Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合

目的探讨Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合的临床疗效。方法我院2008年3月-2013年9月腕舟骨陈旧性骨折不愈合66例用Acutrak钉联合植骨治疗。结果 66例骨折全部愈合,腕关节功能良好。结论 Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合效果确定,值得推广。     

利福平/聚乳酸-聚羟基乙酸缓释微球的制备及特性

背景：虽然国内外有很多制备利福平/聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(poly lactic acid-glycolic acid copolymer,PLGA)微球的报道,但这些微球粒径多在10 μm左右,不适合与磷酸钙骨水泥复合制备成具有良好降解性的抗结核修复材料。 目的：制备大粒径利福平/PLGA缓释微球,观察其理化特性和体外缓释特性。 方法：以PLGA为载体,将利福平分散于PLGA的有机溶剂中,采用复乳溶剂挥发法制备利福平/ PLGA缓释微球。光镜和扫描电镜下观察微球的形态特征,测定微球平均直径和跨距,高效液相色谱法测定载药量和包封率,以溶出法和高效液相色谱法观察其体外释药特性,并拟合药物体外释放曲线建立曲线方程。 结果与结论：利福平/PLGA微球电镜观察呈圆球形,分散性好,粘连少,粒径分布集中,平均粒径(80.0±9.4) μm。载药量、包封率分别为(33.18±1.36)%,(54.79±1.13)%。体外缓释试验显示突释期内微球释放度为(14.66±0.18)%,前3 d累计释放度(18.09±0.45)%,到42 d体外累积释放度达到(92.17±1.23)%。提示利福平/PLGA微球具有良好的缓释效果,是一种较为理想的抗结核药物的载体材料和释放系统;PLGA是良好的药物缓释载体,可以用来制备载药缓释微球。     

腹主动脉阻断术用于控制腹盆腔大出血的临床应用

目的 探讨腹主动脉阻断术控制腹盆腔大出血的临床效果.方法 54例患者术中应用棉纱带暂时阻断腹主动脉控制出血.结果 54例患者术中出血均得到有效控制,手术均顺利完成.术后观察未发现因血管阻断而出现的各种并发症.结论 暂时性腹主动脉阻断术是迅速控制腹盆腔大出血的安全、有效方法.     

自制可吸收网套在保脾术中的临床应用

目的：自制可吸收网套在保脾术中的应用。方法40例脾切术数患者分为治疗组（25例）和对照组（15例），治疗组行自制可吸收网套脾包裹术，对照组行常规脾切除术。术后定期复查血液学，免疫指标及影像情况。结果治疗组保脾成功，复查血液学、免疫学及影像学均无异常。治疗组出现并发症低于对照组（P〈0.05）。结论自制可吸收网套在保脾术中是安全、简便、有效的。     

利福平/聚乳酸-聚羟基乙酸缓释微球的制备及特性

背景:虽然国内外有很多制备利福平/聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(poly lactic acid-glycolic acid copolymer,PLGA)微球的报道,但这些微球粒径多在10 μm左右,不适合与磷酸钙骨水泥复合制备成具有良好降解性的抗结核修复材料.目的:制备大粒径利福平/PLGA缓释微球,观察其理化特性和体外缓释特性.方法:以PLGA为载体,将利福平分散于PLGA的有机溶剂中,采用复乳溶剂挥发法制备利福平/ PLGA缓释微球.光镜和扫描电镜下观察微球的形态特征,测定微球平均直径和跨距,高效液相色谱法测定载药量和包封率,以溶出法和高效液相色谱法观察其体外释药特性,并拟合药物体外释放曲线建立曲线方程.结果与结论:利福平/PLGA微球电镜观察呈圆球形,分散性好,粘连少,粒径分布集中,平均粒径(80.0±9.4) μm.载药量、包封率分别为(33.18±1.36)%,(54.79±1.13)%.体外缓释试验显示突释期内微球释放度为(14.66±0.18)%,前3 d累计释放度(18.09±0.45)%,到42 d体外累积释放度达到(92.17±1.23)%.提示利福平/PLGA微球具有良好的缓释效果,是一种较为理想的抗结核药物的载体材料和释放系统;PLGA是良好的药物缓释载体,可以用来制备载药缓释微球.     

改良气管切开术与传统气管切开术对比性分析

目的比较改良气管切开术与传统气管切开术的临床应用价值。方法前瞻性研究改良气管切开患者102例与传统气管切开患者118例,比较两组在切口长度、手术时间及并发症的发生率情况。结果改良气管切开组与传统气管切开组在切口长度、手术时间及并发症的发生率方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良气管切开术较传统气管切开术操作便捷、创伤小、并发症少,应积极推广应用。     

选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻

目的探讨选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻的疗效观察。方法 63例患者应用选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻,并进行随访。结果 63例患者均痊愈出院,无术后并发症。全部病例随访1~5年,均无肠梗阻复发。结论选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术是预防和治疗反复发作粘连性肠梗阻的安全有效方法。     

双镜联合胆管切开取石留置T管与一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果比较

目的 探讨双镜联合胆管切开取石留置T管与一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法 选取2020年4月至2022年3月南阳市中心医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者126例,随机分为缝合组与引流组各63例,两组均行双镜联合胆总管切开取石术,缝合组采用一期缝合,引流组留置T管,比较两组围术期指标、肝功能与电解质水平、炎症指标、并发症与结石残留情况及生活质量。结果 缝合组肛门通气时间、术后禁食时间、疼痛药使用率、住院时间、治疗费用分别为(22.14±5.28)h、(2.35±0.56)d、6.35%、(4.38±0.85) d、(2.24±0.67)万元,均低于引流组(P<0.05);两组手术前后肝功能指标与钠离子水平差异无统计学意义(P>0.05);术后缝合组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平分别为(6.32±1.16)×10⁹/L、(6.93±1.58) mg/L、(4.83±1.24) U/L,均低于引流组(P<0.05);缝合组术后胆漏发生率(0.00%)低于引流组(11.11%)(P<0.05),两组其他并发症与结石残留发生率差...     

鼠双微体和PTEN在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的研究鼠双微体和PTEN在肝细胞癌中的表达,并分析二者的相关性及与患者临床因素的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测60例肝细胞癌组织、27例癌旁肝组织和5例正常肝组织标本中的鼠双微体和PTEN蛋白的表达水平;采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。结果(1)正常肝组织、癌旁肝组织和肝细胞癌组织中MDM2蛋白的阳性表达率分别是0%(0/5)、7.41%(2/27)、31.67%(19/60),差异有统计学意义(χ2=7.977,P=0.019)。鼠双微体蛋白阳性表达与门脉癌栓、包膜侵犯、病灶数目及TNM分期密切相关(P<0.05)。(2)正常肝组织、癌旁肝组织和肝细胞癌组织中PTEN蛋白的阳性表达率分别是100%(5/5)、96.30%(26/27)、56.67%(34/60),差异有统计学意义(χ2=23.956,P=0.001)。PTEN蛋白阳性表达与Endmanson分级、TNM分期、门脉癌栓、包膜侵犯、病灶数目及AFP水平密切相关(P<0.05)。(3)在肝细胞癌组织中,鼠双微体和PTEN蛋白表达呈负相关关系(rs=-0.423,P=0.001)。结论鼠双微体和PTEN的异常表达在肝细胞癌发生、发展、侵袭和转移过程起重要作用,二者可作为判断肝细胞癌生物学行为和预后的参考指标。     

可吸收螺钉内固定术治疗内踝骨折疗效观察

目的探讨可吸收螺钉内固定术治疗内踝骨折的临床疗效。方法回顾性分析25例内踝骨折患者用可吸收螺钉内固定术治疗后的临床效果。结果 25例患者全部愈合,踝关节功能良好。结论可吸收螺钉内固定术治疗内踝骨折疗效确定,无需再次手术。