芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心功能不全的疗效。方法 80例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予心力衰竭的常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙(芪苈强心胶囊4粒/次,3次/d,共4周;二丁酰环磷腺苷钙40 mg静脉滴注q.d.,共2周),疗程4周。观察两组治疗前后心功能变化、左室舒张末期内径(LEVD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离及血浆脑尿钠肽(BNP)等。结果两组治疗前后6 min步行试验(m)、LVEF(%)、LEVD(cm)、BNP(pg/ml)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能分级比较,治疗组Ⅱ级心功能例数明显多于对照组(P<0.05),两组Ⅳ级心功能例数均有减少,但治疗组减少例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙可明显改善慢性心力衰竭患者的左室功能,提高运动耐量及生活质量,安全性好。     

沈其霖教授辨治肺病经验探析

沈其霖教授擅长诊治慢性咳嗽、过敏性哮喘、肺间质纤维化等肺系疾病。沈教授认为,慢性咳嗽的常见病因为寒邪挟风邪,治以温肺祛风,可加用清热化痰药。过敏性哮喘本虚在肺、脾、肾,标实是风痰,病位在肺,咽喉亦是该病症状最明显之处,治以祛风化痰,固护肺、脾、肾。肺痿以本虚为主,标实为次,治疗应扶正虚、行气滞、化痰浊、祛血瘀,并应加强消散肿结之药,不仅祛邪滞,还可防癌变。     

《伤寒论》中“白虎汤主之”探析

<正>白虎汤出自《伤寒论》,作为辛寒重剂而被广泛运用。但在《伤寒论》中,白虎汤并不只是用于大热、大汗、大渴、脉洪大四大症的治疗,即不单纯是起清解实热作用,还在一定程度上体现了仲景治未病的治疗思想,试总结分析如下。纵观《伤寒论》一书,"白虎汤主之"这句话共出现3次。一是《伤寒论》太阳病篇176条之"伤寒,脉浮滑,此为表有热,里有寒,白虎汤主之"。该条在《伤寒论》中是首次出现,一出现就引发了诸多争议,即     

沈其霖治疗慢性咳嗽经验

沈其霖教授认为慢性咳嗽大多由外感六淫,肺失宣肃,失治误治,余邪恋肺所致;或为素体亏虚,饮食不当,过用寒凉等,皆可导致肺气上逆,咳嗽不止.以咳嗽,咽瘁,痰少或无痰,或伴有恶寒背冷为主要临床表现.自拟久嗽汤以宣肺散邪,降气止咳,利咽化痰使肺气肃降,痰浊消散,咳嗽缓解.     

中医经验方加减治疗功能性消化不良46例疗效观察

目的观察中医经验方加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将92例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各46例。对照组给予西药治疗,治疗组给予中医经验方治疗。2组用药后进行疗效比较。结果治疗组总有效率为93.48%高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医经验方加减治疗功能性消化不良可显著提高疗效,值得临床推广应用。     

误诊为流行性出血热的病例分析

<正> 流行性出血热(EHF)在临床诊断中常易误诊为其它疾病。我院于1983～1986年,以EHF收治的247例患者中即有21例误诊,误诊率达8.9％。现将误诊情况及误诊原因报告如下: 一、流行性斑疹伤寒误诊为EHF 造成误诊的原因是由于只注意了EHF的三大主症(发热、出血、肾损害)和三红、三痛的临床表现,而缺乏细致、深入的分析。如患者,男,32岁,因发热、头痛、腰痛7天,胸上部皮肤有多数出血点,面颈潮红,眼结膜充血水肿,尿蛋白(++),白细胞(+),拟诊为EHF。上述的临床表现,EHF和流行性斑疹伤寒均可出现,然而它们之间还有不同之点:     

浅言枢机-小柴胡汤加减治疗定时咳嗽验案2则

<正>业师沈其霖教授(四川省名中医,师从四川省首届十大名中医李孔定教授,从事中医临床工作30年)临床上喜用小柴胡汤加减化裁,治疗久咳不解之定时咳嗽多取良效,认为邪困半表半里以致枢机不利,内外不和、三焦气津不调、休作有时是为咳嗽定时而作之关键。案1:何某,女,40岁,绵阳市涪城区个体经营者。2013年12月19日初诊。1月前因受风寒,未重视,进而出现咳嗽、咳痰不利,以晚11时为剧,伴咽干痛,不欲多饮,     

猫咬伤引起狂犬病一例

<正> 患者,男,15岁,农民。主因猫咬伤1个月,恐风恐水2天于1987年9月24日入院。患者于1987年8月25日不慎被猫咬伤右手拇指。当时伤口出血少量,未作任何处理,几日伤口自行愈合。近一周来患者感到右手拇指伤口部位发痒,     

重症流行性乙型脑炎112例分析

<正> 我院1978～1987年共收治流行性乙型脑炎(简称乙脑)患者287例,其中重症者112例。现报道如下。临床资料一、一般资料:本组男67例,女45例,15岁以上占75％,年龄最小10个月,最大82岁。以8、9月为发病高峰,占94.64％。     

李培主任医师治疗慢性结肠炎经验撷菁

李培主任医师治疗慢性结肠炎善于抓各期特点,分期辨证治疗:急性发作期以清热燥湿为主,不忘调理肝气,同时善用"风药"及内服药结合保留灌肠的方法治疗;恢复期治以补脾益气,行气活血,同时注重温补肾阳及生活调摄。