对蛇咬伤诊断方法和救治措施的分析

目的探讨蛇咬伤的诊断方法、临床表现及救治措施。方法对75例蛇咬伤的患者的诊断方法、临床表现、追踪救治方法及疗效进行分析。结果蛇种判定基本准确,治疗及时,总有效率100%,伤口、渗血肿胀明显减少。结论急诊救治的关键是早期诊断、早期预测、早期治疗,早期诊断是重中之重。需要早期评估病情的发展,加强蛇伤知识的普及,提高对毒蛇的认识,建议群众尽可能把伤人之蛇打死带来医院以便于及早确诊。     

社区网格化管理模式对流动人口HIV母婴阻断的影响

目的观察社区网格化管理模式对流动人口人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断的影响。方法比较网格化模式前后2年的广州市白云区黄石社区流动人口中的孕妇对HIV母婴阻断知识知晓率及HIV检测率、接受管理的流动孕妇数的变化,随访父母之一HIV抗体阳性的婴幼儿的HIV抗体检测情况,分析HIV母婴阻断效果。结果网格化管理模式实施后,流动孕妇的HIV母婴阻断知识知晓率及HIV检测率,接受管理的流动孕妇数均明显增加(P<0.05);检出HIV抗体阳性12例,均为男性,婚育的4例中孕产妇及婴幼儿HIV均阴性。结论网格化管理模式有助于提高对流动人口的孕产妇管理,明显提高流动人口HIV母婴阻断的效果。     

广州市白云区可疑肺结核病人转诊和追踪情况分析

目的通过统计白云区网络直报可疑肺结核病人转诊和追踪到位情况,分析提高转诊到位率的方法。方法统计和分析白云区2007年1-12月结核病网络直报数据及结控项目报表数据。结果白云区2007年1—12月结核病网络直报肺结核病人转诊到位率52.3％,追踪到位率85．5％,总体到位率93．1％。结论加强对综合医院的督导,加强对结核病人的结核病防治知识宣传教育,加强对国家免费政策的宣传,尤其加强对结核病基层三级防治体系的管理,是提高结核病人转诊到位率的重要环节。     

黄石街社区小学生视力状况分析

目的：了解黄石街社区8所小学在校学生视力状况，为保护和矫治视力提供科学依据。方法：使用标准对数视力表箱对8所小学4159名小学生进行现场测试。结果：视力不良率占20．22％，其中男生17．63％、女生23．33％，高年级学生视力不良率高于低年级学生，省级学校比普通学校学生视力不良率高。结论：对学生视力保护工作应从小学抓起，到了中学眼球已发育成熟而定型，形成重度者，已成为真性近视，很难矫治。     

拜糖苹控制餐后血糖的临床观察

目的 观察拜糖苹治疗糖尿病餐后高血糖的临床疗效.方法 将76例2型糖尿病人随机分为甲、乙两组,甲组单用格列吡嗪控释片(瑞易宁)治疗,乙组用瑞易宁加拜糖苹联合治疗,治疗前后对空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)数值进行比较.结果 甲、乙两组经两种方案治疗后FPG、2HPG,HbAlc较治疗前均有下降,但两组之间在2HPG、HbAlc降低程度上有显著性差异(P〈O.01).结论 拜糖苹能有效控制血糖及糖化血红蛋白,对控制餐后血糖效果尤为显著,无增加毒副作用,值得临床推广.     

胺碘酮治疗心房颤动的疗效观察

目的观察胺碘酮在治疗心房颤动中的临床疗效。方法将56例房颤患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组给予胺碘酮治疗;对照组给予洋地黄治疗,观察复律及心室率情况。结果胺碘酮在转复窦性心律方面与对照组相比有显著性差异;在心室率方面两组比较无显著性差异。结论胺碘酮在转复房颤方面效果显著。     

实施社区卫生服务属地管理对儿童计划免疫管理和传染病控制的影响

目的了解、对比广州市黄石街实施社区卫生服务属地管理前后0～3岁儿童计划免疫接种情况、儿童家长计划免疫和传染病知识知晓率变化,分析影响儿童及时接种的因素,探讨社区卫生服务属地管理模式对儿童计划免疫和传染病控制工作的意义。方法采用PPS抽样的方法,对黄石街0～3岁儿童及家长进行调查。结果黄石街社区卫生服务中心实施社区卫生服务属地管理前后卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、麻疹成分疫苗和乙脑疫苗“六苗”的全程接种率分别为90．00％、97．50％,全程接种及时率分别为84．76％、95．00％。实施属地管理前后儿童家长计划免疫和传染病知识知晓率分别为86．46％、93．16％。影响儿童及时接种的因素包括家长对疫苗及传染病的认识、间隔时间、接种次数等因素。结论实施社区属地管理对提高儿童计划免疫接种率,控制辖区传染病起到积极作用。     

流动人口结核病合并糖尿病发病情况调查及防治对策

目的了解广州市白云区流动人口结核病合并糖尿病发病现状,提出提高结核病合并糖尿病发现率的方法,并为制定预防和治疗策略提供参考及建议。方法对白云区2011年登记的57例结核病合并糖尿病患者的相关资料进行分析。57例患者根据户籍情况分为本地户籍组(n=27)和流动人口组(n=30),比较两组患者的年龄构成、糖尿病知晓率等。结果两组患者的年龄构成间差异有统计学意义(P<0.05),流动人口组以30～50岁者为主,占67%(20/30);本地户籍组以51～65岁者为主,占52%(14/27)。本地户籍组患者糖尿病知晓率为89%(24/27);流动人口组患者糖尿病知晓率为57%(17/30),差异有统计学意义(χ2=7.308,P<0.05)。57例结核病患者结核菌痰检阳性者42例(74%),阴性者15例(26%),痰检阳性者血糖轻度异常(空腹血糖为7.0～11.1 mmol/L)12例,明显异常(空腹血糖>11.1 mmol/L)30例;痰检阴性者血糖轻度异常10例,明显异常5例,差异有统计学意义(χ2=6.768,P<0.05)。结论流动人口中结核病合并糖尿病患者以中青年居多,患病知晓率低,两病互相影响。所以加强对流动人口的健康教育是防治结核病合并糖尿病的基础,建议把糖尿病的筛查作为结核病控制项目内容之一,同时对流动人口结核病合并糖尿病患者给予免费糖尿病治疗,可提高结核病治愈率,从而更好地控制结核病的传播。     

某区基层医疗机构基本药物使用现状分析

目的了解白云区基层医疗机构实施基本药物制度下使用基本药物的效果及存在的问题,为进一步完善基本药物制度提供参考。方法采用问卷调查方法,统计分析基层医疗卫生机构医务人员及就诊病人从对基本药物的认知、需求状况及存在问题。结果基层医疗机构中71.4%的工作人员比较了解国家基本药物制度,85.1%的工作人员支持实施基本药物制度。45.5%的工作人员认为基本药物能满足临床需要,59.1%的就诊病人认为基本药物能满足他们的就诊需求,社区慢性病人中超过半数(50.3%)的患者认为基本药物无法满足他们慢病的治疗需求。结论目前继续加强对基本药物制度的宣传和对医务人员培训还是很必要的,在做好充分的调研的基础上增加基本药物品种,同时在大医院提高基本药物使用比例对引导患者回社区就诊有利。政府应进一步完善制度,对必需的基本药物生产供应建立完善财政补贴,保证基本药物的足量供应。药监部门加强对基本药物质量的监控,保证基药质量是推行基本药物制度的重要保障环节。