综合医院急诊科护士心理压力因素调查及干预对策研究

目的 探讨综合医院急诊科护士心理压力因素的干预措施及效果.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,根据发现的问题进行相应的干预措施.结果 综合医院急诊科护士的心理压力较大,心理健康状况较一般人群差.干预后各因子分、总均分及阳性项目数与干预前比较,均有显著差异;排名前10位的症状发生率在干预后均较干预前明显下降.结论 通过实施综合干预措施,可明显提高综合医院急诊科护士的心理健康水平.

Abstract：

Objective To investigate the effects of interventions on psychological stress factors of nurses in the emergency department of general hospital. Methods Symptom checklist 90(SCL-90)was used for investigation. The corresponding interventions were conducted based on the found problems. Results The mental health of the nurses in general hospital emergency department was worse than that of the general population. Each factor score, the total average score and the number of items after intervention had significant difference than that before intervention respectively. The incidence rate of top 10 symptoms was significantly decreased after the intervention than that before. Conclusions Implementation of comprehensive intervention can significantly improve the mental health of the nurses in emergency department of general hospital.     

56例急性有机磷农药中毒急救和护理体会

有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一，病死率较高，救治难度大。必须采取及时、正确的抢救措施和积极的护理干预措施。护理人员在临床抢救治疗过程中要严密观察病情变化，配合医生使用各种治疗手段，提高抢救成功率。     

62例注射用左氧氟沙星不良反应分析及护理体会

目的：探讨左氧氟沙星不良反应发生的情况及护理体会。方法：对我院急诊科输液区的2368例患者使用左氧氟沙星的情况进行观察。结果：其中62例患者出现了不良反应。结论：在使用左氧氟沙星时,掌握适应证,注意观察护理。     

急诊科护士心理压力因素分析和干预措施

目的：分析综合医院急诊科护士心理压力因素和心理问题,以及干预措施。方法：应用一般问卷随机抽查本市4家综合性医院91名护士。结果：压力来源以工作压力和负荷大最多,占89．01％;心理问题以精神紧张多见,占71．43％。结论：给予急诊科护士人文关怀和开展心理健康教育有助于其保持积极乐观的心态,减少心理问题的发生。     

老年患者心律失常46例急救与护理体会

目的:探讨老年患者心律失常的救治和护理措施。方法:回顾性分析46例老年患者心律失常的救治和护理情况。结果:本组39例抢救成功,7例死亡。结论:早期症状的识别,正确及时使用仪器和药物,准确有效的心肺复苏,细致地病情观察和心理护理是抢救成功的关键。     

ISO9001标准在急诊护理质量管理中的应用与效果

目的:探讨ISO9001标准在急诊护理质量控制中的实践方法。方法:建立ISO9001标准质量管理体系,通过认证并进行有效运作。结果:对实施ISO9001标准质量管理体系前后24个月的质量控制数据进行比较,护理人员三基平均达标率、护理技术操作合格率、抢救成功率、患者的满意度等均有提高。结论:急诊科引入ISO9001标准是改进护理管理质量,使护理质量管理科学化、标准化的有效方法。     

综合医院急诊科护士心理健康水平调查

目的:调查综合医院急诊科护士心理压力的相关因素,为卫生行政部门制订相关防护措施提供参考依据。方法:应用综合心理评定量表(SCL-90)对我市5家综合医院150名急诊科护士进行问卷调查,并将调查结果与国内常模评分进行比较。结果:综合医院急诊科护士的各因子分、总均分及阳性项目数均高于常模(P<0.05),排名前10位的心理症状发生率均在55%以上。结论:综合医院急诊科护士的心理压力较大,心理健康状况较一般人群差,应加强相关干预措施,提高其心理健康水平。     

卡维地洛对心肌梗死后窦性心率震荡的影响

目的 探讨卡维地洛对心肌梗死后窦性心率震荡的影响及窦性心率震荡与交感神经的关系.方法 入选急性心肌梗死患者66例,随机分为观察组与对照组,观察组予卡维地洛治疗12个月,对照组则常规予以美托洛尔治疗12个月,所有病例于β-受体阻滞剂治疗前、治疗后6个月、12个月行24 h Holter检查及血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)量的检测,随访新的心脏事件发生情况.用ECGLAB TOP版HOLTER软件取得窦性心率震荡参数:震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)值,分析比较两组各阶段数值、新的心脏事件发生率及TO、TS值与血浆NE和E间相关性.结果 β-受体阻滞剂治疗前,两组TO、TS、血浆NE和E量差异均无统计学意义.在治疗6个月及12个月后,对应阶段观察组NE、E量、TO值显著低于对照组,TS显著高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组NE、E及TO值逐步显著下降,TS逐步显著上升,三个阶段的差异有统计学意义(P＜0.05);对照组NE和E有所下降,TS有所上升,但三个阶段的差异无统计学意义(P＞0.05).随访12个月中,观察组新的心脏事件发生率亦显著低于对照组(P＜0.05).TO、TS与NE、E指标之间的存在显著相关性(P＜0.05).结论 卡维地洛可阻滞心肌梗死后交感神经分泌,可能更有效地预防心肌梗死后新的心脏事件发生;交感神经分泌的变化在窦性心率震荡过程中起重要作用,窦性心率震荡的变化可能对新的心脏事件发生有预测价值.     

IS09001标准在急诊护理质量管理中的应用与效果

目的：探讨IS09001标准在急诊护理质量控制中的实践方法。方法：建立IS09001标准质量管理体系。通过认证并进行有效运作。结果：对实施IS09001标准质量管理体系前后24个月的质量控制数据进行比较，护理人员三基平均达标率、护理技术操作合格率、抢救成功率、患者的满意度等均有提高。结论：急诊科引入IS09001标准是改进护理管理质量，使护理质量管理科学化、标准化的有效方法。     

卡维地洛对心肌梗死患者血清儿茶酚胺水平的影响

目的 探讨卡维地洛对心肌梗死后患者血儿茶酚胺水平的影响.方法 急性心肌梗死患者36例,随机分为实验组与对照组,实验组予卡维地洛治疗12个月,对照组则予以常规美托洛尔治疗12个月,比较两组血浆去甲肾上腺素和肾上腺素含量的变化并随访新的心脏事件发生情况.结果 在随访、监测12个月期间,实验组血浆去甲肾上腺素和肾上腺素浓度均明显低于对照组(P<0.05),实验组急性心力衰竭、再梗死、恶性心律失常及猝死的发生率亦显著低于对照组(P<0.05).结论 卡维地洛可使交感神经活性处于平稳状态,从而降低新的心脏事件发生率.