我院门诊抗消化性溃疡药物处方分析

目的分析我院门诊处方中抗消化性溃疡药物的合理使用情况。方法选取我院2007年门诊处方,以限定日剂量（DDD）、药物利用指数（DUI）和用药金额指标,分析抗消化性溃疡药物的使用,并分析其应用的合理性。结果我院抗消化性溃疡药的处方张数占门诊总处方张数的4.31％,其中联合用药的比例为1．22％。用药频率最高的品种为国产奥美拉唑和雷尼替丁,常用抗消化性溃疡药物的DUI值≤1。结论质子泵抑制剂奥美拉唑为我院消化性溃疡的首选治疗药,我院该类药物的用药基本合理。     

284例静脉用铁剂不良反应的调查研究和报告质量分析

目的 分析静脉用铁剂不良反应（ADR）的相关数据和报告质量,为临床静脉用铁剂的合理使用提供参考。方法 收集整理2015年1月—2019年12月江苏省药物不良反应监测中心收集到的284例静脉用铁剂ADR报告,对患者的一般情况、累及器官–系统及临床表现、合并用药、ADR转归、报表质量等进行统计分析。结果 共有10例疑为右旋糖酐铁注射液和274例疑为蔗糖铁注射液引起的ADR报告纳入分析。右旋糖酐铁注射液引起的ADR以全身性损害为主,蔗糖铁注射液引起的ADR以皮肤及其附件损害为主;284例ADR中有13例溶媒用量不适宜,有4例联合用药不适宜;报告平均分为78.95,分值<60分为7份（2.46%）;分值>90分为32份（11.27%）,其余245份（86.27%）分值为60～90分。主要影响其报告质量的原因有用药情况、ADR发生过程描述不全或缺失,以及用药原因与原患疾病混淆,药品不良反应分析与关联性评价结果不准确等。结论 静脉用铁剂的不良反应报告中暴露了不合理用药问题,安全、有效、合理的使用药物仍是临床当务之急。同时静脉用药不良反应报告表在规范性和完整性方面的填报质量仍有待提高。     

通过开展品管圈活动减少门诊药房后台处方调配差错件数的效果分析

目的:分析开展品管圈活动减少门诊药房后台处方调配差错件数的效果。方法:在我院门诊药房开展品管圈活动,分析门诊药房发生处方调配差错的原因,制定相应的解决措施,并对进行品管圈活动取得的成效进行分析和探讨。结果 :我们在门诊药房实施各项提高处方调配质量的对策后用查检表进行了为期9个月的相关检查,发现我院门诊药房各类处方的调配差错件数由原来的82.0件/周下降为39.75件/周。在采取相关的对策后,我们对门诊药房工作人员的品管手法、团队精神、专业知识、沟通协商能力、工作信心、责任荣誉感等指标进行评价,发现其上述指标均有所增高。结论 :在门诊药房开展品管圈活动可显著降低处方调配差错的发生,提高患者对医院的信任度和医院的信誉,减少药事纠纷,缩短患者的取药时间,此法值得在临床上推广应用。     

基于JCI标准的门急诊药房高危药品管理模式探讨

本文通过建立基于JCI标准的高危药品管理模式,以减少或避免高危药品用药错误的发生,从而保证患者的安全.对高危药品管理在我院的实施进行回顾性总结,采用问卷调查的方式对干预前后高危药品安全管理等进行评分.结果发现,通过建立基于JCI标准的高危药品管理模式,对高危药品安全管理进行干预,门急诊药房在高危药品的目录、药品认知种类、专人管理、用药指导与用药咨询、有效期管理、基数管理、不良事件报告、药师继续教育培训、差错管理等项目的评分与干预前相比有显著性的提高.因此得出结论,基于JCI标准的高危药品管模式适合三级综合医院门急诊药房的高危药品管理,有助于促进高危药品安全管理等的持续进步.