非布司他治疗老年糖尿病肾病合并高尿酸血症疗效及对尿酸的影响

目的 探讨非布司他治疗老年糖尿病肾病(DN)合并高尿酸血症疗效和安全性.方法 将深圳市宝安区妇幼保健院2017年1月至2018年10月收治的96例老年DN合并高尿酸血症病人按照数字随机表法分为两组.每组48例.两组均给予糖尿病常规治疗.研究组同时给予非布司他片口服,40毫克/次,1次/天,连续服用12周.对照组在糖尿病常规治疗基础上给予别嘌呤醇片口服,0.05克/次,2次/天,2周后改为0.1克/次,3次/天,连续服用12周.比较两组治疗前后血尿酸、尿白蛋白排泄率(UAER),尿白蛋白肌酐比(ACR).比较两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并比较两组治疗总有效率和不良反应发生率.结果 治疗后研究组尿酸[(416.23±38.89)μmol/L比(438.55±42.61)μmol/L]、UAER、ACR、FBG、FINS、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗总有效率高于对照组(89.58％比72.92％,P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 非布司他可有效降低血尿酸水平,减少微量白蛋白的排泄,治疗老年DN合并高尿酸血症疗效确切,不良反应少.