。     

血清AFP、CEA、CA125、CA199联合检测在消化系统恶性肿瘤中的诊断价值

目的分析血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)联合检测在消化系统恶性肿瘤中的诊断价值。方法选取2018年1-12月肇庆市第二人民医院收治的消化系统恶性肿瘤患者65例作为Ⅰ组,另选取同一时期医院的健康体检者65例作为Ⅱ组。均对2组血清AFP、CEA、CA125、CA199的含量进行检测,比较2组AFP、CEA、CA125、CA199单项检测与联合检测阳性率。结果结直肠癌AFP阳性率与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05);胃癌、胰腺癌、肝癌AFP、CEA、CA125、CA199阳性率高于Ⅱ组(P<0.05);结直肠癌CEA、CA125、CA199阳性率高于Ⅱ组(P<0.05);胃癌、结直肠癌、胰腺癌AFP、CEA、CA125、CA199阳性率均低于联合检测阳性率(P<0.05);肝癌AFP阳性率与联合检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),肝癌CEA、CA125、CA199阳性率均低于联合检测阳性率(P<0.05)。结论血清AFP、CEA、CA125、CA199联合检测在消化系统恶性肿瘤中有着重要的意义,联合检测极大地提高了阳性率,降低了漏诊的发生,为临床诊断、治疗提供了科学的依据,值得推广使用。     

血清胃蛋白酶原检测在胃病诊断中的临床价值

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)检测在胃病诊断中的临床价值。方法选取胃癌患者50例、慢性萎缩性胃炎患者50例、胃溃疡患者50例、慢性浅表性胃炎患者50例、同期健康体检志愿者40例,比较各组血清中的PGⅠ、PGⅡ水平以及PGⅠ/PGⅡ(PGR)。结果五组PG水平比较,胃癌组、慢性萎缩性胃炎组的血清PGⅠ、PGR水平明显低于对照组、慢性浅表性胃炎组和胃溃疡组,差异有统计学意义(P0.05);但胃癌组与慢性萎缩性胃炎组间、对照组与慢性浅表性胃炎组间、血清PGⅠ、PGR水平比较,差异无统计学意义(P0.05);胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ显著高于对照组、慢性浅表性胃炎组、慢性萎缩性胃炎组和胃癌组,差异有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,PGⅠ和PGR诊断胃癌的最佳临界值分别为26.80ng/ml和6.84,诊断慢性萎缩性胃炎的最佳临界值分别为32.25ng/ml和6.34。结论血清中PG在不同胃病中的表达水平有不同,对鉴别诊断不同的胃病具有良好的参考价值。