复方丹参注射液联合乌司他丁对全身炎症反应综合征患者凝血功能的影响

目的复方丹参注射液联合乌司他丁对全身炎症反应综合征（SIRS）患者凝血功能的影响。方法将收治我科住院的40例无凝血功能障碍的SIRS患者随机分为两组,对照组20例给予常规对症支持治疗,治疗组20例加用复方丹参注射液和乌司他丁,分别检测两组患者治疗前、后1、3、7d的血浆凝血酶原时间（PT）和血小板计数（BPC）。结果治疗组治疗后7d的检测指标与对照组有显著差异。结论复方丹参注射液联合乌司他丁可能对SIRS患者的凝血功能有保护作用。     

爱喘乐氨茶碱联合应用对老年人哮喘的影响

目的 评价爱喘乐、氨茶碱联合应用对老年认哮喘的疗效。方法 将26例老年人哮喘患随机分为2组：第1组为16 例，给予雾化吸入爱喘乐、小剂量氨茶碱联合治疗；第2组为10例，单纯氨茶碱治疗。疗程均为一周，26例在吸药；前及吸药后一小时、一周分别作肺通气功能测定。结果 二组病人用统计学分析。雾化吸入爱喘乐组肺功能改善情况明显优于单纯氨茶碱组。结论 雾化吸入爱喘乐联合氨茶碱治疗老年人安全有效。     

雾化吸入雷公藤内酯醇对豚鼠哮喘气道反应性的治疗作用

目的 探讨雾化吸入雷公藤内酯醇对哮喘豚鼠气道反应性的影响,观察它对于哮喘的治疗作用.方法 选择18只豚鼠,随机分为3组,每组6只.哮喘组:10%卵清蛋白诱喘制模.雷公藤组:诱喘同时予雷公藤内酯醇(8μg·ml-1×10m1)雾化吸入3 0分钟,1次/日×7天.以生理盐水雾化为对照组.7天后,测定气道反应性.结果 哮喘组气道反应性明显大于对照组(P<0.05),与哮喘组相比,雷公藤组气道内压明显减少(P<0.05),气道反应性没有明显差异.结论 雾化吸入雷公藤内酯醇对哮喘有一定治疗作用.     

适应性支持通气在呼吸衰竭中的应用

目的：探讨适应性支持通气（ASV）在呼吸衰竭患者中的临床价值。方法：选择需要机械通气的呼吸衰竭患者58例,将其随机分为两组,观察组（ASV）29例,对照组29例采用同步间竭指令通气＋压力支持通气（SIMV＋PSV）,两组同时进行机械通气治疗直至撤机,记录比较两种模式下的各项呼吸力学及血流动力学参数、血气分析、舒适程度、通气时间和撤机成功率。结果：全部患者均成功脱机,呼吸频率明显下降,潮气量（VT）明显升高（P〈0．05）,气道峰压（Ppeak）和吸气阻力（R）下降显著（P〈0．05）,静脉顺应性（Cstat）逐渐增加（P〈0．05）。ASV通气患者的上机时间明显缩短（P〈0．05）。结论：ASV可根据患者的呼吸力学状况自动调整吸气压力支持水平,提高潮气量,降低呼吸频率。而对血流动力学和生命体征没有影响,并能缩短上机时间,明显优于常规通气,而且操作简单,值得临床大力推广应用。     

布地奈德雾化治疗COPD急性加重期疗效观察

目的探讨短期雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者的治疗效果及安全性评估。方法94例患者被随机分为治疗1组(34例)、治疗2组(32例)和对照组(28例)。三组均给予吸氧、抗感染、氨茶碱及止咳化痰等常规治疗。治疗1组加用布地奈德混悬液氧气雾化吸入。治疗2组在常规治疗的基础上加用泼尼松龙40mg,静脉给药。对照组常规治疗。三组均于治疗前及疗程结束后测定肺功能和血气分析;疗程结束后进行疗效判定。结果治疗前,三组间各指标比较无明显差异。治疗后,三组肺功能及血气指标较治疗前均有明显改善(P<0.05)。组间比较,治疗1组与治疗2组在肺功能及血气分析4个指标上差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1组、治疗2组分别与对照组比较,在FEV_1(L)、FEV_1%、PaO_2与对照组相比均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。且各组间无严重不良反应。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗COPD急性加重期安全有效。     

IL-6、IL-8、TNF-α、CRP在慢性阻塞性肺病中的表达及与FEV1% pred相关性研究

目的探讨IL-6、IL-8、TNF-α、C反应蛋白（CRP）参与COPD的发病机制,并将其与FEV 1% pred分别进行相关分析。方法选择新入院COPD急性发作期患者25例抽血测定上述指标水平及治疗2周后水平,并与正常人做比较。结果COPD患者急性发作期与缓解期IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平亦明显高于健康者（P〈0.051）。且治疗前与治疗后相比,治疗前较治疗后差异均具统计学意义（P〈0.05）。治疗前4项指标与FEV 1% pred分别进行相关分析,发现均与FEV 1% pred呈现负相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论IL-6、IL-8、TNF-α、CRP共同参与了COPD气道炎症反应,均与FEV 1% pred呈现负相关,并且在炎症瀑布效应中起重要作用。     

联合测定a-干扰素和癌胚抗原在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨a-干扰素（IFN-a）、癌胚抗原（CEA）联合检测在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法以60例胸腔积液患者为研究对象,其中结核性胸腔积液31例,恶性胸腔积液29例,应用ELISA法检测IFN-a和CEA的浓度。结果结核性胸腔积液IFN-a含量高于恶性胸腔积液组,差异有显著性（P〈0.01）：恶性胸腔积液组CEA含量高于结核性胸腔积液组,差异有显著性（P〈0.01）。IFN-a对结核性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为96.8%、93.1%;CEA对恶性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为86.2%、93.5%;IFN-a和CEA联合检测对结核性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为100%、96.6%。结论IFN-a和CEA可以作为临床上鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的有效指标,联合检测对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断的意义更大。