人工流产术后宫腔粘连临床分析

人工流产是指妊娠14周以内,因疾病、防止先天性畸形、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。其中,负压吸引术适用于妊娠6~10周,钳刮术适用于妊娠11~14周。而宫腔粘连是人工流产术后一个比较常见的并发症。主要是由于过度吸刮宫壁,吸引时负压过高或吸刮时间过长,损伤了子宫内膜或子宫颈管黏膜,所致经血排出困难造成闭经、下腹胀痛等一系列症状。现将本院收治的79例宫腔粘连患者分析如下。1临床资料1·1一般资料双鸭山市人民医院2005年1月至2006年9月共收治宫腔粘连患者79例。其中在本院手术者3例(3·80%),外院手术者76例(96·20%);年龄最小18岁,最大45岁。1·2发病时间一般在术后1~3个月,因闭经、下腹胀痛或肛门坠痛等就诊。其中术后1~3个月就诊者76例(96·20%),3~6个月就诊者3例(3·80%)。1·3临床症状和体征由于粘连部位和程度的不同,临床症状和体征也不同。本组宫腔粘连18例(22·78%),宫颈管粘连61例(77·22%)。多数宫腔粘连患者有闭经、下腹痛和肛门胀痛的症状,其中下腹痛为周期性,与月经来潮有关系。2结果本组患者全部用探针、小号扩张器解除粘连,抗感染治疗,一部分...     

宫颈病变的临床概述

近年来宫颈癌依然是妇女的主要杀手,宫颈癌的发病率居乳癌之后,全世界每年的新发病例约46·6万,在发展中国家占80%,其中13万左右在中国,宫颈癌的防治是保障广大妇女健康的重大课题,是妇产科医生的重要责任。目前来讲,早期宫颈癌尤其好发于年轻女性,这与近几年来人乳头瘤病毒的感染有着密切的关系,可以说宫颈癌是一个感染性疾病,防治宫颈病变,控制和减少宫颈癌的发病率,这是妇产科医生的责任,也是社会的责任。1关于宫颈上皮内瘤变1·1概述宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映了宫颈癌发生发展中的连续过程。随着分子生物学的发展和临床深入的研究,在临床探讨中发现CIN并非是单向的病理生理发展的过程,而是具有两种不同的生物学行为,一种是由病毒诱发的病变,另一种是由病毒及多种因素诱发的病变,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌。1·2分类宫颈上皮内瘤变可分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。1·2·1从细胞学的角度将鳞状上皮异常可分为3类不典型鳞状上皮(ASC),轻度鳞状上皮内病变和重度鳞状上皮内病变HSIL、LSTL相当于CINⅠ较少发展为浸润癌,HSIL相当于CINⅡ、CINⅢ,可能发展为浸润癌。1·2·2...     

浅谈严重感染与感染性休克的治疗

严重感染/感染性休克是全身性感染导致以器官功能损害为特征的临床综合征,常见于革兰氏阴性杆菌所引起,是导致危重病人病死的主要原因,其病死率高达40一85%。近年来,抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足的进步,因此有效的诊疗手段以期降低感染性休克病人的病死率。     

中西医结合整体康复治疗脑梗死偏瘫50例临床观察

目的:观察中西医结合整体康复疗法对脑梗死偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:按照单盲、随机对照原则,选择生命体征稳定脑梗死偏瘫患者,按照随机原则分为治疗组和对照组各50例,两组均予中西医常规药物治疗。治疗组在此基础上运用中西医结合整体康复治疗,1次/d,治疗1个月后,采用神经功能缺损程度评分、Barthel指数、临床疗效作为评定标准进行统计学处理。结果:治疗1个月后,两组患者神经功能缺损评分降低和日常生活能力评分提高比治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组总有效率为92.0%,对照组为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合整体康复治疗脑梗死偏瘫病人,对减少病残、改善日常生活能力有一定疗效,可作为脑梗死偏瘫康复的较佳方案。     

针刺联合康复训练治疗脑梗死偏瘫临床研究

目的:观察针刺疗法结合康复训练对脑梗死后偏瘫患者的临床疗效。方法:选择本院150例生命体征稳定、神经病学体征不再进展的急性脑梗死患者,随机分为针刺组、康复组、针刺康复组各50例,分别采用针刺治疗、康复训练治疗、针刺联合康复治疗,治疗6周后比较三组临床疗效及梗死灶体积、中风评分、神经功能缺损程度积分指标改善情况。结果:针刺康复组总有效率98%,高于针刺组84%及康复组82%;在缩小梗死灶体积、降低中风评分和神经缺损程度积分方面,针刺康复组显著优于针刺组、康复组(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练能有效改善脑梗死后神经功能缺损程度,疗效显著,可作为脑梗死偏瘫较佳疗法。     

活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证50例

目的:观察活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证的临床疗效。方法:选取贵港市中医医院脑病科2013年1月—2015年3月治疗的出血性中风痰热腑实证患者100例,且均明确诊断为脑出血急性期,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者给予脱水降颅压、护胃、营养神经、调控血压、调控血糖、预防感染、维持水电解平衡等对症支持治疗及基础护理,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用活血利水通腑汤治疗。结果:治疗组治疗21 d、28 d后中医证候积分、血肿吸收率均优于对照组(P0.05);治疗组治疗21 d、28 d后脑水肿严重程度、NIHSS评分及日常生活能力评分均优于对照组(P0.05);治疗组有效率86.0%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证疗效显著。     

HPLC测定肉桂配方颗粒中的桂皮醛和桂皮酸

目的 建立测定肉桂配方颗粒中桂皮醛和肉桂酸含量的方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为Hydrosphere C_(18)(250mm×4.6 mn,5 μm),流动相为乙腈-水-0.1%磷酸溶液(35:25:40),流速为1.0 mL·min~(-1),检测波长为287 nm.结果 桂皮醛的线性范围为0.75～7.50μg(r=0.9995),平均回收率为98.2%(RSD=1.61%);肉桂酸的线性范围为0.22～1.32μg(r=0.9992),平均回收率为97.9%(RSD=1.32%).结论 所建方法简便、灵敏、准确,专属性较强,可有效地控制肉桂配方颗粒的质量.     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT、MRI探讨

目的总结CT及MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的各期病理改变与影像诊断特点。方法收集90例经临床治疗证实进行分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病的病理改变为脑水肿、脑组织坏死、颅内出血。CT表现为不同程度低密度。MRI表现为长T1长T2。结论上述征象虽有一定特征性,但有些病例不典型,择期作MRI很有必要。     

中药处方药名不规范及解决措施

目的了解中药处方药名不规范书写的情况,分析原因,提出解决措施。方法选择本院2003全年门诊和住院中药处方37996张进行分析。结果处方药名不规范书写19980张,其中错别字占18.32%,药名简写占17.48%,俗称占45.23%,谐音占11.98%,同物异名占0.07%,未注明制法占6.94%,药名模棱两可占0.09%,合写占3.15%,字迹潦草占60.33%。结论处方药名书写不规范化现象严重,应该引起高度重视,设法解决,使中药处方药名书写规范化、标准化。     

甲蓉片对子宫内膜腺癌裸鼠移植瘤CyclinD1和P16蛋白的影响

目的观察甲蓉片对子宫内膜腺癌裸鼠移植瘤CyciinD1和P16蛋白的影响,探讨甲蓉片是否会促进于宫内膜腺癌裸鼠移植瘤生长。方法将已制备成细胞悬液的HEC-1-B细胞,取0.3ml/只于裸鼠肩胛区下注射,建立子宫内膜腺癌裸小鼠动物模型。接种10天成瘤后,将36只子宫内膜腺癌移植瘤荷瘤裸鼠随机分为3组（甲蓉片组、雌激素组、空白对照组）。4周后处死裸鼠,取部分肿瘤组织检测CyclinD1和P16蛋白。结果CyclinD1蛋白在甲蓉片组、空白对照组之间无显著性差异（P〉0.05）,在雌激素组明显高于甲蓉片组、空白对照组（P〈0.05）;P16蛋白在甲蓉片组、空白对照组之间无显著性差异（P〉0.05）,在雌激素组明显低于甲蓉片组、空白对照组（P〈0.05）。结论甲蓉片对子寓内膜腺癌裸鼠移植瘤的生长无明显影响。