42例新生儿泌尿系统感染治疗

目的探讨新生儿泌尿系统感染的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2008年1月～2009年12月住院治疗的42例新生儿泌尿系统感染患儿的临床资料。结果尿培养阳性36例,其中大肠埃希菌38．89％、肺炎克雷伯菌22．22％、变形杆菌16．67％、表皮葡萄球菌5．56％、阴沟肠菌5．56％、产气肠杆菌5．56％、屎肠球菌2．78％、粪肠球菌2．78％。药物敏感试验：以大肠埃希菌药敏为例,对丁胺卡那霉素、头孢曲松、头孢噻肟钠较敏感,其次是头孢呋辛、妥布霉素,氨苄青霉素基本耐药。治愈出院38例（90．48％）,复查尿常规3．10d恢复正常,其中23例（60．53％）尿培养转阴;4例（9．52％）因原发病重,放弃治疗自动出院。结论新生儿泌尿系统感染易发生漏诊、误诊,在临床工作中要对所有感染性疾病的新生儿警惕该病的发生可能。新生儿泌尿系统感染经合理抗生素治疗,多数于数日内症状消失、治愈,早期及时诊治对防止肾瘢痕形成具有重要意义。     

新生儿胎生牙合并六指畸形1例

患儿周梅兴仔，男，1天，因“全身皮肤青紫20分钟”于2009年11月21日入院。患儿系第1胎第1产，胎龄40＋6周，T2009年11月21日15时35分在本院产科顺产娩出，产时羊水清，无脐带绕颈，胎盘正常，阿氏评分1分钟评5分（呼吸、皮肤、反应各扣1分，肌张力扣2分），经吸痰、复苏囊加压给氧后5分钟评9分（肌张力扣1分），10分钟评9分（肌张力扣1分）。出生体质量2．5kg，拟“新生儿轻度窒息”收入。患儿父母非近亲婚配，身体健康。母孕期无正规产检。家族无同类病例，无其他遗传性病史。     

单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 观察单唾液酸神经节苷脂（GM-1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法 将我院2007年2月～2009年8月收治的65例HIE随机分为GM-1治疗组35例和对照组30例,两组均采用HIE三支持、三对症（维持良好通气、换气功能,维持各脏器血流灌注,维持血糖在正常高值,控制惊厥、降颅压、消除脑干症状）的综合治疗方案,并于脑水肿急性期过后常规营养脑神经药物,治疗组加用GM-1 20mg 入10% GS 20mL注射液中,每日1次静滴,疗程7～10d,对照组用胞二磷胆碱0.125g加入5% GS 10mL注射液中,疗程7～10d,并于治疗前后进行NBNA评分比较。结果 治疗组治疗后7～10d NBNA总体评分均较高,临床症状均改善,两组数据差异有统计学意义（P0.05）。     

以黄疸为主要表现的新生儿尿路感染的临床分析

目的探讨以黄疸为主要表现的新生儿尿路感染的临床特点，诊断和治疗方法。方法40例在本院接受治疗的以黄疸为主要表现的新生儿作为研究对象，给予全面检查，包括尿常规、尿培养、血培养和胆红素检查等。根据临床诊断结果和治药敏分析结果，给予对症治疗。结果本次共检测出尿路感染患儿32例，达到80％。所有患儿治疗后均顺利康复，相关指标均在2周内恢复正常。结论新生儿尿路感染因素复杂，其临床表现多不典型，常以黄疸形式表现出来。因此，对于病因不明，治疗效果不佳的黄疸患儿，应进一步做全面的检查，对于尿路感染患儿，同时采取对症治疗，以改善预后。     

双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效分析

目的:探讨治疗高胆红素血症的新生儿中,通过给予双歧杆菌四联活菌片协同蓝光照射的治疗方案对疾病的治疗效果.方法:收集60例符合标准的病患,对患儿按随机数字表法的原则分组,其中30例对照组采取保温、营养支持及蓝光治疗方式,30例观察组的治疗方法是除对照组所用治疗方式外,还增加双歧杆菌四联活菌片的给药治疗,治疗5d比较两组治疗效果及治疗前后血清总胆红素(TBIL)与直接胆红素(DBIL)水平变化.结果:观察组治疗总有效率93.33高于对照组73.33％(P<0.05);治疗后两组血清TBIL、DBIL水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:对于新生儿高胆红素血症,常规采取蓝光照射的基础上配合口服双歧杆菌四联活菌片的治疗方案,对改善患儿的症状并且降低血清胆红素的水平效果突出.     

10例极低体重早产儿的治疗体会

早产儿是不成熟儿,胎龄〈37周,早产儿的发生率成逐年上升的趋势,特别是极低体重早产儿（〈1.5kg）由于发育更不成熟,存活率低,存活后易致脑瘫、智力低下等,我院2009年度极低体重儿5月至7月10例,现将病历做一回顾分析,报告如下。