全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗乙状结肠癌的疗效及预后

目的 探讨全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗乙状结肠癌的疗效及预后,为选择临床治疗方案提供参考.方法 选取2018年9月至2019年7月东莞市人民医院接受腹腔镜乙状结肠癌根治术治疗的结肠癌病人98例.根据简单随机分组法分成观察组48例与对照组50例.对照组采用腹腔镜辅助小切口重建治疗,观察组采用全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗.随访6个月,比较两组手术指标、手术效果、术后数字疼痛强度量表(NRS)评分、并发症及复发转移情况.结果 观察组总手术时间、消化道重建时间、肛门排气时间[(147.37±31.64)min、(32.25±9.03)min、(2.93±0.85)d)]均短于对照组[(163.92±34.85)min、(41.16±11.89)min、(3.70±1.02)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、下地活动时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组淋巴结清扫数、肠管切除长度、肿瘤大小、肿瘤分期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组病人术后第1天、第3天NRS评分[(3.75±0.72)分、(2.81±0.65)分]明显低于对照组[(4.38±0.83)分、(3.46±0.74)分)],差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后第5天NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组病人围术期并发率为10.42％,低于对照组病人的12.00％,但差异无统计学意义(P>0.05).随访6个月,两组病人均未出现肿瘤局部复发或远处转移情况.结论 全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗乙状结肠癌的疗效显著,且可缩短手术时间,促进肠道康复,减轻术后疼痛,具有临床推广应用价值.     

早期应用谷氨酰胺治疗对老年结直肠癌病人术后胰岛素抵抗和炎性因子的影响

目的 探讨早期应用谷氨酰胺治疗对老年结直肠癌病人营养指标、术后胰岛素抵抗(IR)、炎性因子和并发症的影响.方法 收集2018年1月至2019年12月东莞市人民医院90例老年结直肠癌病人作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.所有病人均接受手术治疗.术后,对照组给予常规早期肠内营养治疗,观察组在对...