山东省血站血液检测质量监测指标体系的应用

目的 通过量化监控和趋势分析对血站血液检测过程的质量控制水平做出客观评价,并以此促进血站血液检测实验室同质化水平和标准化管理。方法 建立覆盖采供血全过程的献血服务、成分制备、血液检测、血液供应和质量控制的质量监测指标体系,向山东省17家血站发放《采供血过程质量监测指标统计表》,明确指标定义和计算公式,收集各血站2022年1—12月质量监测指标数据,利用SPSS23.0软件对其中血液检测(31个)的质量监测指标数据进行统计分析。结果 17家血站实验室血清学检测不合格项目占比为ALT 55.84%、HBsAg 13.63%、抗-HCV 5.08%、抗-HIV 5.62%、抗-TP 18.18%、其他因素(主要标本不合格)1.65%。检测不合格率和中位数分别为(1.23±0.57)%与1.11%,ALT不合格率和中位数分别为(0.74±0.53)%与0.60%,检测不合格率与ALT不合格率呈正相关(r=0.974,P<0.05)。HBsAg不合格率为(0.15±0.09)%,抗-HCV不合格率为(0.05±0.04)%,抗-HIV不合格率为(0.06±0.03)%,抗-TP不合格率为(...     

椎管内麻醉复合全麻在上腹部手术中的应用

目的探讨高原病人上腹部手术时椎管内麻醉复合气管内麻的可行性。方法选择40例择期行胆囊切除术的患者，随机分为两组，实验组与对照组。实验组全麻诱导前先於T8、9间隙行硬膜外穿刺置管，待硬膜外起效平面固定在T4－T12之间后常规全麻诱导插管。对照组诱导插管药物同实验组，术中维持采用丙泊酚泵注，间断追加芬太尼与维库溴胺维持麻醉平稳。结果与对照组比较，实验组患者的拔管时间、清醒时间、离开手术室时间均有统计学意义（P〈0．05）；对照组中低氧血症的发生率较实验组高，有统计学意义（P〈0．05）；对照组中拮抗药物的使用与实验组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论高原病人上腹部手术时采用椎管内麻醉复合气管内麻能够达到肌松效果好，镇痛完善，早期拔管，苏醒质量好的优点，较单纯全麻有较大的优越性，值得在高原地区应用。     

西藏高原藏族人与内地人B超结果1000例对比分析

目的 通过分析常规B超检查结果探究西藏高原地区常见病患病情况。方法 分别设西藏高原地区和内地资料为观察组和对照组,统计并分析其阳性率。结果 观察组阳性率明显高于对照组(P<0.05),西藏地区最常见疾病依次为胆系炎症和结石、肝脏弥漫性实质损害、包虫病、胸腹腔结核、恶性肿瘤。结论 西藏地区医疗卫生状况仍然不如内地省区,医疗卫生工作任务繁重。     

影像检查导致误诊误治病例分析

在临床工作中出现失误是难免的。总结失误的教训 ,提高诊断正确率 ,是提高医疗质量的重要途径之一。本文从咸阳西藏民族学院附属医院和区藏医院的数万例门诊和住院病例中 ,选择具有代表性的误诊病例进行分析。1　典型病例例 1　女 ,3 8岁 ,腹痛待查 3日就诊。在咸阳某医院B超诊断为胆囊结石 ,临床诊断为急性结石性胆囊炎 ,在本院手术治疗 ,发现胆囊正常。例 2　女 ,2 5岁 ,间断腰痛数年加重 1周就诊。X线平片为脊柱正常 ,按急性腰肌扭伤治疗无效。行CT检查发现L4～S1 多发性椎间盘突出。行中医理疗 ,临床治愈出院。例 3　女 ,3 5岁 ,先天…     

B超探查加灌肠诊断直肠癌1例

1　病历摘要患者,女,4 5岁,藏族,牧民。因下腹坠胀合并间断便血3年,进行性加重3个月,于2 0 0 3年10月31日来我院就诊。查体:一般情况可,消瘦,生命体征正常;心肺阴性,腹部平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及肿块;妇科检查未见异常;胸、腹透视未见异常。临床以下腹坠胀、便血原因待查介绍做B超检查。B超检查使用日本产阿洛卡SSD 170 0型彩色B超仪,探头频率3 5MHZ ,常规做下腹探查。探查发现膀胱呈充盈状态,声像图正常;子宫大小为6 4×2 8×4 5cm ,形状规则,宫壁均匀,宫腔居中,双侧附件正常;子宫后方略偏左侧见一条形不规则混合性肿块,…     

山东省血站献血服务、成分制备及血液供应过程质量监测指标体系的应用

目的 建立有效的献血服务、成分制备及血液供应过程质量指标监测体系,客观地评价血液采集、制备和供应过程的质量控制水平,促进血站采供血过程的持续优化和标准化管理。方法 建立覆盖采供血全过程的献血服务、成分制备、血液检测、血液供应和质量控制的质量监测指标体系,向山东省17家血站发放《采供血过程质量监测指标统计表》,明确指标定义和计算公式,收集各血站2022年1—12月质量监测指标数据,利用SPSS25.0软件对其中的献血服务(10个)、成分制备(7个)和血液供应(4个)3个方面21个质量监测指标数据进行统计学分析,并比较了不同规模血站质量监测指标的差异。结果 17家血站献血服务过程质量监测指标平均值分别为：定期献血者比例44.66%(2 233/5 000)、献血不良反应发生率0.22%(11/50)、非标量全血采集率0.46%(23/5 000)、HBsAg初筛漏检率0.052%(13/25 000)、血液采集一针率99.42%(4 971/5 000)、双份单采血小板采集率86.49%(173/200)、400 mL全血采集率66.50%(133/200)、献血者满意度99.25%(39...     

初探现代医学影像学技术在藏医临床中的应用与发展

西藏的藏医药学已有两千多年的悠久历史 ,在不断实践中得到了很好的继承和发展 ,使其形成了自身独特的理论体系和诊疗风格。在科学技术发展日新月异的今天 ,藏医药学这一神奇传统医学开始逐步走向与现代医学相结合的轨道 ,应用现代医学高科技手段诊治疾病 ,使传统医学的研究和发展得到了快速飞跃。从 2 0世纪 70年代开始 ,青海、西藏等地的省级藏医院开始引进现代医学检查诊断技术后 ,打开了藏医与现代医学影像科学相结合的通道 ,为藏医疾病诊治和研究提供了科学仪器和人体影像资料 ,加速推动了藏医学的科学研究和发展。同时 ,现代医学影像…     

艰苦创业 再铸辉煌——记西藏自治区藏医院创建全国示范中医院

1991年，经国家中医药管理局批准，西藏自治区藏医院列入全国示范中医医院(藏医)重点建设单位。1996年11月，西藏自治区卫生厅受国家中医药管理局委托，组织有关专家对自治区藏医院的医疗、护理、医技、行政管理、后勤等工作进行了全面的实地评审，综合评审结果为分级标准合格，分等标准952分，示范中医院建设验收标准97分。1996年11月18日，西藏自治区示范藏医院验收评审委员会研究认为，西藏自治区藏医院达到了示范中医院建设标准，同年12月26日国家中医药管理局批准西藏自治区藏医院为全国示范藏医院。     

西藏藏医药业取得长足发展

藏医药学以其独特的炮制方法和用药组方形成了一种有别于、中医、西医的独特医学体系，在一些疑难杂症的治疗方面，起到了意想不到的效果。近年来，在国家和西藏白治区党委、政府的高度重视和大力支持下，西藏的藏医药业得到了长足发展，已逐渐成为该区的重要经济增长点，被列为自治区六大特色支柱产业之一。     

十味龙胆花胶囊治疗急性气管-支气管炎、慢性支气管炎急性发作期临床观察

笔者从1999年5月～1999年9月对藏药十味龙胆花胶囊治疗热痰症(急性气管-支气管炎,慢性支气管炎急性发作期)进行了临床观察,现将结果报道如下: 1 临床资料 1.1 两组病例的性别、年龄、病程 244例病例中住院患者124例,门诊患者120例。男性145例,女性99例。治疗组平均年龄(41.60±12.91)岁,对照组为(40.07±11.15)岁。急支治疗组和对照组均为61例,平均病程分别为(2.79±1.70)d,(3.21±1.58)d。慢支治疗组62例,平均病程为(7.47±5.50)年;对照组60例,平均病程为(7.93±5.51)年,两组性别、年龄、病程无显著性差异(P>0.05)。 1.2 两组患者…