慢性阻塞性肺疾病合并肺结核吸入糖皮质激素治疗的安全性研究

目的:观察合并肺结核的慢性阻塞性肺疾病(cOPD)患者吸入糖皮质激素(Ics)治疗的疗效及是否会导致肺结核复发或恶化。方法:将COPD并肺结核患者100例随机分为治疗组与对照组各50例。两组均予抗痨治疗,治疗组给予沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)吸入,2次/日,对照组则予口服班布特罗胶囊10 mg,1次/日。比较两组治疗前、治疗后3月、6月、9月及12月的外周血T细胞亚群,治疗前后的肺功能及在观察期间的入院次数和住院时间。结果:治疗组平均住院人次及平均时间均低于对照组(P0.05);治疗组FEV1治疗后较治疗前明显改善且试验结束时高于对照组(P0.05);两组间及同组间治疗前后T细胞亚群均无显著差异;两组均未出现结核复发或恶化。结论:COPD并肺结核患者在规范抗痨治疗的基础上应用ICS并未增加结核复发或恶化风险,且可改善肺功能并减少入院率及平均住院时间;应用ICS对外周血T细胞亚群无明显影响。     

慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗停药复发的临床特征

目的 分析探讨采用核苷(酸)类似物进行慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗停药后复发患者临床特征.方法 回顾性分析我院2013年3月至2015年10月收治的62例慢性乙型肝炎住院患者临床资料,所有患者均给予按苷(酸)类似物口服治疗,调查分析患者停药复发临床特征及复发影响因素.结果 研究组男女比例显著高于初治组患者,ALT、AST指标水平显著更低,年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素,P＜0.05.结论 在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗.     

恙虫病患者的T细胞水平与疾病发展相关性研究

目的:通过检测CD3+、CD4+、CD8+水平评估恙虫病患者病情的轻重及判断病情变化,为临床有效治疗恙虫病提供经验。方法:选取2017年3月至2018年4月期间在佛山市三水人民医院接受治疗的34例恙虫病患者作为研究对象,对恙虫病患者进行基础的治疗后动态监测体内的CD3+、CD4+、CD8+的水平以及并发症的发生情况,比较不同时期患者体内CD3+、CD4+、CD8+的水平以及有无并发症条件下CD3+、CD4+、CD8+的水平。结果:恢复期患者体内的CD3+、CD4+、CD8+水平高于急性期患者,差异具有统计学意义(P0.05),但其CD4+/CD8+的比值差异无统计学意义(P0.05);发生并发症的患者体内CD3+、CD4+、CD8+水平高于未发生并发症的患者,差异具有统计学意义(P0.05),但其CD4+/CD8+的比值差异无统计学意义(P0.05)。结论:T细胞亚群的变化对于恙虫病病情的监测和控制起着重要作用,采取积极的干预措施能有效降低恙虫病患者的死亡率。     

重症肺结核并呼吸衰竭64例临床分析

目的 探讨重症肺结核并发呼吸衰竭的临床特点以提高防治效果。方法 对我院1993年7月～2000年12月间收治的重症肺结核并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果 64例重症肺结核98.4％为复治性肺结核,97.0％并发慢性呼吸衰竭,以Ⅱ型呼吸衰竭为主,易合并多种并发症和各种类型酸碱平衡失调;并发MOF者死亡率高。结论 重症肺结核易并发呼吸衰竭,治疗上应采取积极有效的措施,避免或减少并发症的产生,预防出现MOF。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核80例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床分析。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2007年1月至2011年1月收治的COPD合并肺结核患者,对其资料行回顾性分析。结果慢阻肺合并肺结核患者临床症状、胸片等表现不典型,本组80例患者经全面整体的治疗后,病情好转出院75例,后行门诊及疾病防治所继续治疗。死亡5例,死因为合并呼吸衰竭及其他严重并发症等。结论老年COPD合并肺结核患者临床症状、体征无特异性、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全排除结核病可能。COPD合并肺结核患者的预后与机体状况、结核病情性质及范围、结核耐药性、肺气肿程度等相关,重视合理用药,严格管理,可显著提高临床效果及患者生存质量。     

替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的有效性与安全性评析

目的:探讨和分析替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的有效性与安全性.方法:选取2013年11月~2015年11月在本院接受临床治疗的60例患慢性乙型病毒性肝炎的孕妇作为研究对象,按照是否愿意接受替比夫定治疗分为两组,每组30例,对照组未接受替比夫定治疗,实验组接受替比夫定治疗,分析两组治疗效果.结果:实验组分娩即刻的血清乙型肝炎病毒DNA水平为(0.48±0.52)×103copies/mL,与对照组的(7.35±1.04)×106copies/mL相比,组间差异明显(P<0.05);实验组婴儿出生后24h、出生后6个月、 出生后12个月的乙肝表面抗原阳性率和乙型肝炎病毒DNA阳性率为6.67%和6.67%、3.33%和3.33%、3.33%和3.33%,与对照组婴儿的上述指标相比,组间差异明显(P<0.05);实验组胎儿生长受限、妊娠期高血压、轻度子痫前期、胎膜早破等不良妊娠总发生率(13.33%)与对照组(20.00%)相比,差异不明显(P>0.05).结论:应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播具有一定的有效性,安全性较好.     

中老年艾滋病患者认知行为、态度调查

目的对中老年艾滋病患者的相关认知水平、行为、态度进行调查和分析,为更好地制定艾滋病防治措施提供参考。方法对2010年12月—2013年12月确诊为艾滋病的50例中老年患者进行匿名访谈式问卷调查。自行设计调查问卷,内容包括患者的一般资料、性病防治知识的认知、行为、态度等。统计调查结果,并进行分析,以便为艾滋病防控措施的制定提供数据支持。结果调查结果显示,中老年艾滋病患者对艾滋病知识的认知情况不理想,多数艾滋病知识题目回答正确的比例低于60%,尤其是艾滋病传播方面的题目回答正确的比例仅在30%左右;患者采用安全行为的比例不高,部分患者经常存在高危行为,一些患者有多个性伴侣;除了性行为相关态度,患者对艾滋病的相关态度较好,绝大部分患者支持尊重和保护感染者。结论中老年艾滋病患者普遍存在认识不全面、高危行为频繁的问题,必须进一步加强对其健康教育和干预,以尽可能切断传播途径。     

重症肺结核并呼吸衰竭64例临床分析

目的探讨重症肺结核并发呼吸衰竭的临床特点以提高防治效果.方法对我院1 993年7月～2000年1 2月间收治的重症肺结核并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 64例重症肺结核98.4%为复治性肺结核,97.0%并发慢性呼吸衰竭,以II型呼吸衰竭为主,易合并多种并发症和各种类型酸碱平衡失调;并发MOF者死亡率高.结论重症肺结核易并发呼吸衰竭,治疗上应采取积极有效的措施,避免或减少并发症的产生,预防出现MOF.     

喜炎平注射液联合抗生素治疗肺结核并肺部感染26例疗效分析

目的探讨喜炎平注射液与抗生素联合治疗肺结核合并肺部感染的疗效。方法将该院肺结核合并肺部感染患者52例随机分为两组,对照组26例给予抗结核治疗与抗生素治疗,实验组26例在抗结核、抗生素治疗基础上给予喜炎平注射液治疗,观察对比两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗效果优于对照组患者,经统计学分析,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对肺结核合并肺部感染患者给予喜炎平注射液联合抗生素治疗具有较好的效果,值得在临床工作中应用。     

艾滋病(AIDS)患者合并丙型肝炎的腹部超声表现分析

目的分析艾滋病合并丙型肝炎患者的腹部超声表现,以供临床参考。方法以2010年8月～2012年7月在我院接受治疗的艾滋病合并丙型肝炎患者45例为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察腹部超声表现。结果所有患者腹部超声检查均提示肝实质回声致密增粗,占100.00%;其中伴有肝肿大8例,占17.78%;均有脾实质回声致密增粗,占100.00%;其中伴有脾肿大18例,占40.00%;伴有胆囊壁增粗26例,占57.78%;呈双圈表现5例,占11.11%。结论艾滋病合并丙型肝炎患者的肝脏、脾脏、胆囊等脏器的超声检查均提示不同程度的改变,腹部超声检查可提供有价值的诊断依据。