参芪醒脑颗粒治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察参芪醒脑颗粒治疗阿尔茨海默病患者的临床疗效。方法:将符合标准的60名阿尔茨海默病患者随机分为参芪醒脑颗粒组31例和多奈哌齐组29例,分别于治疗前、治疗12周及治疗24周采用简易智能检测量表(MMSE)、阿尔茨海默病评估量表认知部分量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)、中医证候量表评估疗效。结果:治疗12周、24周后参芪醒脑颗粒组在MMSE、ADAS-Cog、ADL均有显著差异(P0.05);治疗24周后参芪醒脑颗粒组对中医证候评定分数有改善作用,而且参芪醒脑颗粒组在MMSE得分、ADAS-Cog评分上与多奈哌齐组有统计学差异(P0.05)。结论:参芪醒脑颗粒在改善阿尔茨海默病患者认知功能上及日常生活能力上有显著疗效。     

缺血性中风的中医证候特点研究

目的:通过观察我院临床缺血性中风病例,探讨缺血性中风的中医证候特征及其相关性,为中药治疗缺血性中风提供理论依据。方法:本研究制定统一表格,采集283例受试者一般情况、中医四诊信息资料,由课题组指派经过严格培训的专业人员,对已经入组的受试者,集中进行统一的证候评价,得出缺血性中风患者的中医证候分布特点。结果:283例受试对象总体上以气虚证和血瘀证出现频率最高。经聚类分析,结合各证候要素在受试者中所占比例,可见,脑梗死受试者的主要证候表现均为气虚血瘀证。受试者中表现为二证相兼和三证相兼的比例最高,一证独见的受试者中,以"气虚"和"血瘀"型最多;二证并见的,以"血瘀+气虚"型最多,三证并见的,以"血瘀+气虚+痰湿"最多;四证并见的,以"内风+内火+血瘀+气虚"最多。由此可见,气虚、血瘀是缺血性中风患者的最常见的证候要素。结论:缺血性中风患者以气虚血瘀为主要的证候表现,证候要素的组合复杂,出现频率以二证、三证组合为最多,多表现为气虚、血瘀的单独出现或相互组合。     

通脑精胶囊对胰岛素抵抗大鼠局灶性脑缺血后脑组织自由基的影响

目的　研究通脑精胶囊对胰岛素抵抗 (IR)大鼠急性脑梗死IR状态、脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和脑组织丙二醛 (MDA)含量的影响 ,进一步探讨其作用机制。方法　通过高糖饲料喂养复制IR大鼠模型 ,在此基础上采用电凝大脑中动脉造成局灶性脑缺血 ,观察通脑精胶囊对血清胰岛素 (Ins)、胰岛素敏感指数 (ISI)、脑组织SOD活性及MDA含量等指标的变化。结果　与空白对照组比较 ,IR基础上的局灶性脑缺血大鼠血清Ins水平显著升高 (P <0 0 1) ,ISI明显降低 (P <0 0 1) ,脑组织SOD活性显著降低 (P <0 0 1)及脑组织MDA含量明显增高 (P <0 0 1) ;经通脑精胶囊治疗后 ,上述指标均有明显好转 (P <0 0 1)。结论　IR大鼠局灶性脑缺血后存在明显的IR状态 ,脑组织SOD活性显著降低 ,MDA含量明显增高 ;通脑精胶囊具有逆转IR、增强脑组织SOD活性、降低脑组织MDA含量的作用 ,从而达到脑保护的作用 ,推测这可能是该方改善急性脑梗死的作用机制之一。     

天麻钩藤饮联合半夏白术天麻汤治疗眩晕肝阳上亢兼痰湿中阻证疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮联合半夏白术天麻汤治疗眩晕肝阳上亢兼痰湿中阻证临床疗效.方法:选取眩晕肝阳上亢兼痰湿中阻证患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组口服阿司匹林肠溶片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片和阿托伐他汀钙等常规药物治疗,观察组在对照组基础上加服天麻钩藤饮联合半夏白术天麻汤,比较两组治疗...     

小脑梗死31例致残特点分析及CT、MRI确诊率比较

Background: Functional disturbance caused by cerebellar infarction are diversified according to lesion site and size, mutilation characteristics are different. it is difficult to diagnose because its manifestation is complicated. It can show symptoms like vestibule disease, Compartmental syndrome or be masked by brain stem or occipital lobe infarction. In recent years, Diagnosis rate of this disease increase as utilization of CT and MRI. But CT is influenced by bone structure of posterior cranial fossa, so it can't exam small infarction focus. MRI is better.     

谢道俊运用小柴胡汤加减治疗慢性主观性头晕经验

<正>慢性主观性头晕(chronic subjective dizziness,CSD)是指非旋转性头晕或主观不稳感超过3个月,患者主要表现为持续或频繁发作的头晕,非旋转性,表现为主观不稳感、摇晃感、头昏等症状,对精细视觉任务或复杂视觉刺激耐受差,排除活动性前庭功能障碍。研究表明~([1]),头晕与抑郁、焦虑情感障碍可作为共病而相互影响,精     

大黄及其复方在慢性肾功能衰竭中的应用及作用机制

慢性肾功能衰竭至今尚无理想的疗法。虽然血液透析及肾移植术可使部分患者病情缓解,但由于血透价格昂贵、移植手术的供肾困难以及免疫排异等问题仍未解决,目前尚难于广泛运用于临床。因此,近年来国内外很多学者致力于中医药治疗慢性肾衰的研究,特别是大黄及其复方的临床运用以及作用机理的探讨,均取得了很大进展。本文就有关     

脑型Wilson病儿童的情绪行为与社会生活能力特点研究

  目的  明确脑型Wilson病(WD)儿童的情绪行为和社会生活能力特点,及时发现隐匿性神经心理损害,采取更有针对性的个体化干预方案,纠正患儿异常情绪行为,提高社会生活能力。  方法  选取于2019年1月—2020年12月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心住院治疗的30例脑型WD儿童为观察组,同期30例健康适龄儿童为对照组。应用Achenbach儿童行为量表及婴儿-初中生社会生活能力量表评定30例WD儿童和30例正常儿童情绪行为与社会生活能力特点,分析WD儿童情绪行为及社会生活能力与正常儿童之间的差异。  结果  情绪行为特点评定中,脑型Wilson病组攻击性、交往不良、社交退缩、违纪评分为8.0(7.0,9.0)分、4.0(3.0,5.0)分、3.0(3.0, 4.0)分、4.0(3.0,5.0)分,对照组分别为6.0(4.0,7.0)分、3.0(1.8,3.0)分、1.0(1.0,2.0)分、1.0(1.0,2.0)分,2组比较差异有统计学意义(均P＜0.05)。社会能力评定中,2组儿童作业操作评分比较差异无统计学意义(P>0.05);独立生活、运动、交往、集体活动、自我管理5个分项评分比较差异有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  脑型Wilson病儿童存在显著的性格改变、易激惹、社交能力下降等情绪行为及生活能力异常,对于此类患者的治疗除重视临床症状的改善,还应重视精神心理的康复,使其具备更加完整的精神、心理功能和良好的社会适应能力。      

肝豆状核变性中医证型与统一 Wilson病评定量表相关性分析

目的探讨肝豆状核变性(又称威尔逊病, Wilson Disease,WD)病人中医证型与统一 Wilson病评定量表相关性。方法纳入 2016年 8月至 2018年 9月在安徽中医药大学第一附属医院住院的肝豆状核变性病人 80例,对其进行中医证候辨证分型,进行统一 Wilson病评定量表评分。采用方差分析、二元 logistic回归分析探讨不同中医证型 WD与统一 Wilson病评定量表评分的相关性。结果 80例病人中,痰瘀互结证是最为常见的中医证型,其次为湿热内蕴证。痰瘀互结证( 36.82±21.13)分的神经功能评分高于脾肾阳虚证( 12.25±14.40)分,且低于肝气郁结证( 59.5±22.74)的神经功能评分,差异有统计学意义;肝气郁结证的神经功能评分明显高于脾肾阳虚证,差异有统计学意义;湿热内蕴证( 5.33±1.85)分及脾肾阳虚证( 5.50±2.28)分的肝脏功能评分均高于痰瘀互结证( 3.51±1.59)分,均差异有统计学意义;肝气郁结证( 9.67±2.34)分精神症状评分高于痰瘀互结证( 2.00±1.73)分、湿热内蕴证( 2.67±2.35)分及脾肾阳虚证( 1.50±1.62)分,差异有统计学意义。神经功能评分与痰瘀互结证呈正相关(OR＝1.767,P＜0.05)而与脾肾阳虚证呈负相关( OR＝0.849,P＜0.05),肝脏功能评分与湿热内蕴证、脾肾阳虚证与呈正相关(OR＝1.384,P＜0.05,OR＝2.976,P＜0.05)而与痰瘀互结证呈负相关( OR＝0.516,P＜0.05)精神症状评分与肝气郁结证呈正相关( OR＝3.128,P＜0.05)。结论 Wilson,病不同中医证型之间的统一 Wilson病评定量表功,能评分具有一定的差异性,并且不同中医证型与统一 Wilson病评定量表功能评分具有一定相关性。     

黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆大鼠血浆及脑组织环磷腺苷酸、环磷酸鸟苷和一氧化氮的影响

目的:观察中药黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆大鼠血浆及脑组织环磷腺苷酸、环磷酸鸟苷和一氧化氮变化的影响。方法:实验于2004-05在安徽中医学院第一附属医院实验中心进行。选用雄性Wistar大鼠100只,分为空白组15只;假手术组15只;余下70只全部造模,随机选取造模成功大鼠45只,分成模型组、黄蒲通窍组、阿米三嗪3组各15只。空白组不干预,假手术组不阻断大脑中动脉,其他3组线栓法制作大脑中动脉栓塞所致的血管性痴呆大鼠模型。黄蒲通窍组和阿米三嗪组按照大鼠体质量以0.01mL/g的剂量灌胃给药,其他3组予以蒸馏水(0.01mL/g)灌胃,于造模结束第2天开始给药,1次/d,连续处理28d。观察各组大鼠血浆及脑组织环磷腺苷酸、环磷酸鸟苷和一氧化氮的变化。结果:58只大鼠进入结果分析。①环磷腺苷酸:模型组大鼠血浆和脑组织中的环磷腺苷酸浓度降低犤(0.34±0.11),(17.07±2.81)nmol/L犦,黄蒲通窍组、阿米三嗪组较模型组明显升高犤(0.96±0.11),(28.61±6.98),(1.08±0.13),(32.10±6.41)nmol/L犦。②环磷酸鸟苷:模型组大鼠血浆和脑组织中的环磷酸鸟苷浓度升高犤(0.26±0.05),(5.92±1.15)nmol/L犦,黄蒲通窍组、阿米三嗪组较模型组明显降低犤(0.14±0.05),(4.08±0.30),(0.14±0.05),(3.74±0.25)nmol/L犦。③模型组一氧化氮浓