外周血细胞减少患者的骨髓象特点及意义（附866例分析）

目的：为了解外周血血红蛋白（HB）、白细胞（WBC）和血小板（BPC）降低的骨髓特点及意义。方法：分析866例HB、WBC和BPC单项苛多项降低患者的骨髓象。结果：在通过骨髓象能明确病因的699例中（其余167例骨髓无特殊改变）,诊断为血液系统恶性疾病者246例（28．4％）,缺铁性贫血（IDA）223例（25．7％）,再生障碍性贫血（AA）96例（11．1％）,原发性血小板减少性紫癜（ITP）81例（9．4％）溶血性贫血（HA）34例（3．9％）,其余19例（2．2％）,结论：外周血血红蛋白、白细胞减少和血小板锂大多能在骨髓中找到病因,所以,骨髓检查是明确病因的重要方法。     

“工”形隔断在麻醉治疗用药中的应用

<正>药物治疗是临床医疗工作中的主要组成部分,及时准确使用药物,并对药物治疗进行全程的安全管理[1-2],是医护人员的重要职责之一,也是确保患者安全的重要环节之一。而在临床给药过程中,如发生下列情况之一即被认为给药错误:患者错误、给药途径、给药剂量、药物错误和给药时间有明显偏差,漏报等[3]。紧急情况下,要求用药及时准确,无误,提高用药效率[4]。我们采用"工"形隔断将急救药和常规药分开放置,避免     

慢性乙醇中毒性周围神经病大鼠的单纤维肌电图研究

目的观察单纤维肌电图（single fiber electromyography，SFEMG）对慢性乙醇中毒性周围神经病的早期诊断作用。方法建立慢性乙醇中毒性周围神经病大鼠模型，在实验开始后第8，12，16周对大鼠腓肠肌进行SFEMG检测，观察肌纤维密度（FD）、颤抖值（jitter）的变化。结果第8周，第12周SFEMG对乙醇组大鼠坐骨神经检测结果未见异常；第16周SFEMG检测结果显示乙醇组大鼠的MCD和FD值均增大，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05），并且出现电位对阻滞。结沦SFEMG可用于早期诊断慢性乙醇中毒性周围神经病，灵敏性较高.     

不明原因发热患者骨髓查找寄生虫与病原菌的意义

目的探讨骨髓查找寄生虫与病原菌在不明原因发热(FUO)患者诊断中的意义。方法对160例FUO患者骨髓片与临床资料进行回顾性分析。结果 160例FUO患者骨髓片中找到寄生虫或病原菌13例(8.1%),其中马尔尼菲青霉菌感染7例(4.4%),黑热病原虫感染2例(1.3%),疟原虫感染4例(2.5%)。结论仔细查找骨髓片中寄生虫及病原菌对FUO患者疾病的诊断起重要作用。     

骨髓细胞学检查诊断再生障碍性贫血与临床间关系——附73例分析

再生障碍性贫血(AA)的骨髓细胞学表现粒、红、巨三系减少,主要以淋巴细胞、浆细胞、网状纤维细胞增多为主,诊断一般不难。本文对我院1986年～2001年骨髓细胞学检查诊断再障贫血的73例骨髓象作回顾性分析,发现骨髓细胞学诊断意见与骨髓活检及临床最终诊断有差异,现把结果报告如下。     

慢性粒细胞白血病骨髓中出现类高雪细胞的意义

目的：探讨慢性粒细胞白血病（CML）患者骨髓中出现类高雪细胞的意义，方法。利用形态学及细胞化学染色检查107例CML患者和32例类白血病反应患者的骨髓涂片，并对107例CML患者进行生存分析，结果：107例CML患者的骨髓涂片中有33例找到类高雪细胞，而类白血病反应患者的骨髓涂片中未找到类高雪细胞；74例无类高雪细胞的CML患者的平均存活时间为44．66个月，33例有类高雪细胞的患者平均存活时间为73．74个月，两组之间有显著性差异（P＜0．01），但类高雪细胞的数量与患者的存活时间无明显关系（P＜0．005）；有类高细胞的CML组出现死亡，急定或进入加速期的比例（11／33）明显低于无类高雪细胞的CML组（42／74）（P＜0．05）。结论：类高雪细胞的存在表明CML患者的治疗效果较好和存活期延长，此外，它们对CML的诊断也有重要价值。     

骨髓穿刺细胞形态学检查结果与血象之间的关系

目的 了解外周血血细胞数量的不同变化与骨髓细胞形态学之间的关系。方法 用血球计数仪进行全血五分类计数，骨髓形态学检查采用瑞氏染色并做相应的细胞化学染色。结果 观察493例外周血三系不同变化的骨髓象中，发现外周血三系、两系低下，或白细胞升高，血红蛋白及血小板降低，患血液系统恶性病的机会较多；感染性骨髓象不仅见于白细胞升高的病人，也见于白细胞偏低或正常，长时间发热的患者。结论 对有发热、贫血、骨痛等临床症状而无明确病因的患者，无论外周血三系发生变化与否，建议作骨髓穿刺行细胞学检查明确病因。     

脓毒症患者肠道菌群生态特征与血清D-乳酸、sTREM1和MCP-1表达水平的相关性研究

目的 研究脓毒症(sepsis)患者肠道菌群生态特征与血清D-乳酸(D-lactate)、可溶性髓样细胞触发性受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,s TREM1)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)表达水平的相关性。方法 将遂宁市中心医院2019.06～2022.06期间接收的46例脓毒症患者纳为脓毒症组,患者符合Sepsis3.0中相关诊断标准;同期45例入住ICU但无脓毒症者纳为非脓毒症组,50例健康志愿者纳为对照组。收集其粪便标本,采用16S rRNA基因测序技术对三组粪便标本进行菌群检测分析,采集三组外周静脉血,检测血清D-乳酸、sTREM1及MCP-1水平,分析脓毒症患者肠道菌群与血清D-乳酸、sTREM1及MCP-1水平之间的关系。结果 脓毒症组、非脓毒症组和对照组肠道菌群ACE指数(476.59±46.69, 483.69±53.69, 490.15±55.48)比较,差异无统计学意义(F=0.797,P>0....     

骨髓和血液学指标在判断慢性粒细胞白血病患者预后中的作用

目的评估在传统治疗下影响慢性粒细胞白血病(CML)患者生存期的临床和实验室变量.方法对1980～2002年间的133例CML初诊患者的26个临床和实验室变量进行生存分析.结果多变量Cox回归表明,在传统治疗下,下列因素使患者存活时间较短外周血白细胞总数＞280×109/L(P=0.005)、血小板＜120×109/L或＞650×109/L(P=0.003);骨髓涂片中无类戈谢细胞存在(P=0.008)、幼稚细胞(原始+早幼)比例(负相关,P=0.0000).结论在传统治疗下,外周血白细胞(WBC)、血小板计数(BPC)、骨髓涂片类戈谢细胞、幼稚细胞比例等4个实验室变量对CML患者的存活时间有显著影响.