86例非酒精性脂肪肝的临床与病理分析

目的 研究非酒精性脂肪肝的临床与病理特征。方法 对86例非酒精性脂肪肝的临床及病理资料进行回顾性分析。结果 在86例非酒精性脂肪肝患者中，肥胖性脂肪肝为42例（48．8％），糖尿病性脂肪肝为11例（12．8％），高脂血症性脂肪肝为27例（31．4％），慢性丙型肝炎伴脂肪肝为6例（70％）；73．3％的患者有非特异性症状；高胆固醇血症者22例（25．6％），高甘油三酯血症者27例（31．4％）；丙氨酸转氨酶升高4例，天冬氨酸转氨酶升高3例；肝活检前B超诊断脂肪肝63例（73．3％）、B超不支持脂肪肝23例（26．7％）；病理检查，Ⅰ级肝细胞脂肪变26例（30．2％），Ⅱ级肝细胞脂肪变41例（47．7％），Ⅲ级肝细胞脂肪变19例（22．1％）。结论 非酒精性脂肪肝主要由肥胖、高脂血症和糖尿病引起，B超是诊断脂肪肝的主要方法，选择性的肝活检有助于进一步明确诊断。     

驻闽某单位伤寒爆发的流行病学调查分析

驻闽某单位于2003年10月末，发生一起伤寒爆发流行，10天内先后发病7人，经流行病学调查和实验室检查，确诊为一起伤寒爆发性流行，现将流行病学调查分析报告如下。     

甲型副伤寒25例临床特点分析

甲型副伤寒是由甲型副伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病,东南沿海伤寒、副伤寒每年均有散发病例发生[1],近年来,由于Vi多糖菌苗的广泛接种,副伤寒发病率呈逐年上升趋势,尤以甲型副伤寒为多[2],且副伤寒临床特征不典型,对临床诊治造成极大的困难.本文分析了25例甲型副伤寒患者的临床特点,现将结果报告如下.     

肝硬化出现持续甲胎蛋白显著升高1例报告

患者男性，32岁。因乏力、厌油、尿黄3个月于2003年11月29日入院。患者缘于2002年1月健康体检发现HBsAg阳性，临床无明显症状，丙氨酸氨基转移酶及甲胎蛋白水平均正常，既往曾用干扰素抗病毒治疗1个月后，自行停药，此后未再行相关检查。2003年8月底因劳累过度，渐感全身酸软无力，厌油，尿色深黄，无畏寒、发热，体重无减轻。查体：面部晦暗，全身皮肤及巩膜轻度黄染，无皮疹、出血点及瘀斑，未见肝掌，     

恩替卡韦在肺结核合并慢性乙肝患者治疗中的应用效果

目的探讨恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝患者的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月本院接收的肺结核合并慢性乙肝患者120例作为研究对象,所有研究对象均予以恩替卡韦分散片治疗。比较患者HBV DNA转阴、痰菌转阴、病灶吸收、用药不良反应发生率,及用药前后患者肝功能指标、肝纤维指标情况。结果治疗后,患者HBV DNA转阴率为66.67%,病灶吸收率为93.33%,痰菌转阴率为86.67%,患者不良反应发生率为40.00%。治疗后,患者谷丙转氨酶低于治疗前,碱性磷酸酶高于治疗前(P<0.05);治疗前后,患者血清白蛋白、总胆红素指标比较差异无统计学意义;治疗后,患者肝纤维化指标均低于治疗前(P<0.05)。结论采用恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝患者效果显著,可明显降低不良反应发生率,有效改善肝功能、肝纤维化指标,值得临床推广应用。     

乙型肝炎病毒前S1抗原及其检测的临床意义

乙型病毒性肝炎是一种易慢性化、重症化的传染病。随着近几年对前S1抗原研究的深入,发现前S1抗原是乙型肝炎病毒感染和复制的重要的血清学标志。前S1抗原与HBV-DNA在反映病毒复制方面有良好的一致性。对于HBeAg阴性的慢性乙型病毒性肝炎,前S1抗原的持续阳性,常提示病情呈持续进展及易重症化。前S1抗原滴度的持续下降提示干扰素抗病毒治疗的预期疗效好。     

麻疹108例临床分析

自普遍应用麻疹减毒活疫苗后,麻疹的发病率逐年下降;但城市随着外来人口的增多,近年来麻疹患儿似有增多的趋势。2001年1月-2006年1月,我院收治108例麻疹患者,现将有关临床资料回顾分析如下。     

非酒精性脂肪性肝病的病理特点分析

目的 总结10年来福建省漳州地区肝穿刺活检标本中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率及病理特征.方法 收集65例NAFLD患者的相关资料,肝组织标本常规行苏木精-伊红(HE)、Masson及网状纤维染色,观察其病理特点,并进行分级.结果 在所有3 000例行肝活检的病例中,出现肝细胞脂肪变的病例约占12.7%,而NAFLD的发生率约6.1%.肝组织病理学特征主要为肝细胞大泡性或以大泡为主的脂肪变性,邻近肝细胞不同程度肿胀乃至气球样变,病变越重,肝细胞气球样变越显著,典型Mallory小体未见;纤维化主要位于窦周及中央静脉管壁,脂肪性肝硬化时脂变的肝细胞及小叶内炎细胞均减少.结论 NAFLD是近年来较常见的慢性肝病,肝活检组织学评价是确诊的金标准.