产后出血的观察及护理措施

产后出血是分娩期最凶险的并发症，是我国产妇死亡的首要原因。自2008年3月至2013年3月我院分娩产妇共计659人次，发生产后出血13例，经我科全体医护人员全力救治，均取得满意效果出院。现将产后出血的观察和护理体会汇报如下。     

老年患者静脉穿刺的护理体会

静脉穿刺是抢救患者、治疗各种疾病的首要步骤，所以迅速建立静脉通路、及时补充药液是十分重要的．因静脉输液从配制到输入，中间环节多，程序复杂，稍有疏忽即可造成感染，甚至危及患者的生命。对于身体各组织器官生理机能衰退的老年人，安全输液护理应在了解患者病情的基础上，     

多专科延伸护理服务中心在出院患者服务中的现状

目的 探讨多专科延伸护理服务中心在出院患者服务中的现状,进一步明确患者对延伸服务的需求和服务人员服务中存在的问题,为进一步制定规范延伸服务方案提供依据,为深入延伸护理服务进行提供保障,使延伸护理工作持续有效深入地开展下去.方法 通过评估、审核、讨论、上报中心、制定方案等流程开展延伸服务.针对服务中的质量、收费、安全便捷等相关问题通过电话、微信、家庭访视、网络平台和社区集中指导等方式收集护理人员和患者反馈信息.结果 患者对延伸服务需求的重点包括专科知识的进一步指导、管道的维护、健康饮食的评估、康复锻炼的督促等.结论 多学科延伸护理服务中心在服务中需不断根据患者需求和存在的问题制定个体化的延伸护理服务方案,需要各种指导师的参与、基层和社区的积极跟进以及政府行政部门的大力支持,服务人员的专科服务价值需要不断得到体现.即对出院患者达到精准服务和规范服务.     

门诊换药护理体会

通过交谈沟通,大致了解患者的心理状态及对自身疾病的认识和态度,有的放矢进行心理护理.对心理紧张的患者,解释处置方式和伤口愈合的基本过程,给予必要的心理疏导,使其有足够的心理承受能力和防范意识,减轻消除紧张、恐惧、焦虑的心情,以良好的心理状态,积极配合治疗.     

门诊换药护理体会

通过交谈沟通,大致了解患者的心理状态及对自身疾病的认识和态度,有的放矢进行心理护理.对心理紧张的患者,解释处置方式和伤口愈合的基本过程,给予必要的心理疏导,使其有足够的心理承受能力和防范意识,减轻消除紧张、恐惧、焦虑的心情,以良好的心理状态,积极配合治疗.     

门诊对粉瘤形成脓肿后外科处置的初步体会

粉瘤感染在门诊常见，轻微的粉瘤，我们采取外敷鱼石脂软膏等方法保守治疗，部分炎症得到控制，再行择期无菌手术。因其囊内为豆腐渣样物，大部分难以控制，迅速形成脓肿，触之有波动，抽有脓汁，此时必须切开排脓，进行清创，由于清创方法不同，效果也不一样，单纯切开引流，     

银离子及泡沫敷料在糖尿病足治疗中的联系应用

目的观察银离子及泡沫敷料联合应用于糖尿病足愈合的效果。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用银离子及泡沫敷料覆盖创面上,形成密闭湿润伤口环境,对照组采用无菌凡士林覆盖创面,观察两组创面疼痛程度及愈合时间。结果治疗组和对照组愈合时间分别为（9.92±1.29）和（12.44±1.12）天,治疗组显著短于对照组,治疗组的疼痛程度也显著轻于对照组。结论银离子及泡沫敷料联合应用于糖尿病足部溃疡形成密闭湿润环境,加速伤口愈合,减轻伤口的疼痛,降低了病人的医疗费用,同时减少护理工作量。     

卵巢囊肿蒂扭转的超声诊断

目的总结卵巢囊肿蒂扭转在超声下的诊断。方法对8例卵巢囊肿蒂扭转患者的超声下的诊断临床资料进行分析。结果超声检查:3例于子宫右侧,5例于子宫右侧探及包块,其大小不等,超声均诊断为卵巢囊肿,多考虑有蒂扭转,经手术证实。结论发生蒂扭转的卵巢肿瘤位置多较高,常位于腹中线或子宫左、右、前上方,肿瘤内部回声多以囊性或囊实混合为主。     

换药室的管理和预防感染的措施

门诊换药室是医院感染的高发区，是换药患者的聚集之地，病种复杂，也是各种细菌易污染之处，微生物大量附着于尘埃中，随着空气传播，若管理不当，可引起交叉感染，为了控制院内感染，我们制定了切实有效的管理和预防措施，并落实到位，取得了较为满意的效果。现将效果介绍如下。     

坐位输液易出现晕厥的原因分析及护理

目前,各医院的静点室多采用坐位输液,由于患者多,室内拥挤,加之患者空腹,药物刺激等多种原因,晕厥时有发生。就输液中引起晕厥的原因及护理讨论如下。 1原因、临床表现及紧急处理 室内闷热,空气污浊,夏季天气闷热,冬季门窗紧闭,陪患及医护人员来来往往,室内拥挤,空气污浊,