复合大孔聚多糖可吸收止血材料在甲状腺创面止血的临床评价

目的：评价复合大孔聚多糖可吸收止血材料在甲状腺创面的临床止血效果及安全性。方法：采用前瞻性、随机、对照、非劣效性设计,纳入从2019年8月至2020年6月行甲状腺外科手术患者。合格患者将随机分组（2∶1）。除术中应用局部止血材料（试验组：复合大孔聚多糖可吸收止血材料,对照组：复合微孔多聚糖止血粉）不同,其余操作方式均相同。术中录像并分析疗效。随访收集包括不良事件、实验室检查等安全性指标。结果：37例患者纳入分析,试验组（n=25）和对照组（n=12）基线特征均衡,5 min止血有效率均达100%,止血时间分别为（91.04±72.07） s和（75.83±53.98） s。2组均数差为15.21 s （95% CI上限为54.91 s,P<0.05）,试验组止血疗效非劣效于对照组,且2组止血时间无统计学差异（P>0.05）。2组实验室检查指标（凝血功能和血常规）和不良事件发生率[试验组20%（5/25）;对照组16.67%（2/12）]均无统计学差异（P>0.05）,安全性指标相当。结论：复合大孔聚多糖可吸收止血材料在甲状腺切除手术创面止血的有效性和安全性非劣效于对照组,两者均可达到满意的局部止血效果。     

复合大孔聚多糖止血材料对肝脏钝挫伤止血的有效性研究

目的研究具有交联微孔结构的复合大孔聚多糖止血材料(MPCHM)应用于模拟临床肝脏钝挫伤的止血效果,评价其对肝功能修复作用的有效性和安全性。 方法建立动物肝脏钝挫伤模型,将24只新西兰兔按照随机数字表法分为实验组(使用MPCHM)和空白组(不使用任何止血材料),分别记录止血时间和出血量。在术后第1、4、8周采集兔的外周血进行血常规、生化分析及凝血两项检测,所得数据指标进行独立样本t检验。 结果实验组止血时间为(105.00±29.15) s,空白组止血时间为(381.00±54.86) s,差异有统计学意义(t＝－4.442,P<0.05)。实验组出血量为(0.45±0.26) g,空白组出血量为(1.26±0.51) g,差异有统计学意义(t＝－14.048,P<0.05)。实验组淋巴细胞含量于术后第1、8周显著低于空白组,差异均有统计学意义(t＝－12.595、－7.909,P值均小于0.05),丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶于术后第8周显著低于空白组,差异均有统计学意义(t＝－5.613、－3.656,P值均小于0.05),白细胞计数术后显著高于空白组,差异均有统计学意义(t＝5.521、6.433、2.399,P值均小于0.05),白蛋白于术后第1、8周显著高于空白组,差异均有统计学意义(t＝3.120、5.168,P值均小于0.05)。实验组术后活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间处于正常值范围内。 结论MPCHM具有良好的生物安全性,能促进肝功能恢复,降低机体对于肝损伤的应激反应,不会引起机体炎症反应、排斥反应及生物毒性。本课题研究为临床肝损伤止血无法完全保存肝组织这一难题的解决提供新思路。     

辐射合成水凝胶在创面护理方面的应用

本文介绍了辐射合成水凝胶敷料的主要特征、研究现状及在创面护理方面的应用。[第一段]     

羧甲基壳聚糖基止血材料及其止血机制的研究进展

有效的止血材料可以快速控制出血,达到拯救患者生命的目的。近年来新型止血材料中壳聚糖基止血材料具有较好的止血效果,但由于壳聚糖几乎不溶于水,限制了其应用。羧甲基壳聚糖基止血材料可以通过对红细胞的活化、诱导血小板聚集来促进止血。此外,羧甲基壳聚糖可与Ca²⁺结合,活化血小板并激活凝血因子,启动内源性凝血途径,可吸附血浆中的纤维蛋白原,促进止血。本文对羧甲基壳聚糖基止血材料及其止血机制的最新研究进展作一综述,旨在进一步加强对羧甲基壳聚糖基止血材料止血机制的认识,为羧甲基壳聚糖基止血材料的研发及临床应用提供新思路。     

组织工程皮肤支架材料和种子细胞的研究进展*

目的：综述近年来国内外组织工程皮肤种子细胞和支架材料方面的研究进展，介绍了用静电纺丝法制备新型三维纳米纤维支架材料的研究进展及其在组织工程皮肤中的应用前景。 资料来源：检索人为第一作者，检索文献时限为1992/2009。检索数据库为CNKI数字图书馆全文数据库，Sciencedirect 数据库，I.S.I 数据库。中文检索关键词为“组织工程皮肤，创伤修复，种子细胞，支架，静电纺丝”。英文检索关键词为“tissue-engineering，skin，wound healing，seed cell，scaffold，electrospunning” 。 资料选择：近年来对皮肤组织工程的研究起着重大影响，以及开启和引领新的方向的重要研究成果。 结局评价指标：①与组织工程材料治疗皮肤损伤相关的文章。②与组织工程种子细胞和支架材料相关的文章。③与静电纺丝相关的文章。 结果：利用皮肤干细胞的增殖分化特性制备人工皮肤是目前重要的研究方向，较受关注的研究有表皮干细胞、骨髓间充质干细胞、毛囊干细胞和脂肪干细胞等。对于组织工程来说，如何制备出满足应用的细胞对支架的力学性能、物理结构及生物相容性等方面的要求无疑又是一个至关重要的难题。支架材料主要可分为微米级多孔支架材料与纳米纤维支架材料。静电纺丝法是近年来兴起的一种能快速、简便制备纳米纤维支架材料的方法，利用电纺技术制备的支架材料孔隙率高，孔道连通性好，有利于维持创面血运和氧气交换，可有效防止创面水分和蛋白质的流失。 结论：组织工程皮肤研究是再生医学的重要组成部分，种子细胞和支架材料基材是其最核心的问题。随着生命科学、纳米技术和计算机技术的不断发展和相互融合，对种子细胞之间相互影响、相互调节机制的研究，以及支架材料的构建和性能研究取得了很大进展。 关键词：组织工程皮肤；创伤修复；种子细胞；支架材料；静电纺丝 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.47.029     

组织工程皮肤支架材料和种子细胞的研究进展

目的:综述近年来国内外组织工程皮肤种子细胞和支架材料方面的研究进展,介绍了用静电纺丝法制备新型三维纳米纤维支架材料的研究进展及其在组织工程皮肤中的应用前景.资料来源:检索人为第一作者,检索文献时限为1992/2009.检索数据库为CNKI数字图书馆全文数据库,Sciericedirect数据库,I.S.I数据库.中文检索关键词为"组织工程皮肤,创伤修复,种子细胞,支架,静电纺丝".英文检索关键词为"tissue-engineering,skin,wound healing,seed cell,scaffold,electrospunning".资料选择:近年来对皮肤组织工程的研究起着重大影响,以及开启和引领新的方向的重要研究成果.结局评价指标:①与组织工程材料治疗皮肤损伤相关的文章.②与组织工程种子细胞和支架材料相关的文章.③与静电纺丝相关的文章.结果:利用皮肤干细胞的增殖分化特性制备人工皮肤是目前重要的研究方向,较受关注的研究有表皮干细胞、骨髓间充质干细胞、毛囊干细胞和脂肪干细胞等.对于组织工程来说,如何制备出满足应用的细胞对支架的力学性能、物理结构及生物相容性等方面的要求无疑又是一个至关重要的难题.支架材料主要可分为微米级多孔支架材料与纳米纤维支架材料.静电纺丝法是近年来兴起的一种能快速、简便制备纳米纤维支架材料的方法,利用电纺技术制备的支架材料孔隙率高,孔道连通性好,有利于维持创面血运和氧气交换,可有效防止创面水分和蛋白质的流失.结论:组织工程皮肤研究是再生医学的重要组成部分,种子细胞和支架材料基材是其最核心的问题.随着生命科学、纳米技术和计算机技术的不断发展和相互融合,对种子细胞之间相互影响、相互调节机制的研究,以及支架材料的构建和性能研究取得了很大进展.