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乳腺癌根治术的手术范围较广,对麻醉的要求是:除止痛效果确切外,应对病人的呼吸循环功能干扰小、术后并发症少、并应允许术者使用电烙止血。目前麻醉方法主要有硬膜外阻滞与气管内插管全麻。前者麻醉平面高,对体质弱者的呼吸循环影响显著且有时止痛不全,需加用臂丛、颈丛神经阻滞;后者虽可选用吸入全麻或静脉全麻,但基层医院常用之乙醚不适于电刀手术,而静脉麻醉剂中以往多以普鲁卡因、哌替啶等与肌松药复合麻醉,术中须控制或辅助呼吸,且气管插管本身也有一定并发症。为了探索乳癌根治术的简便全麻方法,我们以氯胺酮、安定、普鲁卡因(简称KDP)作静脉复合麻醉,不需插管,操作方便,效果满意,兹介绍于下。 相似文献
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择期胆道手术ASAⅠ ̄Ⅱ级病人20例,随机分成两组。实验组10例于右胸膜间注入0.375%布比卡因20ml;对照组10例注入等量生理盐水。注药30分钟后硬膜外给予利多卡因开始麻醉。分别于6个不同时点无创监测血流动力学指标。初步结果表明,该法能有效地预防胆道手术中的胆-心反射。 相似文献
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