B超引导下经皮穿刺置管引流治疗外伤性胰漏的临床研究

目的探讨B超引导下经皮穿刺置管引流治疗外伤性胰漏的可行性。方法对81例外伤性胰漏患者,在按胰腺炎及胰瘘治疗方法处理的基础上,行B超引导下经皮穿刺置管引流治疗。结果 81例病人全部治愈,无一例中转手术治疗。所有病人均带管3个月以上,3个月后引流管造影,均窦道形成。住院时间15~40 d,平均26 d。结论 B超引导下经皮穿刺置管引流治疗外伤性胰漏方法简便、安全,效果可靠。     

原位乙状结肠肌瓣代膀胱术的临床分析

膀胱全切术后代膀胱术方式较多 ,我院自 1 994年 1 1月～2 0 0 0年 1 1月对 2 0例膀胱癌患者行原位乙状结肠肌瓣代膀胱术 ,临床效果满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :本组 2 0例 ,均为男性 ,年龄 3 4～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,多发肿瘤 1 8例 ,单发肿瘤 2例 ,肿瘤分布在膀胱两侧壁及输尿管口附近 ,三角区及颈部次之。术前均取肿瘤组织作病理组织学确诊 ,病理检查诊断为移行细胞癌 1 9例 ,移行细胞癌伴腺癌 1例。肿瘤病理分级为Ｇ13例 ,Ｇ2 1 5例 ,Ｇ3 2例。二、方法 :硬膜外麻醉、腹膜外膀胱全切。同时切除前列腺 ,保留前列腺被膜 ,松解输…     

多发性泌尿系畸形一例

患儿男,4岁,自幼发现腹部膨隆,排尿困难,小便淋漓,有排尿不尽感,无尿痛,大便正常。入院查体:腹部膨隆,全腹可触及多个质软且活动度大,无压痛的囊性包块。腹部ＣＴ示:腹膜后多发性囊肿性病变,右肾缺如,先天性发育不良待排。ＩＶＵ示:右肾、右输尿管不显影,左侧正常,右肾20ｃｍ×15ｃｍ×10ｃｍ大小,质韧,有肾的轮廓,右输尿管全程肠管样增粗(直径达40ｃｍ)、伸长(取直500ｃｍ)、迂曲。输尿管膀胱入口较对侧靠近膀胱颈,口径14ｃｍ×12ｃｍ,输尿管与膀胱壁之间有40ｃｍ的隔膜,膀胱120ｃｍ×80ｃｍ×50ｃｍ,壁厚10ｃｍ,右侧壁、后壁大面积明显变…     

130例食管癌手术治疗体会

吻合口瘘是食管癌切除术后最严重的并发症,也是术后死亡的主要原因之一,因此预防吻合口瘘的发生具有重要意义,据近年来的统计资料,吻合口瘘的发生率为3-5%死亡率为50%左右 [1],我院2004年8月至2008年7月手术治疗食管癌130例,无一例发生吻合口瘘,报告如现下.