甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中比较常见的一种 ,治疗除适当休息 ,多饮水 ,镇痛等对症治疗外 ,可口服糖皮质激素治疗〔1〕。国内曾有报道甲状腺注射糖皮质激素治疗Ｇｒａｖｅｓ病〔2 ,3〕、慢性淋巴细胞性甲状腺炎〔4〕。我们用随机双盲双模拟安慰剂对照比较甲状腺内注射地塞米松及口服泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效及安全性。结果报道如下。一、对象和方法1.病例选择 :凡年龄为 30～ 5 0岁的女性 ,门诊或住院病人 ,临床表现有典型的发热 ,甲状腺局部疼痛 ,吞咽时加重 ,甲状腺肿大且有压痛 ,血沉增快 ,甲状腺摄碘率明显降低 ,血清Ｔ3、Ｔ4 正…     

HIV阳性和阴性非结核分枝杆菌感染患者比较分析

目的 探索HIV阳性和HIV阴性非结核分枝杆菌患者基本情况、感染菌种和耐药方面的异同。方法 对广西南宁市第四人民医院结核病科一病区2018年1月-2019年6月确诊的非结核分枝杆菌患者50例进行回顾性分析,分为HIV阳性组11例,HIV阴性组39例。比较两组年龄、CD+T细胞计数、血红蛋白、非结核分枝杆菌菌种、非结核分枝杆菌单药耐药和多药耐药的情况,应用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果 HIV阳性组CD4+T值低于HIV阴性组,平均值分别为47个/μL,617个/μL,HIV阳性组有45.45%属于非结核分枝杆菌播散性感染,HIV阴性组均为肺部感染,两组CD4+T和感染病灶比较差异均有统计学意义（P<0.05）;两组均以感染鸟分枝杆菌最多,分别占63.64%和35.90%,但差异无统计学意义（P>0.05）;两组对结核药物的耐药率在46.00%～94.00%之间,HIV阳性组耐药率更高,仅丙硫异烟胺耐药率差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者均表现为结核药物多药耐药发生率高,含丙硫异烟胺多药耐药率34.00%,相对较低,其他多药耐药情况达62.00%～84...     

拜糖平治疗磺脲类继发失效的Ⅱ型糖尿病

阿卡波糖(acarbose,商品名为拜糖平)是一类新的口服降糖药。本研究旨在观察应用磺脲类药物后餐后血糖仍未能满意控制的Ⅱ型糖尿病患者加用拜糖平后的疗效及不良反应。研究对象为本院门诊和住院患者,均按WHO标准确诊为Ⅱ型糖尿病。病程>1年,从未用胰岛素治疗,无应急因素,磺脲类已达最大量且治疗期>1个月但餐后2小时血糖仍>10mmol/L而空腹血糖<7.8mmol/L者入选本研究。磺脲类药物最大量标准是:格列齐特和达美康240mg/d、格列吡嗪60mg/d、优降糖20mg/d。共40例患者被随机分为2组,每组20例。两组年龄、性别、病程、     

氯霉素之合成研究(五) DL-threo-1-对硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇的分拆

研究了应用酒石酸来分拆DL-threo-1-对-硝基苯-2-氨基-1,3-丙-二醇为旋光体的基本数据。首先制备了D-和L-threo-1-对硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇,它們底酸性酒石酸盐和正酒石酸鹽,测定了物理常數(表1)。D-和L-threo-1-对-硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇的混合熔点曲線提示了混旋化合物的存在(圖1)。事实上,DL-化合物和其各別旋光体在水中的溶解度也不同(圖2). 酸性酒石酸盐和正酒石酸鹽在甲醇中,以及前者在水中的溶解度曲線,均經分別测定(圖3—5)。据此,我們建議了通过酸性酒石酸鹽,以甲醇或水为溶剂来提取的,旋光体分拆方法。     

甲状腺内注射氟美松治疗亚急性甲状腺炎

目的 :观察甲状腺内注射氟美松治疗亚急性甲状腺炎的有效性和安全性。方法 :2 0例亚急性甲状腺炎患者随机分为两组 ,A组 (1 0例 )予氟美松注射液 (5mg/ml,2次 /wk)甲状腺内局部注射 ,B组口服泼尼松 (3 0mg/d) ,治疗后 2wk、4wk、8wk比较其临床结果。结果 :8wk时A组治愈率为 90 % ,B组治愈率 1 0 0 % ,两组比较无显著性差异 (P >0 2 5 )。A组疗程为 (5 6± 2 1 )wk ,B组为 (8 2±1 8)wk ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :甲状腺局部注射氟美松治疗亚急性甲状腺炎改善症状快 ,且可以缩短疗程 ,安全有效     

甲巯咪唑软膏治疗Graves病疗效和安全性的初步结果

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是一种常见的内分泌疾病。目前常用的治疗药物为甲巯咪唑片和丙基硫氧嘧啶片 ,虽然有明确的疗效 ,但药物的全身不良反应使其应用受到一定限制 [1 ]。 5 %甲巯咪唑软膏为齐鲁制药厂研制的四类西药新药 ,是一种新型透皮吸收制剂 ,其药理作用与同类口服药物相同。为进一步验证其治疗甲亢的有效性及安全性 ,我们遵照山东省卫生厅 ( 1998)鲁卫药临字第 73号文件的要求 ,并按卫生部《新药审批办法》及有关补充规定和《药品临床试验管理规范》( GCP)的要求 ,特进行该项药物的验证工作 ,以期对该药物的疗效和安全性作出客…     

椎旁肌面积对于腰椎间盘突出症诊断的研究

目的分析椎旁肌面积(CSA)对于腰椎间盘突出症(LDH)诊断的应用价值。方法抽取在本院接受治疗的腰椎间盘突出患者50例作为观察组对象,另外选取同期体检排除腰椎间盘突出的人员50例作为对照组,对两组对象椎旁肌面积对称情况等进行观察。结果在腰背伸肌群CSA不对称性对比方面,L3-L5之间,观察组均值分别为4.1、6.5、6.5,对照组腰大肌均值分别为6.2、4.6、7.1,进在L4时存在显著差异(P0.05);在腰大肌CSA不对称性对比方面,L3-L5之间,观察组均值分别为6.0、6.5、7.1,对照组患者均值分别为6.3、5.6、6.8,两组之间并未见显著差异(P0.05)。两组对象在L3、L4、L5之间,双侧腰大肌CSA比例平衡性均无显著差异。观察组患者在双侧腰背伸肌群CSA与双侧腰大肌CSA的比例,于L3、L4、L5各椎体下缘值为2.43±0.25、1.78±0.15、1.78±0.26,对照组患者在双侧腰背伸肌群CSA与双侧腰大肌CSA的比例,于L3、L4、L5各椎体下缘值为2.63±0.15、1.89±0.47、1.68±0.26,组间对比无显著差异。结论现阶段还未有实践及理论支持腰椎间盘突出会导致腰背伸肌群CSA不对称性改变,而本次研究结果进一步证实,椎旁肌面积仅能够作为腰椎间盘突出症的一个可借鉴指标,但是无法作为确凿的诊断依据。     

氯霉素之合成研究(五) DL-threo-1-对硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇的分拆

研究了应用酒石酸来分拆DL-threo-1-对-硝基苯-2-氨基-1,3-丙-二醇为旋光体的基本数据。首先制备了D-和L-threo-1-对硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇,它們底酸性酒石酸盐和正酒石酸鹽,测定了物理常數(表1)。D-和L-threo-1-对-硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇的混合熔点曲線提示了混旋化合物的存在(圖1)。事实上,DL-化合物和其各別旋光体在水中的溶解度也不同(圖2). 酸性酒石酸盐和正酒石酸鹽在甲醇中,以及前者在水中的溶解度曲線,均經分別测定(圖3—5)。据此,我們建議了通过酸性酒石酸鹽,以甲醇或水为溶剂来提取的,旋光体分拆方法。     

胫骨平台双髁骨折锁定钢板内固定治疗58例体会

目的总结胫骨平台双髁骨折锁定钢板内固定的治疗体会。方法纳入胫骨平台双髁骨折病人58例,均实施钢板内固定治疗,其中观察组30例,实施锁定钢板内固定,对照组28例,实施解剖钢板内固定。记录两组的手术时间、出血量、骨折愈合以及完全负重时间,术后随访12个月,对两组病人进行膝关节HSS评分,并观察不良反应发生情况。结果观察组手术时间为(110.12±8.15)分钟,对照组(138.13±12.55)分钟,观察组出血量(299.12±4.25)ml,对照组(314.12±55.16)ml,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组骨折愈合、完全负重时间分别为(13.7±2.1)周和(13.1±2.3)周,对照组分别为(18.1±5.7)周和(18.3±1.5)周,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月,观察组HSS评分为(90.25±10.23)分,对照组(82.21±9.25)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台双髁骨折病人实施锁定钢板内固定治疗可以获得理想的效果,与解剖钢板比较,可以更好的促进骨折愈合,改善膝功能。