双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折20例临床分析

目的:观察复杂胫骨平台骨折采用双切口双钢板置入内固定治疗的临床疗效。方法:对复杂胫骨平台骨折患者20例进行回顾性分析,所有患者在受伤后6～10 d后采取双切口双钢板置入内固定治疗。结果:20例患者均获随访,随访时间10～54个月,1例陈旧性复杂胫骨平台骨折患者术后出现关节僵硬,余19例患者膝胫关节面均最终生长平整,下肢力线恢复正常,所有患者依据Merchant评分标准进行评定,优12例,良6例,中1例,差1例,优良率为90.0%。结论:双切口双钢板是治疗复杂胫骨平台骨折一种有效的方法,术后能提供持续稳定的固定及患者能早期功能锻炼,值得临床推广应用。     

腓骨钩状钢板治疗腓骨远端骨折的临床疗效观察

目的观察腓骨钩状钢板治疗腓骨远端骨折的临床疗效及总结治疗经验。方法 2007年2月至2012年4月,我科对100例伴有腓骨远端骨折的踝部骨折行切开复位内固定术,腓骨远端骨折采用腓骨远端骨折固定,松质骨螺钉固定内踝骨折,依据骨折块形态及大小选择螺钉或钢板固定后踝骨折,观察、随访及评估手术前后患者的踝关节功能及骨折愈合情况。结果本组患者均获随访,随访时间12~25个月,平均15.3个月,术后6周复查均可见骨折线模糊;骨折临床愈合时间3~5个月,平均4.2个月;所有患者术后切口均为一期愈合,无切口感染发生,无内固定感染发生,术后无患者出现踝关节不稳。Mazur评分为69~93分,平均(85.2±12.6)分,其中优66例,良25例,可7例,差2例,优良率为91.0%。结论运用腓骨钩状钢板可有效固定腓骨远端骨折,为早期活动提供稳定性,同时还能较好的恢复外踝正常外翻角及长度等解剖结构,利于踝关节功能恢复。     

腰五针联合扶正强督灸对老年股骨粗隆间骨折术后患者的疗效观察

目的：探讨腰五针加扶正强督灸联合全髋关节置换术（THA）治疗老年股骨粗隆间骨折（IFF）患者的疗效以及对骨代谢、关节功能的改善作用。方法：纳入2020年1月—2022年1月在我院就诊的老年IFF患者98例,按照随机数字表法分入治疗组与对照组,每组均49例。两组均经同一组医生采取THA治疗;对照组术后采取抗凝、抗感染等常规措施;治疗组于对照组治疗的基础上在术后1 d予腰五针加扶正强督灸治疗。两组连续治疗12周。比较两组IFF患者的下床行走时间、术后负重时间、骨代谢指标、髋关节功能评分、髋关节功能疗效。结果：治疗组患者的下床行走时间、术后负重时间均低于对照组（P <0.01）;术前,两组患者的血清骨钙素和腰椎正位（L2-4）骨密度水平差异无统计学意义（P>0.05）;术后12周,治疗组的血清骨钙素和腰椎正位（L2-4）骨密度水平明显高于对照组（P <0.01）;术前,两组患者的Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）;术后4、8、12周,治疗组患者的Harris评分明显高于对照组（P <0.01）;术后12周,治疗组的髋关节功能改善优良率为83.67%...     

开放性胫腓骨骨折的手术治疗及并发症的防治

目的：探讨开放性胫腓骨骨折的治疗及并发症的防治。方法：对我院从2007年1月至2009年1月就诊的116例开放性胫腓骨骨折患者的治疗后愈合情况及并发症情况进行统计分析。结果：116例患者中有采用交锁髓内钉者40例（34．4％），解剖钢板内固定者34例（29．3％），采用胫骨外同定支架42例（36．3％），14例（12．1％）患者发生术后骨折延迟愈合及内固定断裂，均经二次手术获得满意疗效，15例（12．9％）发生术后感染。结论：一期彻底清创、严格掌握手术指征和时机、选择合适内同定方式、合理使用抗生素可防止和减少并发症的发生。     

七味通痹口服液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的:研究七味通痹口服液治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:160例骨性关节炎患者,随机分为2组,治疗组80例:男46例,女34例。所有患者使用七位通痹口服液每次10ml,每日3次。4周为一疗程;对照组80例:男性38例女性42例,口服美洛昔康胶囊,每次1粒每日1次,4周为1个疗程观察1个疗程。通过改良HSS对患者膝关节进行评分,通过SPSS分析,评价其疗效.结果:七味通痹口服液优良率明显优于美洛昔康,而且并发症发生率小,经χ检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七味通痹口服液治疗骨性关节炎的良好药物,值得推广。     

手法复位加克氏针撬拨治疗桡骨远端骨折

2002～2007年,我们共收治105例桡骨远端骨折患者,手法复位加克氏针撬拨治疗,取得满意疗效。 1材料与方法1．1病例资料本组105例,男81例,女24例,年龄12～80岁;其中12～20岁10例,20～45岁22例,45～80岁73例。左侧60例,右侧45例。     

200例髌骨骨折患者的临床观察与分析

目的探讨髌骨骨折不同方法临床疗效与术后并发症。方法采用回顾性分析的方法分析我院收治的200例髌骨骨折患者的临床及术后随访资料，按照其手术方法不同随机分为4组，其中Ⅰ组（钢丝环扎固定组）50例、Ⅱ组（切开复位张力带内固定组）50例、Ⅱ组（可吸收螺钉组）50例、Ⅳ组（镍钛聚髌器内固定组）50例。结果4组治疗髌骨骨折疗效虽然无显著性差异（P〉0．05）；术后随访共发生各种并发症20例，其中Ⅰ组6例．Ⅱ组7例、Ⅲ组3例，Ⅳ组4例。结论髌骨骨折手术内固定方法的选择，应尽量符合人体生物力学的要求，根据骨折的不同类型选择不同的手术方式。     

胫骨平台骨折生存质量现状及影响因素研究

目的:对胫骨平台骨折生存质量的现状及其影响因素进行分析。方法:选择59例骨折的患者为研究对象,患者按照Schatzker分类,并采取不同的手术方法治疗。结果:术后对患者进行为期6个月的随访,59例患者中随访56例,随访率为94.91%,其中术后康复效果为优的患者有42例,治愈率为75%,术后康复效果为良的患者有12例,有效率为21.43%,效果为差的患者2例,无效率为3.57%,12个月后对患者再次随访,其中康复效果优的有55例,良的有1例,患者均没有出现再次骨折的现象。结论:在胫骨平台骨折治疗中,对患者进行合适的分型,选择合适的手术时机及切口,对患处解剖复位,加强内固定,有利于患者术后康复及预后,从而提高患者的临床治愈效果。     

交锁髓内钉治疗伴胫骨干闭合性骨折的严重多发伤23例临床分析

目的 探讨应用交锁髓内钉I期治疗伴胫骨干闭合性骨折的严重多发伤的临床疗效.方法 回顾性分析2009年4月~2011年4月我科收治的23例伴胫骨干闭合性骨折的严重多发伤患者资料.所有患者应用交锁髓内钉I期治疗胫骨干闭合性骨折,术后观察并随访患者的体征、临床症状及X线检查结果.结果 所有患者均抢救成功,顺利度过围手术期,手术时间1~3h,平均1.4h;输血800~2000ml,平均1400ml;住院时间13~22d,平均17.2d.术后所有切口均顺利愈合,X线示内固定位置良好.所有患者均获随访,随访时间12~25个月,平均15.3个月.随访期间所有患者复查X线示骨折均获一期骨性愈合,愈合时间6~12周,平均9.1周.结论 对伴胫骨干闭合性骨折的严重多发伤患者,选择合适的病例,完善围手术期处理,应用交锁髓内钉I期治疗是安全有效的.     

小切口取交锁髓内钉断钉8例报道

交锁髓内钉为一种坚固的内固定材料，一般不易断裂，如一旦断裂取出比较困难，一般均需手术，对患者损伤较大。本院从2000年～2006年共收治8例交锁髓内钉断钉患者，并成功用小切口将断钉取出，疗效显著。现总结报道如下。