肝腹腔多发囊性包虫病的治疗

肝、腹腔多发囊性包虫病多数为肝包虫病手术后再次复发,极少数为巨大囊性包虫病自发破裂造成.尤其是腹腔多发的囊性包虫病,其囊性包块分布整个腹腔,大小、数量不一,手术治疗非常棘手,且多次手术易造成腹腔严重粘连,保守治疗效果差.我科1990-2006年共收治98例肝、腹腔多发囊性包虫病患者,取得较满意的治疗效果.     

经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

目的:避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生.方法:总结分析本院从2002年-2008年行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计420例.结果:胆管损伤2例,胆囊管残端瘘1例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术1例.结论:严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症.     

肝包虫病胃瘘一例

病人因"肝包虫病术后4年,右上腹瘘口流白色黏液2年入院."病人20年前因右上腹间断性胀痛超声检查诊断为肝包虫病在当地县医院手术治疗.4年前无明显诱因再次出现右上腹胀痛,在当地县医院诊断为:(1)肝包虫病;(2)胆囊炎.行胆囊切除,肝包虫内囊摘除术.术后2年包虫残腔引流管不慎脱出.脱管2周后引流管瘘口持续分泌白色黏液样物,约30 ml/d.     

胆结石老年患者手术治疗体会

目的：探讨胆结石患者的手术治疗方法,提高手术疗效效果。方法：选择2007年6月～2010年12月53例胆结石患者临床资料进行回顾性分析。结果：53例患者均治愈出院,术后并发症6例,其中切口感染3例,肠粘连2例,肺部轻度感染1例。结论：由于胆结石老年患者伴有多种慢性疾病,应谨慎选择手术时机及手术治疗方法,确保手术效果。     

肝泡型包虫病肝内外转移及其与肝癌的鉴别诊断

目的:探讨肝泡型包虫病肝内外转移及与肝癌的鉴别诊断。方法:分析经手术病理证实的20例肝泡型包虫合并肝内外转移患者的影像学资料,并行卡松尼试验及实验室检查。结果:20例病例中,脑转移3例,肺转移4例,脑转移合并肺转移3例,行相关影像学检查可见肝内、颅脑、肺实性占位性病变,以上病例行卡松尼皮内过敏试验均为阳性,AFP、CEA、CA199值均在正常范围内。结论:肝泡型包虫病类似肝恶性肿瘤,可从肝脏转移或扩张至其他器官,行相关影像学检查、卡松尼皮内过敏试验、AFP、CEA、CA199测定可与肝脏原发肿瘤相鉴别。     

腿部肌肉包虫病1例

患者女,37岁.藏族.5年前发现左大腿根部有一拇指大小肿物,因无疼痛和任何不适未予重视.近年来肿物逐渐长大,行动不便,遂来我院就诊,以"左大腿根部良性肿物"住院治疗.既往体健,无包虫病及结核病史.     

原发性腹膜后肿瘤24例外科治疗观察

目的 探讨腹膜后肿瘤的诊断与治疗方法.方法 对2001-2008年收治的24例原发性腹膜后肿瘤诊断治疗情况进行回顾性调查分析.结果 本组24例原发性腹膜后肿瘤,影像学检查如彩超、CT、MRI等对诊断腹膜后肿瘤有较高的准确率.手术是治疗腹膜后肿瘤最有效的办法,以化疗作为手术切除后的辅助治疗.结论 腹膜后肿瘤CT检查具有重要价值,应作为首选.对已确诊或未确诊均应尽早手术,对不能切除的肿瘤,应力争做部分切除.对复发的病人,应积极争取再次手术.根据病理类型,采用相应的化疗,以延长病人的生存时间,降低复发率.     

肝包虫囊肿外囊切除术与常规内囊摘除术复发率的比较

了解肝包虫病外囊切除术与常规内囊摘除术复发率的高低.对于肝包虫病患者应尽量采用外囊切除术.     

手术治疗外伤性肝破裂62例分析

目的：探讨手术治疗方法外伤性肝破裂治疗中的应用,以降低患者的死亡率。方法：选择62例采用手术治疗方法治疗外伤性肝破裂的患者临床资料进行回顾性分析。结果：治愈55例,死亡7例,死亡率11.29%。术后并发肺部感染4例,尿路感染4例,伤口愈合困难3例,胸腔积液2例,不全性肠梗阻1例,胆瘘1例。结论：外伤性肝破裂患者情况较为复杂,需根据患者的具体病情有针对性地采用手术治疗方式,以提高手术治愈率。     

腹股沟疝无张力修补术复发再手术的探讨

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术复发的原因以及再手术中存在的问题,以降低复发率,提高再手术的治疗水平。方法选择我院12例腹股沟疝无张力修补术复发并行再手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：12例复发患者中,腹股沟斜疝5例,直疝5例,股疝2例。术后均有网片不同程度的位移,其中部分患者网片已经成团块状,另有7例网片未覆盖耻骨缘。12例再手术患者均使用了网片修补,经随访6个月～3年,无复发病例。结论：腹股沟疝无张力修补术复发基本与医师的操作技术有密切的联系,复发者再手术补修效果良好。