肛周皮肤感染并发结核性脓肿1例

1病例报告患者男,21岁。因肛周肿痛15天就诊。患者于训练时会阴部皮肤擦伤,1天后擦伤处周围出现红肿,疼痛伴少量渗出,经外涂碘伏,口服头孢胶囊治疗,效果不佳。后红肿逐渐扩大,疼痛加剧。专科检查:未见内、外痔及肛裂,胸膝位6点30分距肛门3 cm处见一3 cm×4 cm大小肿物,中央有梭形黄色结痂,结痂周围3 cm×4 cm大小皮肤红肿,皮温略高,触痛明显,质韧,无明显波动感。实验室检查:WBC 7·6×109/L,红细胞沉降率12 mm/h。行脓肿切开引流术,术中切开皮肤及皮下组织见黄白色脓液溢出,约20 ml,探及窦道深约2·5 cm,以刮匙刮除窦经分泌物培养发现结核分枝杆菌,诊断为结核性脓肿。在引流的同时,用注射器喷洒抗结核药物至窦道创面,并全身应用抗结核药物,1周后脓性分泌物减少,3周后痊愈出院,继续抗结核治疗6个月,定期复查,随访无复发。2讨论肛周脓肿临床上较常见,治疗也很简单,但伴发结核分枝杆菌引起者不多见,易被忽视。本例因肛周红、肿、热、痛发病,而且引流物未见明确的干酪样物,胸透无异常,接诊医师未想到结核分枝杆菌感染可能,只是按照一般细菌感染治疗,疗效欠佳,后经分泌物细菌培养确诊,对症治疗后痊愈出...     

带第一趾蹼的(足母)甲瓣游离移植修复拇指脱套伴指蹼缺损

我院自2003年6月-2007年6月应用带第一趾蹼的(足母)甲瓣游离移植修复拇指脱套伴指蹼缺损5例5指,取得了满意的效果,报道如下.     

断指再植48例体会

2001年以来,我院实施断指再植48例60指,效果良好,报告如下。1临床资料本组48例中男30例,女18例。年龄4~52岁。完全断离33例,不完全27例;5例3指,10例2指,25例1指。拇指9例,食指13例,中指15例,环指10例,小指13例。离断平面末节25指,中节18指,近节17指。其中切割伤16例,电锯伤25例     

肛周皮肤感染并发寒性脓肿1例

1病例报告 患者男，21岁。因肛周肿痛半月余于2007-07—10入院。半月前训练时会阴部皮肤擦伤，伤后未重视。1天后擦伤处周围出现红肿，疼痛，伴少量渗出。到营卫生所就诊，给予外涂“碘伏”及口服“头孢胶囊”治疗，疗效不佳。后红肿逐渐扩大、疼痛加重。为求进一步治疗，来我院就诊，以“肛周脓肿”收入我科。伤后无发热、盗汗，无恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷等症状。饮食正常，睡眠好，大、小便正常。查体：肛门无异常，未见内、     

阿奇霉素致过敏性休克1例

1病例报告 患者女，22岁。因寒颤、发热、咽痛3天就诊。查体：体温39．2℃，脉搏103／min，呼吸24／min，血压120／70mmHg。急性发热病容，咽部明显红肿充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面可见黄色点状渗出物。双肺呼吸音清，无干湿性啰音。     

关节腔内穿刺抽液并注射曲安奈德治疗外伤性关节滑膜炎76例

2006年5月～2009年5月,我们采用关节腔内穿刺抽液并注射曲安奈德治疗外伤性关节滑膜炎76例,疗效满意,报告如下。     

新兵投弹训练致肱骨中下段骨折5例

2006年1月-2009年1月，我们共收治新兵投弹训练致肱骨中下段骨折5例。现报告如下：     

牵引加封闭治疗神经根型颈椎病18例

2005～2009年,我们采用牵引加封闭治疗神经根型颈椎病18例,疗效满意,现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况18例患者中,男13例,女5例。年龄35～67岁,病程半月～10余年。临床表现:患侧颈肌痉挛,头多偏向患侧,上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。X线片示:颈椎生理弧度减小或消失,椎间隙变窄,部分患者椎     

食蝗虫致过敏性休克伴喉水肿1例

1病例报告患者男,22岁。2005-08-21外训时吃油炸蝗虫20个左右,15min后,因感周身和咽喉痒发热,继而出现胸闷、心慌、气短、干咳、声音沙哑而就诊。查体:呼吸困难,口唇发绀,吸气时三凹征及喉鸣音明显。全身可见大片风团丘疹,皮肤划痕试验阳性,脉搏细数,血压50/30mmHg,心电图示窦性心动过速(180/min),全部导联ST下移≥2mV。拟诊为过敏性休克伴喉水肿,立即肌肉注射肾上腺素1mg,5%葡萄糖液250ml加地塞米松10mg,静滴,氯苯那敏10mg肌注;大流量吸氧。10min后呼吸平稳,血压逐渐回升,20min后休克纠正,血压110/70mmHg,心电图示窦性心律(80/min),ST段…     

断指再植失败原因分析及预防

笔者回顾性分析了多年来在我院行断指再植失败病例的原因，以便今后更好地预防再植失败的发生，报道如下。