负压封闭引流治疗大面积软组织缺损的体会

在各类创伤患者中，软组织缺损非常常见。而且因软组织缺损延误治疗，延长治愈时间，甚至致残的病例亦并非少见。软组织的缺损常伴有骨折、大血管、神经的损伤以及周围组织的严重挫伤，创面严重污染。在过去处理这类伤情的原则是：早期清创、外固定，待创面感染控制，有新鲜肉芽组织生长后再行进一步的治疗。近年来我们应用负压封闭引流加创伤外科的综合治疗，取得了良好的效果，现报告如下。     

ⅠⅡ类手术切口远期感染的原因分析（附18例报告）

目的：分析手术切口远期感染的原因及病人追踪调查存在的问题与解决的方法．方法：选择18例ⅠⅡ类切口远期感染病例资料比较分析，通过对病原菌的培养、药敏反应。进行动态观察。结果：出院90天以后切口感染率漏报较多，影响患恢复情况及医疗质量。结论：把切口远期感染纳入医院感染预防与控制的管理工作中，成为评定医疗质量的一项重要指标。     

肝癌合并低血糖症40例临床研究

肝癌合并低血糖症临床上并不少见 ,其发病机理尚不十分清楚 ,现将我院肿瘤科自 1992年 10月～ 2 0 0 0年 1月共收治肝癌 2 10例 ,其中 40例合并低血糖症 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 40例中 ,男性 33例 ,女性 7例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 42 5岁。全部病例均有肝脏肿大 ,ＡＦＰ增高、肝脏Ｂ超、肝脏ＣＴ/或ＭＲＩ检查发现占位性病变 ,其中 5例经病理诊断为肝细胞癌 ,2例经病理诊断为胆管细胞癌 ,临床分期均为Ⅲ期。按 (ＵＩＣＣ) 1998年 4月ＴＮＭ分期Ｔ4 Ｎ0～ 1Ｍ0～ 1。1 2　临床症状及体征　低血糖发作时多汗、嗜睡 8例…     

以脑中风为首发症状的肺癌脑转移25例临床分析

以脑中风为首发症状的肺癌脑转移患者误诊为神经系统疾病，临床上并不少见。本文将讨论与肺癌脑转移的相关因素，为早期正确诊断肺癌脑转移提供参考依据，现报告如下。     

闭合性肾损伤的螺旋CT诊断及临床应用价值

目的通过研究各类型闭合性肾损伤在螺旋CT扫描中的表现,探讨其在临床诊疗中的应用价值。方法对经临床证实的55例闭合性肾损伤患者进行螺旋CT扫描,回顾性分析其CT表现和临床资料。结果肾挫伤11例,单纯肾包膜下血肿14例,肾挫裂伤22例,肾撕裂伤和尿外渗5例,肾粉碎伤1例,肾蒂伤2例,合并肾外损伤有肝脾损伤、肺挫伤、血气胸、肠破裂、骨折等。手术探查16例,其中肾切除4例。结论螺旋CT扫描及三维重建技术能迅速、准确地判断闭合性肾损伤范围、程度、有无合并肾外损伤等,对伤情分类作出正确评估,为临床制定诊疗方案提供依据。     

一种新型复合种植材料的研究──Ⅰ．材料的研制

作者研制了一种新型磁性陶瓷复合材料，以其取代目前临床使用的磁性固位种植系统中的软磁合金衔铁。它由软磁铁氧体基体和生物活性陶瓷涂层构成，兼具软磁特性和生物活性，可望在临床上推广使用。     

复方红豆杉胶囊治疗晚期肺癌1例报告

患者女,73岁,反复咳嗽,痰中带血3＋年,加重伴喘累气急,心慌20＋天于1999年2月13日入院。3年前不明原因咳嗽、咯血。经胸片、CT检查和反复多次痰找癌细胞：查见癌细胞。确诊右肺癌(低分化腺癌)。曾在院外化疗30d(方案不详)。两年前出现右侧胸腔积液,在院外胸腔内注入白介素Ⅱ。病情仍继续发展加重、恶化并出现胸痛。胸片提示：两侧胸腔积液、心包积液。肿瘤胸膜及心包转移。病情危重收住院。T37℃,P90次/分,R20次/分,BP13/8kPa,抬入病房,恶病质,面色紫红,唇指发绀,胸廓不对称,右胸廓饱满,右下肺呼吸音消失,叩浊音,右中上肺呼吸音存在。左胸壁塌陷,叩诊浊音,呼吸音消失。心界叩诊不清楚,心率90次/min,律齐,P2亢进。     

多排螺旋CT曲面重建技术在输尿管结石中的临床应用

目的 运用多排螺旋CT曲面重建技术对输尿管结石病人进行评估,评价其诊断价值及临床意义.方法 对我院2005年7月～2006年10月收治的22例输尿管结石患者在多排螺旋CT扫描后进行了曲面重建.结果 所有病例曲面重建图像均能显示扩张的肾盂、输尿管及输尿管梗阻末端管腔内高密度结石影和结石部位输尿管管壁情况.讨论 螺旋CT扫描诊断输尿管结石具有很高的敏感性和特异性,准确率96%.曲面重建图像可以提供更多有价值的信息,对轴位平扫及多平面重建图像有重要的补充作用,同时对于输尿管结石的临床治疗有一定的指导意义.     

CT在良、恶性胸腔积液的鉴别诊断中的应用

目的 评价良性、恶性胸腔积液的CT特征性表现.方法 回顾性分析38例恶性胸积液和56例良性胸腔积液的CT征象.结果 良性胸腔积液中,双侧41.1%,胸膜增厚19.6%,弥漫均匀增厚19.6,纵隔胸膜受累10.7%,胸膜外脂肪层明确显示71.4%厚度>3mm.41.1%平均厚度5.7mm;恶性胸积液中双侧15.8%,胸膜增厚57.9%,主要弥漫不规则增厚或局部增厚,纵隔胸膜增厚占36.8%:胸膜外脂肪层明确显示占60.5%,其中厚度>3mnm占26.3%,平均2.9mm.结论 单侧、大量积液且张力高,胸膜不规则增厚.纵隔胸膜受累对恶性诊断有特异性;而胸膜无或轻度弥漫规则增厚,胸膜外脂肪层增厚多提示良性.     

原发性甲状腺功能减退症64例临床分析

目的：探讨成人原发性甲状腺功能减退症误诊的原因及寻找诊断线索，避免漏诊，误诊。方法：对本院1986年－2000年诊断为原发性甲状腺减退症64例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：64例患者在确诊之前46例误诊为其它疾病；误诊为慢慢能脏疾病17例，心脏疾病11例，贫血18例。结论：成人原发性甲减多在中老年女性起病，常易误诊，应提高警惕，特别应与慢性肾脏疾病，心脏疾病与贫血等作鉴别。