健脾温阳凝胶剂脐疗治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的疗效及机制：一项临床随机对照试验

目的 探讨健脾温阳凝胶剂（SSWYG）治疗慢性腹泻的临床疗效及作用机制。方法 80例脾胃虚弱型慢性腹泻患者随机分为对照组和试验组,每组40例。两组均调整规范的生活方式,对照组给予双歧三联活菌胶囊、试验组给予SSWYG脐疗,1周后评估慢性腹泻的情况。依托中药系统药理学分析平台（TCMSP）、GeneCards、NCBI、OMIM数据库及GEO数据库（GSE14841）获得SSWYG的活性成分和靶点蛋白以及慢性腹泻相关疾病靶点,构建蛋白互作网络（PPI）后,应用拓扑分析获得关键靶点,并对关键靶标进行基因本体（GO）功能富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,运用AutoDock软件进行分子对接以验证SSWYG对特定靶标的亲和力及结合特性。结果 对照组和试验组患者胃肠道症状评定量表（GSRS）,Bristol评分及中医证候评分均有改善（P<0.05）,试验组均优于对照组（P<0.05）;经筛选,SSWYG治疗慢性腹泻的靶点共68个,拓扑分析筛得最可能的关键靶点33个,GO及KEGG富集分析预测出与慢性腹泻相关的TNF、IL-17等多条通路;分子对接研究提示SS...     

子宫发育异常妊娠的超声诊断及结局分析

目的：应用超声对子宫发育异常妊娠的诊断及结局进行分析,旨在研究子宫发育异常对妊娠结局的影响。方法对早中孕期诊断的36例子宫发育异常合并妊娠的孕妇及结局进行回顾性分析。结果不完全性纵隔子宫18例,完全性纵隔子宫8例,双子宫6例,双角子宫3例,残角子宫1例;其中人工流产8例,自然流产5例,围生期死亡1例,早产3例,足月产19例。结论超声能及早发现子宫发育异常合并妊娠,可以预防和减少母婴并发症。     

胎儿双侧肾回声增强的产前超声特征与妊娠结局分析

目的探讨胎儿双侧肾回声增强的产前超声特征及其与妊娠结局的关系。 方法随访2015年1月至2018年12月于解放军总医院第一医学中心产前超声诊断胎儿双侧肾回声增强的26例病例的妊娠结局,分为引产/死亡组（19例）和存活组（7例）,采用Fisher确切概率检验比较2组病例皮髓质分界、髓质回声、羊水量、肾体积、有无囊肿以及是否合并肾外异常情况等超声特征的差异,采用Spearman相关分析上述超声特征与妊娠结局的相关性。 结果皮髓质分界存在的10例胎儿,7例存活,3例引产,皮髓质分界缺失/倒置者16例,无一存活;髓质回声正常者9例,6例存活,3例引产,髓质回声异常者17例,无一存活。存活组和引产/死亡组皮髓质分界及髓质回声比较,差异均具有统计学意义（P＜0.001、=0.002）;羊水量、肾体积、有无囊肿、是否合并肾外异常方面比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。皮髓质分界、髓质回声与妊娠结局及预后有显著相关性（r=0.768、0.652,P均＜0.01）,而羊水量、肾体积、有无囊肿、是否合并肾外畸形与妊娠结局及预后无明显相关性（P均＞0.05）。 结论胎儿双侧肾回声增强时,皮髓质分界缺失/回声倒置、髓质回声异常与不良妊娠结局显著相关,会增加胎儿死亡和远期肾功能损害的风险。     

高频超声联合放射性核素对原发性甲状旁腺功能亢进的术前诊断价值

背景 手术切除是原发性甲状旁腺功能亢进主要的治疗方法 ,超声和放射性核素是术前最常用的定位诊断影像学方法 ,但最佳检查方案尚未明确。目的 探讨在高频超声的基础上联合放射性核素对原发性甲状旁腺功能亢进症术前的诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月-2019年12月在解放军总医院第一医学中心外科手术切除后经病理证实的103例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料,术前均行高频超声和放射性核素检查,记录手术前后生化指标,包括血钙、血磷和甲状旁腺激素。以病理结果 为金标准,分析超声和放射性核素单独及两种影像联合检查方法 的诊断效能。结果 手术共切除115枚结节,其中甲状旁腺结节108枚。超声、放射性核素以及二者联合诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的敏感度分别为88.0%、93.5%和98.1%、特异性分别为42.9%、57.1%和85.7%,准确率分别为85.2%、91.3%和97.4%,AUC分别为0.654、0.753和0.919。超声单独使用与金标准的关联性差异有统计学意义(P=0.022),优势性差异检验有统计学意义(P=0.049);核素、超声核素联合使用与金标准的关联性差异有统...     

急性阑尾炎合并穿孔的超声表现

目的总结急性阑尾炎合并穿孔的超声表现,探讨超声诊断阑尾穿孔的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的19例急性阑尾炎合并穿孔患者的术前超声表现。结果19例患者中,超声显示病变阑尾患者14例,显示率73.7%,声像图共同表现为阑尾肿大,张力不高,管壁不均匀增厚,层次结构不清,阑尾周围或肠间、盆腔有不同程度积液。其中8例同时合并阑尾形态不规则、不对称,4例合并阑尾周围包绕片状高回声,1例合并阑尾管壁局部中断;超声未显示阑尾者5例,占26.3%。结论阑尾炎合并穿孔具有一定的声像图特征,超声有助于提示阑尾穿孔,但在合并腹膜炎等情况下可影响阑尾的显示。