微创经皮膀胱取石术(附22例报告)

目的 探讨微创经皮膀胱气压弹道碎石适应症、操作方法、疗效等.方法 回顾我院近两年来采取微创经皮膀胱碎石取石术治疗膀胱结石患者22例的临床资料.结果 22例患者中小儿膀胱结石5例,男性成人17例;小儿结石直径均在2.6cm以上,成人结石直径为2～5cm,多发性结石18例.均一次取尽结石,住院3～8d,平均住院4.5d,术中术后均无严重并发症.结论 微创经皮膀胱碎石取石术适应于复杂性结石的患者,具有取石成功率高,并发症少,操作方法简单、安全之优点.     

少见急腹症2例报告

我院于2007年3月和11月分别收治自发性肾破裂和自发性膀胱破裂致急腹症各1例,均为腹膜内型破裂,导致急性弥漫性腹膜炎,以急腹症收入院,现报道如下.     

微创经皮肾取石手术并发症防治分析

目的 探讨微创经皮肾取石(MPCNL)术治疗上尿路结石患者手术并发症的防治.方法 回顾2004年4月～2008年4月微创经皮肾气压弹道碎石治疗上尿路结石患者358例资料,分析其并发症的防治措施和转归.结果 358例行425例次手术,发生并发症43例次(10%).其中术中大出血3例(0.71%),1例改开放手术,2例夹闭肾孟造瘘管后观察无明显出血,1周后行Ⅱ期取石;术后迟发大出血1例(0.23%),经输血及超选择性肾动脉栓塞治愈;肾盂穿孔17例(3.95%)和术后高热、感染15例(3.49%),均经抗感染和引流后治愈;术后造瘘管滑脱7例(1.62%),2例行Ⅱ期取石者重新穿刺置管,5例未作特殊处理.无胸膜损伤及腹腔内脏器损伤.结论 术中、术后继发大出血及术后感染是MPCNL最常见的并发症,应做到早期发现和及时处理.