依托咪酯与丙泊酚混合液用于无痛胃镜的麻醉效果观察

目的 探讨依托咪酯与丙泊酚混合液用于无痛胃镜的麻醉效果。方法 120例进行无痛胃镜检查的患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用酒石酸布托啡诺注射液(商品名:诺扬)联合丙泊酚进行麻醉,观察组患者采用诺扬联合依托咪酯与丙泊酚混合液进行麻醉。比较两组患者麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间及不良反应发生情况。结果 对照组患者麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率1.67%明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 依托咪酯与丙泊酚混合液用于无痛胃镜的麻醉效果十分理想,安全性高,临床上值得推广。     

不同剂量地佐辛麻醉在下肢手术患者中的应用

目的:探讨不同剂量地佐辛麻醉对下肢手术患者呼吸功能及麻醉深度的影响。方法:选取佛山市高明区中医院2015年6月至2018年6月收治的114例下肢手术患者,所有患者均采用地佐辛麻醉,按照随机对照原则将患者分为观察组(0.2 mg·kg~(-1))和对照组(0.3 mg·kg-1),每组57例,观察不同时间点患者的呼吸功能指标、镇静指标。结果:观察组患者使用地佐辛后5 min、10 min、15 min、20 min的呼吸频率(RR)及血氧饱和度(SpO_2)水平均高于对照组患者,Narcotrend指数(NTI)及镇静/警觉(OAA/S)评分均高于对照组患者,而呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)水平均低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者呼吸功能及麻醉深度优于对照组患者。结论:不同剂量地佐辛麻醉对下肢手术患者呼吸功能及麻醉深度的影响存在差异,0.2 mg·kg~(-1)使用剂量在改善患者的呼吸功能及麻醉深度方面优于0.3 mg·kg~(-1)剂量,值得临床借鉴。     

依托咪酯联合地佐辛麻醉在老年患者无痛结肠镜检查中的价值

目的探讨依托咪酯联合地佐辛麻醉在老年患者无痛结肠镜检查中的价值。方法90例行无痛结肠镜检查的老年患者,随机分为A组、B组、C组,各30例。A组采用丙泊酚+地佐辛麻醉,B组采用依托咪酯+地佐辛麻醉,C组采用丙泊酚+依托咪酯+地佐辛麻醉。比较三组患者给药前、插肠镜时、肠镜过脾区时的心率和平均动脉压水平;苏醒时间与检查时间。结果插肠镜时与肠镜过脾区时,A组和B组患者的心率水平均明显低于C组,且A组患者的心率水平明显低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);三组患者插肠镜时、肠镜过脾区时心率水平比较,差异均具有统计学意义(F=111.774、231.211,P=0.000、0.000<0.05)。C组患者的苏醒时间与检查时间均明显短于A组和B组,A组患者的苏醒时间与检查时间明显短于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);三组患者的苏醒时间与检查时间比较,差异均具有统计学意义(F=34.563、90.631,P=0.000、0.000<0.05)。插肠镜时,A组患者的平均动脉压为(81.23±0.05)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),B组患者的平均动脉压为(83.01±0.02)mm Hg,C组患者的平均动脉压为(86.34±0.46)mm Hg;肠镜过脾区时,A组患者的平均动脉压为(79.32±0.28)mm Hg,B组患者的平均动脉压为(82.31±0.25)mm Hg,C组患者的平均动脉压为(87.69±0.12)mm Hg;三组患者插肠镜时、肠镜过脾区时的平均动脉压水平比较,差异均具有统计学意义(F=39.612、106.262,P=0.000、0.000<0.05)。插肠镜时与肠镜过脾区时,A组和B组患者的平均动脉压水平均明显低于C组,A组患者的平均动脉压水平明显低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚+依托咪酯+地佐辛麻醉在老年患者无痛结肠镜检查中,患者心率平稳,动脉压无明显波动,患者苏醒时间快,针对老年患者无痛结肠镜检查中应用依托咪酯联合地佐辛麻醉,临床上值得推广。