PET／CT确定非小细胞肺癌三维适形放疗靶区的临床研究

目的探讨PET—CT检查对非小细胞肺癌（non—small—cell lung cancer,NSCLC）患者的分期与治疗方案的影响和PET／CT所确定的靶区（GTV）与病理学肿瘤大小的关系。方法2006年3月一2008年7月间37例接受手术或放疗的NSCLC患者,根据PET／CT检查结果,21例患者进入手术组（有手术指征）,16例患者进入放疗组（无手术指征）,手术组术前在PET／CT图像上确定肿瘤在冠状轴（x轴）、矢状轴（Y轴）、长轴（z轴）三维径线上的大小,术后病理检查,确定肿瘤在X、Y、Z轴上的大小;TNM分期分别用CT、PET／CT分期与病理学分期。放疗组分别在PET／CT和CT横断图像上勾画原发灶和纵隔淋巴结GTV,软件自动运算PET／CT和模拟定位增强CT所勾画靶区的体积。结果19例（51．4％）的TNM分期在PET／CT检查后发生改变;12例（37．8％）的治疗方案因而发生变化。CT、PET／CT、病理确定的原发灶大小在X、Y轴上无显著差异（P值〉0．05）,Z轴上有显著差异（P值〈0．05）;放疗组16例患者中,PET／CT所勾画的GTVPET〉GTVCT者共4例,因为PET／CT发现不符合CT诊断标准的纵隔淋巴结转移灶。GTVPET〈GTVCT者共7例,主要是因为PET／CT排除了阻塞性肺炎和肺不张。结论PET／CT检查对分期与治疗方案的影响较大,PET／CT与病理学的肿瘤大小基本一致,PET／CT所确定的肿瘤大小可以作为病理学的GTV,勾画非小细胞肺癌放疗靶区PET／CT优于CT。     

止痛饮治疗带状疱疹后遗神经痛42例

目的 :观察舒肝解郁 ,活血化瘀类中药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 :72例患者随机分为两组 ,对照组 30例采用常规西药治疗 ,治疗组 42例在对照组治疗的基础上加中药止痛饮 ,(柴胡、郁金、香附、桃仁、地龙、延胡索、青皮、枳壳、甘草 )。结果 :治疗组总有效率达 95 .2 % ,对照组总有效率为 73.3% ,两组总有效率比较 P<0 .0 5 ,存在显著性差异。提示 :中药治疗带状疱疹后遗神经痛 ,有利于抑制病毒合成 ,又有利于提高机体的免疫力。     

自拟消斑汤治疗白癜风30例

白癜风是一种常见多发性色素皮肤病,是后天因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片,发病率为1％～2％,目前有增多的趋势。笔者1999年3月-2003年7月治疗白癜风60例,取得一定的疗效,现报道如下。     

肺炎性假瘤的误诊分析

目的提高肺炎性假瘤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析154例肺炎性假瘤患者的临床资料,观察患者术前诊断与术后病理的认定情况。结果 78例术前诊断的肺炎性假瘤患者,术后仅有13例病理认定为肺炎性假瘤,65例被误诊。结论对于疑似肺炎性假瘤患者,应增加纤支镜活检,经皮肺活检等检查,以提高术前确诊率及正确选择手术方式。     

中医治疗小儿急性肾炎的体会

目的：在中医辨证施治的思想指导下，运用中药治疗小儿急性肾炎，探讨中药治疗小儿急性肾炎的临床疗效。方法：选取68例急性肾炎患儿，随机分为两组，对照组应用西药治疗。治疗组在中医辨证论治思想的指导下，根据患儿的病情及症状，分为风水相搏型、湿热蕴结型、正虚邪恋型，并运用中药进行治疗，并根据病情适当辅以上述西药治疗。结果：中医治疗组疗效优于对照组，水肿消退时间、肉眼血尿消失时间及蛋白尿消失时间较对照组明显缩短。结论：在中医辨证论治思想的指导下，根据患儿临床症状治疗急性肾炎，效果良好。     

中药扶正解毒汤治疗复发性生殖器疱疹的临床观察

目的 :观察中药治疗生殖器疱疹的疗效。方法 :4 5例患者随机分为 2组。A组 35例 ,采用自拟中药扶正解毒汤加减内服治疗 ,每日 1剂 ,分 2次口服 ,连用 30d为 1疗程。B组 10例 ,常规西药无环鸟苷 2 0 0mg口服 ,每天 3次 ,连用 30d为 1个疗程。当复发时改无环鸟苷为 2 0 0mg ,每天 5次 ,共服 5d。 2组共观察 3个疗程。结果 ;中药组和无环鸟苷用药组两组疗效、皮损情况、前后的自觉症状、前后的皮损复发频率、复发率相比无明显差异 ;中药治疗组治疗前后对照发现 ,皮损情况、前后的自觉症状、前后的皮损复发频率均存在明显的差异 (P <0 0 5 )。结论 :中药扶正解毒汤对复发性生殖器疱疹有明显疗效。