经引流管注入50%葡萄糖溶液促使肺胸膜腔粘连

经引流管注入５０％葡萄糖溶液促使肺胸膜腔粘连１５２医院胸心外科（河南平顶山４６７０００）吴铁军谢贞波魏文郁利用５０％葡萄糖溶液注入胸膜腔促使胸膜间皮细胞发生无菌性炎症反应，使肺胸膜腔粘连。用此方法治疗自发性气胸１８例、肺切除术后残肺创面漏气４例、食管...     

肺高分化恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男,20岁。1989年2月因间断咳嗽,咯血行胸部平片检查,发现右上肺有一6×5cm 块影(图)。经内科行抗炎治疗,一月后复查肿块吸收约60%,同时出现空洞。此时拟诊“肺结核”,抗痨半年,再次复查见肿块从空洞内生长,大小基本同前。自发病以来,无低热、盗汗史。于1989年11     

HTK液心肌保护作用的临床研究

目的:通过对比3种心脏停搏液在风湿性心脏病患者瓣膜置换术中心肌保护的效果,初步评价HTK停搏液的心肌保护作用。方法:将36例因风湿性心脏病接受瓣膜置换术的患者随机分为3组(n=12),分别用St·ThomasⅡ液(A组)、4∶1冷含血停搏液(B组)、HTK液(C组)灌注停跳。于麻醉诱导后、升主动脉开放或心内主要操作完成后5min,术后2、6、12、24、48和72h分别采血检测血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌红蛋白(MYO)含量的变化;记录心脏自动复跳率、心律失常发生率、术后正性肌力药物用量、呼吸机支持时间和ICU治疗时间等临床指标;电镜观察心肌细胞超微结构。结果:术后B、C两组血清cTnT(主动脉阻断后5min及术后48、72h除外)、CK-MB(主动脉阻断后5min、术后2h)含量均显著低于A组(P<0.05或P<0.01);两组术后正性肌力药物用量、呼吸机支持时间和ICU治疗时间等临床指标均显著优于A组(P<0.05);两组心肌细胞超微结构的变化显著优于A组(P<0.05),B、C两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:HTK液在瓣膜置换术中具有较好的心肌保护作用。     

连续102例室间隔缺损修补术无死亡的体会

连续１０２例室间隔缺损修补术无死亡的体会（河南省平顶山市１５２医院４６７０００）谢贞波，熊健，魏文郁，汤服民，王太国，陈曼霞，于勤勤我院自１９９１年５月至１９９４年５月行室间隔缺损（ＶＳＤ）修补术共１０２例，无早期死亡。此效果与肺动脉高压围手术期的处...     

心脏刀刺伤外科治疗17例

心脏刀刺伤80%以上的伤员有获救的机会[1]。本院自1999年6月~2006年3月共收治心脏刀刺伤患者17例,现就我们救治的经验和教训进行分析。1临床资料1.1一般资料17例中,男15例,女2例,年龄15~38岁,平均23岁。其中经心裸区刺破心脏11例,经胸腔刺破心脏5例,1例经剑突下刺入心脏,伴有肝     

先天性主—肺动脉间隔缺损的诊断与外科治疗——附4例报告

本文报告4例先天性主—肺动脉间隔缺损。有2例合并畸形,1例动脉导管未闭(PDA),1例右肺动脉起源升主动脉并有二尖瓣关闭不全。术前有2例误诊为 PDA,2例经心脏造影确诊。均在体外循环下直接缝合或用补片修补作了畸形纠正。作者强调术前诊断心血管造影的重要性,手术方法对Ⅱ型缺损合并右肺动脉起源升主动脉者,采用人工血管片主动脉内隧道式修复是一种简便有效的修补方法。     

儿童巨大胸腺瘤伴眼肌型重症肌无力一例

患者男,10岁,体重39kg。因右眼睑下垂1月余入院。患者1个月前出现右眼睑下垂、复视、视物不清及活动后全身乏力。查体:胸廓无明显畸形,纵隔浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰。入院后胸部X线片见前纵隔一巨大肿块影。磁共振成像(M R I)显示:前上纵隔两侧均有块状混杂信号影,前上纵隔有一巨大肿块影,边缘整齐,密度均匀,肿块包绕纵隔内大血管,升主动脉及肺动脉后移,双肺内未见明显异常(图1)。术前准备1周,予新斯的明0.2m g肌肉注射每日1次,患者在气管内插管全身麻醉下行开胸探查术。采用胸骨正中切口,见肿瘤位于前纵隔,分左右两叶分别向双侧…     

MT蛋白表达与肺癌浸润和转移的关系

目的探讨MT蛋白表达与肿瘤浸润、转移的相关性。方法应用免疫组化技术,检测110例肺癌组织中MT蛋白表达。结果110例肺癌中MT蛋白阳性表达为71.8%(79/110),MT蛋白高表达与肺癌TNM分期、浆膜浸润、淋巴结转移转移均呈正相关关系(P0.05)。结论 MT蛋白表达与肺癌浸润、转移密切相关。检测其基因表达产物均可作为预测肺癌浸润、转移的客观指标。     

Budd—Chiaris综合征外科治疗12例报告

报告１２例布－加氏综合征的治疗经验，病人均有慢性肝病的表现，下肢静脉压增高，加上彩色多普勒检查即可确定诊断，阻塞部位上下造影可明确阻塞的部位，范围，阻塞近端与右心房之间的关系，以及肝静脉主干情况和下腔静脉的其它畸形。根据病情采取了不同的治疗方法，疗效满意。