老年人慢性硬膜下血肿（附88例报告）

总结１９８７年３月～１９９７年２月手术治疗老年人慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）８８例，就老年人ＣＳＤＨ的病因病理、诊断、治疗及并发症防治进行分析。认为老年人ＣＳＤＨ发生原因主要是头部外伤所致，脑萎缩、脑动脉硬化、全身器官功能老化等是发生本病的诱因。主要临床表现为头痛、偏瘫、痴呆、行为异常等。老年人ＣＳＤＨ易误诊，ＣＴ检查是诊断ＣＳＤＨ简便安全可靠的方法，ＭＲＩ是对ＣＴ诊断有疑难的最佳确诊方法。治疗上首选双孔洗闭式引流，该文报道７５例采用此法，其次，单孔引流８例、骨瓣开颅血肿清除５例。术后死亡２例，死于肺、脑功能严重障碍。由于老年人生理特点，对老年人ＣＳＤＨ不但要考虑血肿清除，注意预防和治疗心肺肾脑等重要器官功能损伤和全身状况的支持。使老年人ＣＳＤＨ诊治达到更满意的预后。     

T细胞活化期间细胞内钙信息传递的调节与其在T细胞活化中的意义(二)

2.2.2对细胞外钙离子浓度的依赖性当灌流液中的钙被去除以后,拮抗型APL的E58M引起的细胞内钙的增加几乎完全被阻断,但M12p54-68和部分激动型APL的E63V引起的细胞内钙反应则仅仅部分被减弱.这一结果说明,拮抗型APL的E58M引起的T细胞内钙离子浓度的增加主要来源于细胞外钙离子的内流.     

从效益看乡村一体化管理对乡卫生院的建设和发展

2001年冬天 ,全南县对农村卫生工作实行重大体制改革 ,全面推行乡村一体化管理 ,这给各乡镇卫生院带来了一片生机。从对社迳、上江、龙下三家卫生院的调查 ,可略见一斑。一、结果分析1.优化了卫生人才资源配置 ,开展多功能服务项目(1)从表1中分析可知 ,社迳等三家卫生院的职工人数同期增多 ,在财政拨款同样紧缺的情况下 ,增人不减产、不超支 ,反而拓宽服务项目 ,增添了新技术如妇科、产科、检验技术等 ,同时有收支结余 ,对基础建设的资金投入已露端倪。(2)社迳等三家卫生院职工人数增多的原因是实行乡村一体化管理 ,收编了在当地有一定名气…     

脂质比值与代谢综合征的关联及预测价值评价：基于多阶段横断面研究

背景 随着代谢性疾病发病率的上升,代谢综合征(MS)的预防与控制引起广泛的关注。而脂质比值是重要的筛查指标之一,与MS之间的关系成为热点研究话题。目的 基于贵州省多阶段横断面研究人群分析三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、总胆固醇/HDL-C(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/HDL-C(LDL-C/HDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与MS发病风险的关联及预测价值评价。方法 回顾性选取贵州省参与2010年全国疾病监测地区慢性病及危险因素调查、2013年中国慢性病及其危险因素监测、2015年中国成人慢性病与营养监测和2018年中国成人慢性病与营养监测的21 727例自然人群为研究对象,收集研究对象的基线资料,根据是否患有MS将研究对象分为MS组(n=4 981)和非MS组(n=16 746)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分别评价男性和女性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和non-HDL-C对MS的预测价值。通过Delong检验比较脂质比值预测MS发生的ROC曲线下面积(AUC)的差异。采用多因素Logistic回...     

黄龙洗剂对直肠癌Mile‘s术会阴伤口愈合的临床观察

在我国 ,大肠癌的发病率位于六大恶性肿瘤的第三位 ,直肠癌约占 5 % ,低位直肠癌约为 80 %。低位直肠癌经典性手术是行ｍｉｌｅ’ｓ术 ,该术式手术后会阴切口大 ,愈合时间长 ,创面疼痛流脓 ,致使患者精神负担重 ,降低了生活质量。自1996年 6月～ 1999年 12月底 ,我科采用中药黄龙洗剂液浸泡会阴切口 10 8例 ,并与高锰酸钾溶浸泡的 10 8例进行对照观察 ,结果令人满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 10 8例中 ,男性 78例 ,女性 30例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小 2 1岁 ,平均 5 0 .2 ,岁 ,会阴切除范围10 .8ｃｍ× 6 .9ｃｍ× 4.…     

常规超声与超声造影诊断卵巢肿块的对比

目的分析超声造影(CEUS)与常规超声在卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的差别,探讨CEUS在卵巢肿块诊断中的应用价值。方法将经病理或临床诊断证实的52例卵巢肿块分为良性组(30例)和恶性组(22例),回顾分析2组常规超声与CEUS对肿块血流的显示情况及CEUS的灌注情况。结果 CEUS对卵巢肿块内血流的显示率高于常规超声[100.0%(52/52)比76.9%(40/52),(P<0.001)];常规超声诊断卵巢恶性肿块的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均低于CEUS(P<0.05),ROC曲线下面积亦低于CEUS(Z=2.765,P<0.01)。结论 CEUS显示卵巢肿块内血流能力显著高于常规超声,能更准确显示病灶内部微血管分布及血流灌注情况,提示CEUS能显著提高卵巢肿块定性诊断的效能。     

马钱苷对结肠癌SW480细胞增殖的影响及机制初探

目的研究马钱苷对结肠癌SW480细胞增殖的影响及作用机制。方法 MTT法检测细胞增殖和生存活力;Hoechst 33258染色后荧光显微镜观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞凋亡;半定量RT-PCR法检测与细胞凋亡相关的Bax基因和Bcl-2基因mRNA的表达水平。结果与对照组比较,不同浓度药物组均对SW480细胞有抑制作用,且呈一定的量效和时效关系;Hoechst 33258染色可见较多凋亡细胞,流式细胞仪检测显示马钱苷能显著增加细胞凋亡率;半定量RT-PCR测得马钱苷对Bax mRNA的表达无影响,但会引起Bcl-2 mRNA的表达下调。结论马钱苷能抑制SW480细胞的增殖,并诱导细胞凋亡,其作用机制可能与影响Bcl-2基因的表达有关。     

基于基因芯片的miRNA表达差异在结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎诊断中的价值

目的: 评价基于基因芯片的miRNA表达差异在结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)与病毒性脑膜炎(viral meningitis,VM)诊断中的价值。方法: 选取2017年12月至2019年9月在首都医科大学附属北京胸科医院和首都医科大学附属北京天坛医院治疗的TBM患者28例和VM患者27例作为验证样本进行实时荧光定量逆转录PCR(qRT-PCR)验证。选取前期收集的8例TBM患者和5例VM患者作为基因芯片样本进行全基因组miRNA微阵列分析,通过预测差异性miRNA的靶基因、基因本体(GO)富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析、构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络筛选出两病间前10个差异性miRNA枢纽基因。再采用qRT-PCR对患者间表达差异明显的miR-21-5p进行验证,并通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析miRNA的诊断价值。结果: 通过miRNA微阵列分析初步筛选出26个差异表达的miRNA(14个表达上调,12个表达下调)和对应的靶基因3217个。经GO富集分析、KEGG信号通路分析筛选出190个相关靶基因,对其进行PPI网络分析,筛选出前10个靶基因作为核心靶基因。对基因芯片检测样本的hsa-miR-21-5p相对表达量进行qRT-PCR验证,发现TBM患者hsa-miR-21-5p的表达水平[15.890(3.423,25.581)]较VM患者[0.807(0.614,0.955)]明显上调(Z=-2.355,P=0.019),差异倍数(TBM/VM)在基因芯片和qRT-PCR中分别是4.817和4.660,两种检测方法结果基本一致;对28例TBM和27例VM患者的hsa-miR-21-5p进行qRT-PCR结果比较,发现hsa-miR-21-5p在TBM患者的相对表达量为4.825(2.433,21.362),明显高于VM患者[0.204(0.112,0.711)],差异有统计学意义(Z=-5.000,P=0.000),且ROC曲线区分TBM与VM患者的AUC为0.893(0.806~0.980),敏感度为85.7%,特异度为88.9%。结论: 相较于VM患者,作为基因芯片检测中表达差异明显的miR-21-5p在TBM患者中表达明显上调,可作为鉴别TBM与VM的潜在生物标志物。     

图像定量分析肝硬化大鼠肠壁内一氧化氮合成酶的分布

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）在肝硬化门脉高压性肠道功能异常中可能的作用。方法：用依赖还原性辅酶ＩＩ硫辛酰胺脱氢酶（ＮＡＤＰＨ－ｄｉａｐｈｏｒａｓｅ，ＮＡＤＰＨ－ｄ）组织化学方法对正常对正常及肝硬化大鼠结肠与回肠内一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）进行定位研究，并用图像测量方法对两组大鼠肠壁内ＮＯＳ进行定量分析，结果：肝硬化大鼠结肠及回肠壁内ＮＯＳ阳性纤维及胞体比正常组明显增多，染色增强；两组的面积，灰度及光密