外伤性上矢状窦破裂15例手术治疗体会

目的观察并探讨外伤性上矢状窦破裂的手术治疗。方法选择我院自2009年3月—2013年3月收治的15例外伤性上矢状窦破裂患者的临床资料,术前尽量行CT检查。分别给予直接缝合或堵塞明胶海绵后缝合4例、窦旁硬脑膜翻转缝合5例、颅骨骨桥悬吊修补3例、贯穿结扎3例等手术治疗,同时对合并伤进行处理,术后行CT检查。结果本组1例患者死亡,其余患者均成活,其中1例患者偏瘫,1例失语。结论外伤性上矢状窦损伤是一种较为复杂的损伤,对其进行手术操作时应有足够的重视,积极加以救治,以挽救患者的生命。     

后颅窝减压硬脑膜减张修补术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的应用

目的主要通过后颅窝减压硬脑膜减张修补术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的应用。方法本组病例中采用后颅窝减压人工硬脑膜减张修补术6例。结果行后颅窝减压硬脑膜减张修补术组中共6例,经随访1～3年,显效6例,总有效率100%。结论本病的发生原因尚有不同意见。Williams认为胸廓内压升高导致硬脊膜外静脉压压力波向上传导至颅内,颅内压与椎管内压分离。而Gardner,Ball和Dayan又有不同的看法。     

用膨胀的聚苯乙烯小球控制公共厕所粪坑内孳生库蚊的现场试验

公共厕所的粪池通常是致乏库蚊大量孳生的场所。近年来许多国家在实施公共卫生计划时建造大量公共厕所,引起城市丝虫病的问题。蚊虫孳生在厕所给防制工作带来新的难题。常规的方法是使用杀虫剂或杀幼虫剂,效果都比较满意,但花费太大。而且经常使用,容易产生抗药性。为此Reiter1978年提     

上海松江一个强直性肌营养不良家系DNA检测

目的 分析上海松江区一个强直性肌营不良（ｍｙｏｔｏｎｉｃ ｄｙｓｔｒｏｐｈｙ,ＤＭ）家系分子检测的结果,以及ＣＴＧ三核苷酸重复拷贝数与临床表现的关系。方法 用长模板护展＾ＴＭＰＣＲ法检测一个ＤＭ家系,２３名受栓者１９ｑ１３．２－３上肌张力蛋白激酶基因（ＭＴＰＫ）３’端非翻译区上ＣＴＧ重复拷贝数。结果 临床８例典型的ＤＭ患者中４例ＣＴＧ重复序列异常护展,另４例ＣＴＧ重复拷贝数正常。８例临床可疑的ＤＭ     

强直性肌营养不良症患者的CTG重复次数与心电图改变的关系

目的 研究强直性肌营养不良（ＤＭ）症患者的肌强直蛋白激酶（ＭＴＰＫ）基因中胞嘧啶、胸腺嘧啶、鸟嘌呤（ＣＴＧ）三核苷酸重复次数与ＤＭ病人心电图改变的关系。方法 经临床及用长模板扩增＾ＴＭＰＣＲ法对３个ＤＭ家系共３７个受检者进行基因检测,同时作心电图记录。结果 ２５例确诊为ＤＭ患者;１例可疑;余１１名家系成员属ＭＴ家系正常人。ＤＭ病人心电图异常率为８０％,而ＤＭ家系正常人心电图异常率仅为９％,两者有明     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

1 病例介绍 患者男,39岁,因腹痛、腹泻12 d入院.患者12 d前因大量饮酒后渐出现脐周及上腹阵发性绞痛,以进食后为重,伴腹泻,每日大便5～8次不等,为黄色水样便,偶伴黑色水样便,每次量约200～300 ml,便后腹痛缓解,无发热,无恶心、呕吐,无里急后重.曾用头孢菌素、氧氟沙星及抑酸、解痉等药物治疗,症状无缓解.     

肽类物质的跨血脑屏障转运研究进展

血脑屏障（BBB）对大分子肽类药物的通透性直接关系到中枢神经系统疾病的药物治疗效果。肽类物质过去一直被认为是不能透过BBB的,但随着研究方法的不断发展和研究手段的不断改进,已有越来越多的实验表明,肽类物质不仅可以透过BBB,而且很可能主要是靠透过BBB而不是靠神经运输来达到CNS中的作用部位的。文章对血脑屏障的药物转运机制、影响大分子肽类药物血脑屏障通透性的因素以及改变大分子肽类药物血脑屏障通透性的可能途径及其临床意义等作一综述,以期对CNS的药物治疗有新的认识。     

对急性卒中不实施复苏标准的认同

不实施复苏(DNR)意味着放弃心肺复苏(CPR),然而由于缺少针对急性卒中特定的DNR准则可能导致许多卒中病人接受了不必要的和无效的复苏及辅助呼吸。作者曾经对住进多伦多某医院治疗的450例卒中病人进行研究,对现行的急性卒中DNR的实行情况进行评估。作出DNR决定的主要相关因素包括:卒中的严重程度(加拿大神经病学等级评分低于5.0)、年龄超     

发作性运动诱发性运动障碍1例报告

发作性运动诱发性运动障碍(Paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)又称发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症(Paroxysmal kinesigenic choreoathetosis，PKC)，是一种罕见的具有家族遗传倾向的发作性运动障碍，其特征为短暂的(通常不超过3min)被突然的自主运动诱导的不自主运动。既往临床报道很少，我们最近发现1例，报道如下。