血液透析抢救急性鱼胆中毒12例分析

生食鱼胆发生中毒易导致多脏器功能损害,是一种严重的临床急症.我院从2001年7月～2004年6月,采用血液透析疗法对12例急性鱼胆中毒患者进行抢救治疗,取得良好的疗效,现报道如下.     

低分子肝素钙治疗糖尿病足的近期疗效观察

糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)患者致残的最常见原因。其发病机制不明，治疗效果差，我院应用低分子肝素钙治疗DF溃疡32例，现报道如下。     

2型糖尿病并发脑卒中临床分析

目的：探讨2型糖尿病并发脑卒中的临床特点与相关因素,便于卒中防治。方法：对住院72例2型糖尿病并发脑卒中患者,与同期80例非糖尿病脑卒中患者从颅脑CT或MRI、血糖、血脂和血压水平进行回顾性对比分析。结果：糖尿病性脑卒中与非糖尿病性脑卒中相比在颅脑CT或MRI检查及血糖、血脂和血压水平等方面差异存在显著性。结论：糖尿病并发脑卒中以腔隙性脑梗死多见（占52.8%）,高血糖、高血压及高血脂是增加糖尿病并发脑卒中的重要危险因素,对2型糖尿病患者应尽早控制高血糖、高血压、高血脂,以减少脑卒中的发生。     

维持性血液透析患者并发胸腔积液的临床分析

胸腔积液是慢性肾功能衰竭在呼吸系统的常见表现之一，可以极大地影响患者的生存质量。我院自2001年8月至2004年3月之间收治慢性肾功能衰竭患者进行血液透析者168例，对其中并发胸腔积液19例进行分析，以对维持性血液透析患者并发胸腔积液形成的原因及防治方法进行探讨，报告如下。     

临床药师对肾内科患者抗菌药物选用的药学服务

通过对我院肾内科患者1例选用抗菌药物的药学服务,介绍临床药师从药物选择、用法用量、不良反应等多方面进行分析,保障患者用药安全、有效、经济,以期为临床药师参与抗菌药物治疗提供参考.     

前列地尔联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:62例住院糖尿病肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予前列地尔注射液,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,两组疗程均为4周,分别观察治疗前后两组尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果:治疗后与治疗前比较,对照组UAER显著降低(P<0.05)。治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著降低(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著低于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病安全更有效。     

肾内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的 探讨肾内科住院患者抗茵药物应用情况,以利其合理应用.方法 回顾性分析2010年5月1日至8月31日出院患者的病历261份,分别统计抗茵药物使用品种、时间等.结果 抗茵药物使用率74.71%,共计9类21种,平均使用11.13 d;单一用药占60.00%,二联用药占29.23%;更换用药率占24.62%;应用特殊使用的抗菌药占6.15%;使用疗程1-3 d的占13.85%,8-14 d的占46-15%,结论肾内科使用抗菌药物基本合理.但仍待规范.     

生物食物链性有机磷农药中毒误诊1例

1　病历报告患者 ,男性 ,1 4岁。因腹痛、头痛、烦躁不安 4天入院。患者 4天前烹食 40 0g蚌壳肉后约 4小时出现阵发生腹部绞痛 ,持续性头痛伴唾液增多 ,时有四肢小抖动 ,但意识清楚。在院外予以驱虫药等治疗 ,上述症状无好转 ,且渐加重出现了意识时有恍惚不清 ,约病后第 3天转入我院。入院后查双瞳孔约 0 1 5cm ,对光反射迟钝 ,四肢肌力Ⅲ -Ⅳ级 ,唾液分泌多 ,意识同前 ,拟诊为“散发性脑炎”。予以甘露醇等治疗 ,意识、腹痛无好转 ,出现进行性四肢瘫痪 ,吞咽困难、呼吸困难 ,而转入ICU ,行气管插管及呼吸机支持对症治疗 1天 ,各项症状无…     

慢性肾脏病发生急性肾损伤临床分析

目的探讨慢性肾脏病合并急性肾损伤的病因、临床特点及治疗与转归情况,提高急性肾损伤的防治水平。方法对慢性肾脏病发生急性肾损伤68例住院患者的临床特点进行回顾性分析。结果慢性肾脏病合并急性肾损伤的临床特征表现为短时间内肾功能急剧恶化。所有患者均给予激素和细胞毒药物,同时给予控制感染、利尿、抗凝等综合治疗,其中32例进行血液透析治疗,27例肾功能恢复。结论慢性肾病并发急性肾损伤临床并不少见,一旦确定诊断并给予及时治疗,多数患者预后较好,肾功能可恢复正常。     

2型糖尿病患者抑郁症相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM )患者抑郁症原因.方法 对180 例T2DM 患者的糖尿病(DM )以及DM 并发症进行相关项目检查.根据检查所得数据,应用SDS 抑郁自评量表评价其抑郁情况,并对患者不同情况分析心理状况.结果 180 例T2DM 患者中108 例(60% )无抑郁症,72 例(40% )患抑郁症,其中轻度抑郁症38 例(21.2% )、中度抑郁症22 例(12.5% )、重度抑郁症12 例(6.3% ).患有抑郁症患者与无抑郁症患者比较,抑郁症患者DM 病程长,餐后2h 血糖及24h 尿白蛋白明显升高.T2DM 患者的抑郁严重程度与DM 并发症、运动治疗、DM 无法根治、服药麻烦以及饮食控制、DM 病程、尿白蛋白、HbA1c 呈正相关.结论 导致T2DM 患者抑郁症的原因主要是DM 无法根治的心理因素、DM 慢性并发症和DM 复杂的治疗方法,DM 病程越长,并发症越多,并且难以控制性增加,从而导致抑郁症的加重.