心电图检查急性型肺栓塞诊断中的应用价值

目的探讨心电图在急性型肺栓塞(APE)中的诊断价值.方法通过对2003年8月~2004年12月期间收治的36名APE患者进行心电图确诊,对其诊断价值进行分析.结果入院时S1>0.1mV者共计31例,占总比例的86.1%,S1QI TI型患者共计23例,占总比例的63.8%,QI QI型患者共计23例,占比例的63.8%,QI倒置患者共计32例,占总比例的88.8%,Tvl~v2倒置患者共计26例,占总比例的72.2%,Tvl~v3倒置患者共计18例,占总比例的50%, Tvl~v4倒置患者共计15例,占总比例的41.6%,Svl~v5倒置患者共计4例,占总比例的11.1%;在检查的过程中T波均呈现为对称,其中Svl-v5R挫折粗钝患者共计18例,占总比例的50%.运用溶栓对患者进行治疗后,患者在出院后所有数值均得到了明显改善.结论急性肺栓塞心电图的改变并不是非特异性的,但是通过密切联系临床以及时刻关注心电图变化,则对急性肺栓塞的诊断有着非常大的帮助.     

靶控输注异丙酚与吸入异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中应用靶控输注异丙酚与吸入异氟醚两种不同麻醉方法的临床效果.方法:选取2013年5月至2014年5月实施腹腔镜胆囊切除术的患者40例,并随机的将其分为观察组和对照组,其中观察组20例,给予该组靶控输注异丙酚进行全凭静脉麻醉,对照组20例,给予该组吸入异氟醚诱导麻醉,术中监测两组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压、心率等指标.结果:在进行麻醉的过程中两组患者的DBP、SBP、HR值均会发生变化,但是对照组患者各项值的变化受外界的影响较大,血液动力学波动较明显,而观察组患者受外界影响较小,术中血液动力学较为稳定;观察组患者的诱导时间、苏醒时间和拔管时间均比对照组要短,两组进行比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在腹腔镜胆囊切除术中采用靶控输注异丙酚进行静脉麻醉术中患者的血液力学动力性稳定,患者在术后苏醒的时间较短,效果明显优于吸入异氟醚麻醉法.     

氯苯酚嗪加重麻风反应1例

正1病例资料患者,男,生于1989年3月,未婚,以"全身丘疹结节2年伴眉毛脱落"就诊,取背部皮损病理诊断为麻风,见图1、图2、图3、图4。以"界限类偏瘤型麻风、II型麻风反应"入院,予多菌型MDT方案。治疗后出现发热、全身不适、下肢浮肿、膝关节肿痛、结节性红斑等混合麻风反应,给予强的松40mg/d顿服,卧床休息,患肢制动。病情好转后强的松开始减量,30mg/d一直服用。2016年8月因"左上臂神     

美托洛尔和地尔硫卓治疗高血压的疗效评价

目的临床探讨采用美托洛尔和地尔硫卓缓释胶囊治疗高血压合并无症状性心肌缺血(SMI)的疗效。方法本文将选取2010年5月至2011年12月在我院心内科住院102例轻、中度高血压合并SMI患者临床资料进行回顾分析。结果两组患者通过服药治疗之后患者的SBP和DBP指标均有所下降;24hAECG检测显示两组患者在服药后其心率均呈现显著下降趋势,其中美托洛尔组与地尔硫卓组相比其下降更为显著;心肌缺血的时间与次数方面,美托洛尔组较治疗前减低了45.8%和59.2%,而地尔硫卓组较治疗前减低了85.7%和85.6%;两组患者的生化指标均未出现异常变化现象;不良反应方面:美托洛尔组有4例(7.8%),而地尔硫卓组有3例(5.9%)。结论通过临床实践,我们发现临床采用美托洛尔和地尔硫卓对治疗SMI均具有良好疗效,其中在减少心肌缺血作用方面地尔硫卓明显优于美托洛尔,而减慢心率作用方面美托洛尔明显优于地尔硫卓,因而笔者建议临床治疗高血压合并SMI首选地尔硫卓胶囊为宜。     

局部远红外线治疗麻风溃疡的临床疗效分析

正2017年全年我院康复区的12例麻风溃疡患者,有不同程度的爪形手、爪形趾、足弓塌陷等残疾,手部溃疡4处,足部溃疡13处。男10例,女2例,年龄49~73岁,平均(69.4±2.3)岁,病程2~23年,平均(8.2±2.1)年。治疗方法:(1)生理盐水冲洗伤口,镊子清除异物及坏死组织。(2)1%碘伏消毒。(3)凡士林纱布或沾有抗生素的消毒纱布覆盖创面并包扎固定。(4)     

2型糖尿病合并原发性高血压患者血压变异性与下肢震动感觉阈值的相关性研究

目的研究2型糖尿病合并原发性高血压患者血压变异性与下肢震动感觉阈值的相关性。方法选取100例T2DM合并EH患者,根据下肢震动阈值检测结果其分为轻型组(10~15V)、中型组(16~25V)、重型组(25V),记录三组动态血压检测结果,分析T2DM合并EH患者血压变异性与VPT之间的关系。结果轻型组、中型组、重型组血糖浓度、LDL-C、hs-CRP水平均依次上升,HDL-C水平依次下降,24h SBP、24h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP水平依次增高,24h SBPCV、24h DBPCV、dSBPCV、dDBPCV、nSBPCV、nDBPCV依次增大,各组组间差异有统计学意义(P0.05);T2DM合并EH患者24h SBPCV、24h DBPCV、dSBPCV、dDBPCV、nSBPCV、nDBPCV均与VPT有显著正相关(r=0.76,0.68,0.57,0.78,0.62,0.72,P0.05)。结论T2DM合并EH患者血压波动严重程度与VPT值上升关系密切,血压变异性在糖尿病周围神经病变发病、进展等过程发挥重要所用。     

2型糖尿病患者日常饮食和运动干预指导

饮食、运动、药物是防治糖尿病的“三驾马车”。其中饮食控制和运动疗法是最基本和基础的治疗。据统计，在糖尿病患者中，2型糖尿病占85％，其中大约20％的患者可仅通过饮食控制和运动就可控制好病情。通过健康教育，对患者进行生活方式指导，使患者降低热量摄入，减轻体重，从而控制血糖水平。对提高生活质量，减少并发症，降低死亡率有重要意义。     

老年高血压患者降压药的合理应用

随着降压药物新品种的不断涌现，老年患者对降压药的特性了解不够，不合理用药现象日益突出。因此，提高老年人对高血压病的认识，指导合理用药，对减少药物不良反应发生率，降低高血压病的致残率和死亡率有积极的作用。     

林可霉素临床应用的不良反应分析

目的 观察和研究林可霉素临床应用的不良反应或药性损害。方法 通过回顾性临床总结，分析了580例临床应用林可霉素的药物不良反应或毒性损害。结果 不良反应或药物损害包括胃肠道反应，过敏性皮疹，肾功能损害，白细胞或血小板减少，下肢水肿及肝功能损害。结论 林可霉素亦可引起若干不良反应或药性损害，用药中应密切观察，注意预防。