外伤性脑梗死61例诊断与治疗

由于影像学的发展,检查技术的不断进步,为外伤性脑梗死提供了更好的诊断手段,外伤性脑梗死的发病率已有明显的增加[1],最新文献报告已达1.6%左右[2]。临床上发现了越来越多的脑外伤后合并脑梗死的病人,梗塞的出现加重了原来脑损伤的病情,对其治疗及转归产生了一定程度的影响,引     

改良大骨瓣开颅术在颅脑损伤中的应用

目的：探讨改良大骨瓣开颅术在治疗颅脑损伤中的优点。方法采用改良大骨瓣开颅术治疗39例颅脑损伤患者,并对相关的临床资料进行分析、总结。结果改良大骨瓣开颅术39例中恢复良好29例,中残4例,重残2例,植物生存2例,死亡2例。结论改良大骨瓣开颅术是治疗颅脑损伤的有效方法之一。     

改良大骨瓣开颅术在颅脑损伤中的应用

目的探讨改良大骨瓣开颅术在治疗颅脑损伤中的优点。方法采用改良大骨瓣开颅术治疗39例颅脑损伤患者，并对相关的临床资料进行分析、总结。结果改良大骨瓣开颅术中操作顺利，术野暴露满意，39例中恢复良好29例，中残4例，重残2例，植物生存2例，死亡2例。结论改良大骨瓣开颅术是治疗颅脑损伤的有效方法之一。     

漏斗型骨孔钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

目的观察漏斗型骨孔钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法将40例慢性硬膜下血肿的患者,均经头颅CT检查确诊,随机分为两组,每组各20例,一组采用传统钻孔引流手术方法;另一组采用改良后的方法,即漏斗型骨孔钻孔引流的手术方法。结果漏斗型骨孔钻孔引流治疗组治疗满意率达90．00％,传统钻孔引流治疗组满意率为55．00％。两组患者的治疗满意率经统计学分析,有较显著差异（尸〈0．05）。结论漏斗型骨孔钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿病人较传统钻孔引流手术方法,术后并发症少,效果更好。     

生物材料修复颅骨缺损:10年国际出版文献分析

背景:随着技术的发展,不同种类颅骨修补材料性能及临床应用效果不尽相同,很多修补材料因自身的种种缺点已经被淘汰,新型的生物材料仍在进一步开发。目的:探讨颅骨修补材料的研究进展及数据分析结果。方法:SCI数据库中2002/2011检索有关生物材修复颅骨缺损文献,检索词为"颅骨缺损(skull defect);修补(repair);复合材料(material);钛网(titanium plate);骨水泥(bone cement);自体骨(autogenous bone);硅橡胶(silicone rubber);有机玻璃(organic glass or"pmma"or polymethyl methacrylate)",共检索文献242篇。结果与结论:颅骨缺损的修复材料甚多,疗效不一,目前主要有自体骨、异体骨、医用高分子材料、钛金属材料、骨水泥以及组织工程复合材料等,采用何种修补材料能将颅骨缺损修复的更加完美是当前国内外学者研究的热点。     

生物材料修复颅骨缺损：10年国际出版文献分析

背景：随着技术的发展,不同种类颅骨修补材料性能及临床应用效果不尽相同,很多修补材料因自身的种种缺点已经被淘汰,新型的生物材料仍在进一步开发。 目的：探讨颅骨修补材料的研究进展及数据分析结果。 方法：SCI数据库中2002/2011检索有关生物材修复颅骨缺损文献,检索词为“颅骨缺损(skull defect);修补(repair);复合材料(material);钛网(titanium plate);骨水泥(bone cement);自体骨(autogenous bone) ;硅橡胶(silicone rubber);有机玻璃(organic glass or "pmma" or polymethyl methacrylate)”,共检索文献242篇。 结果与结论：颅骨缺损的修复材料甚多,疗效不一,目前主要有自体骨、异体骨、医用高分子材料、钛金属材料、骨水泥以及组织工程复合材料等,采用何种修补材料能将颅骨缺损修复的更加完美是当前国内外学者研究的热点。     

局灶性癫痫功能磁共振的语言重组与网络连接研究

目的:探讨局灶性癫痫患者的语言任务模式fMRI脑激活图,fMRI语言网络连接,分析语言功能与fMRI语言网络连接的联系.方法:选择18例符合诊断标准的局灶性癫痫患者(癫痫组)及18例健康志愿者(对照组),其中癫痫组完成以词语阅读任务为刺激模式的fMRI检查,以实现脑内相应功能区激活.利用SPM99软件进行分析,得出癫痫组与对照组fMRI的激活范围与信号变化,通过计算语言任务状态下fMRI最强激活区域时间过程相关性的信号变化,进行fMRI语言网络连接分析,采用独立样本t检验,比较癫痫组和对照组语言功能、fMRI语言网络连接的差异.结果:(1)局灶性癫痫患者fMRI语言激活图显示,激活强度和体积较健康组明显降低(P＜0.01),(2)在词语阅读任务刺激下,癫痫组与对照组最强激活区域相互间fMRI语言网络连接比较,差异具有非常显著性(P＜0.01).结论:局灶性癫痫损害患者的语言功能,癫痫患者语言fMRI激活强度、体积较对照组明显降低,且在最强激活区内,癫痫患者的fMRI语言网络连接明显低于对照组,同时结果显示癫痫患者之间的语言偏侧化不明显,局灶性癫痫患者语言功能的损害与fMRI语言网络连接减少密切相关.     

醒脑静联合尼莫地平治疗颅脑损伤疗效研究

目的观察醒脑静(即安宫牛黄丸注射液)联合尼莫地平片治疗颅脑外伤病人的疗效。方法将80例轻、中型颅脑外伤的患者(GCS评分9~14分),随机分为A治疗组40例和B治疗组40例。A、B治疗组均予常规西医治疗,而A组在常规西医治疗的基础上,加用醒脑静及尼莫地平片;B组则予常规西医治疗。结果A组治疗有效率达95.00%,B组有效率达72.50%。两组患者的治疗有效率经统计学分析,有较显著差异(P<0.05)。结论醒脑静联合尼莫地平片口服治疗颅脑外伤病人,较用常规西医治疗颅脑损伤意识恢复及症状缓解的时间更短,疗效更好。     

慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗

目的:分析单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法:回顾分析用单孔钻颅引流术治疗的60例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:60例患者均痊愈出院,颅脑CT复查示脑组织复张良好,随访中无复发及严重并发症病例。结论:单孔钻颅引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效确切,操作安全、简便,并发症少。     

局部亚低温状态下尼莫地平治疗弥漫性轴索损伤的疗效研究

目的观察联合使用局部亚低温及尼莫地平治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法62例弥漫性轴索损伤患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组患者在常规治疗基础上入院30min即应用尼莫同注射液微量泵持续静脉输入,10～13μg／kg．h,24h持续。连续用药10～14d。同时联合局部亚低温治疗,使脑温拄制在33—35℃,治疗时间为5～7d。对照组按常规治疗,治疗2周后监测格拉斯哥昏迷评分及3个月后格拉斯哥预后分级进行评估及统计。结果治疗组和对照组在格拉斯哥评分,预后分级比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论局部弧低温状态下尼莫同冶疗弥漫性轴索损伤疗效显著。