罗哌卡因联合吗啡或芬太尼镇痛对手术后肠蠕动的影响

目的 探讨罗哌卡因联合不同镇痛药物对手术后肠蠕动恢复情况的影响.方法 对105例普外科择期手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,根据不同的镇痛方案分成三组,吗啡组:0.125％罗哌卡因+0.005％吗啡+0.005％氟哌利多,芬太尼组:0.125％罗哌卡因+0.0005％芬太尼+0.005％氟哌利多,对照组不实施患者术后自控镇痛;镇痛治疗后4、8、12、24、36 h进行随访,观察疼痛程度、镇静状态、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度( SpO2),并记录肠蠕动恢复时间.结果 吗啡组与芬太尼组均取得较好的镇痛效果,VAS评分显著低于对照组(P＜0.01);芬太尼组肠蠕动恢复时间为(52.65±10.63)h,较吗啡组、对照组[分别为(73.11±14.23)、(74.54±16.61)h]均明显缩短(均P＜0.05).结论 罗哌卡因联合吗啡、芬太尼行患者术后自控镇痛均能获得良好的效果;罗哌卡因与芬太尼联用可缩短肠蠕动的恢复时间.     

罗哌卡因联合吗啡或芬太尼镇痛效果及对肠蠕动的影响临床分析

目的：探讨罗哌卡因联合不同镇痛药物对手术后肠蠕动恢复情况的影响。方法：对105例普外科择期手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,根据不同的镇痛方案随机等分成3组。吗啡组：0．125％罗哌卡因＋0．005％吗啡＋0．005％氟哌利多：芬太尼组：0．125％罗哌卡因＋0．0005％芬太尼＋0．005％氟哌利多;对照组：为不实施术后自控镇痛患者;镇痛治疗后4、8、12、24、36h进行随访,观察疼痛程度、镇静状态、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（Sp02）,并记录肠蠕动恢复时间。结果：吗啡组与芬太尼组均取得较好的镇痛效果,VAS评分显著低于对照组（P〈0．01）;芬太尼组较吗啡组、对照组肠蠕动恢复时间明显缩短（P〈0．05）。结论：罗哌卡因联合吗啡、芬太尼行患者术后自控镇痛均能获得良好的效果,罗哌卡因与芬太尼联用可缩短肠蠕动的恢复时间。     

脑卒中患者焦虑症状的调查分析及护理对策

脑卒中作为一种影响患者的生存质量、生活行为和生理功能的疾病，其发病是一种严重的心理应激，可以产生许多心理问题，包括焦虑、抑郁、人格改变等，给患者和家庭带来许多痛苦。本文对2002年1月-2003年10月152例脑卒中患者焦虑症状进行调查，并分析其有关因素，从而有针对性地制订护理对策，帮助患者提高生活质量，促进康复，现报告如下。     

氯诺昔康在骨科手术后患者自控镇痛效果的临床观察

目的探讨在骨科手术后患者自控镇痛(PCA)中应用非甾体类抗炎药氯诺昔康的镇痛效果。方法择期行骨科手术患者110例,术后随机分为氯诺昔康组(L组)55例和吗啡组(M组)55例接受PCA治疗。PCA药物配方分别为:氯诺昔康组给氯诺昔康32mg加生理盐水稀释至100mL;吗啡组给0.05%吗啡100mL。手术结束前缝合深层组织时给予患者静脉连接PCA泵。背景输注速率2mL/h,单次PCA剂量0.5mL,锁定时间15min。术后定时观察视觉模拟评分法(VAS)的评分及不良反应的发生等情况。结果L组在术后4、8、16、20、24、32和48h的VAS评分均为M组相应各时间点的参数要低,但无显著差异(P>0.05)。结论氯诺昔康应用于骨科手术后PCA的镇痛效果及耐受性好,镇痛效果接近于吗啡,头晕和胃肠道不良反应的发生率低。     

右美托咪定辅助腰硬联合麻醉镇静效果分析

目的分析右美托咪定辅助腰硬联合麻醉的镇静效果。方法选择本院2014年6月至2015年5月行腹部以下部位手术患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各25例。所有患者均行腰硬联合麻醉,观察组患者术前10分钟静脉滴注0.55μg/kg右美托咪定,之后维持0.5μg/(kg·h)的滴注速度直至术毕;对照组患者注射等剂量生理盐水。观察两组患者术中不同时间点平均动脉压、心率及Ramsay镇静评分。结果术中两组患者血流动力学指标均处于平稳状态,两组患者各时间点平均动脉压比较差异均无显著性(P>0.05),但术前(T_0)、术后5分钟(T_1)、术后15分钟(T_2)、术后30分钟(T_3)、术后1小时(T_4),观察组患者心率均低于对照组(P<0.05):T_1、T_2、T_3、T_4时刻两组患者平均动脉压及观察组患者心率与T_0时刻比较差异均具有显著性(P<0.05)。观察组患者脉搏血氧饱和度、呼吸频率与T_0时刻相比均无明显差异(P>0.05),T_2时刻对照组患者血氧饱和度、呼吸频率与T_0时刻比较差异具有显著性(P<0.05),且与观察组患者T_2时刻比较有明显差异(P<0.05)。T_1、T_2、T_3、T_4时刻观察组患者Ramsay镇静评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在临床中安全可行,可达到良好的镇静效果。     

脑卒中患者焦虑症状的调查分析及护理对策

脑卒中作为一种影响患者的生存质量、生活行为和生理功能的疾病 ,其发病是一种严重的心理应激 ,可以产生许多心理问题 ,包括焦虑、抑郁、人格改变等 ,给患者和家庭带来许多痛苦。本文对 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 10月 15 2例脑卒中患者焦虑症状进行调查 ,并分析其有关因素 ,从而有针对性地制订护理对策 ,帮助患者提高生活质量 ,促进康复 ,现报告如下。对象与方法1.调查对象。 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 10月在本院住院的脑卒中患者 15 2例。调查对象纳入标准为经CT或MRI检查确诊为脑卒中患者 ,住院 3周以上 ,意识清楚 ,无理解障碍 ,有…