早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮的疗效观察

目的观察早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮的临床疗效。方法将72例早产儿随机分为观察组和对照组各36例,两组患儿入院后均实施常规部分静脉营养,在此基础上,对照组:常规鼻饲,起始奶量2ml/kg,用注射器抽取每次所需奶量,连接胃管,每2h将奶量1次性注到胃内,10～15min注完,每天递增奶量1ml/kg;观察组:起始奶量2ml/kg,以推注式电子输液泵泵入,泵入时间1h,每2h1次,每天递增奶量1ml/kg,同时给予非营养性吸吮,即每次喂养期间吸吮安慰奶嘴3～5min。观察两组早产儿自行吸吮母乳时间、恢复出生体重时间、达足量胃肠喂养时间、胃管留置时间、住院时间及喂养不耐受发生率。结果观察组早产儿自行吸吮母乳时间、恢复出生体重时间、达足量胃肠喂养时间、胃管留置时间及住院时间均比对照组明显缩短(P均<0.001),喂养不耐受发生率也比对照组明显减少(P<0.001)。结论早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮干预,可提高早产儿的喂养耐受性,帮助早产儿尽早从肠外营养过渡到经口喂养,促进早产儿体质量的规律性增长,具有广阔的应用前景。     

血必净注射液治疗小儿重症肺炎的临床分析

目的 观察血必净注射液治疗小儿重症肺炎的疗效及安全性.方法 将92例小儿重症肺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采取常规综合治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,连用7～10 d.观察两组疗效及二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)、炎性因子、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞、机械通气时间、住院时间及不良反应.结果 (1)观察组疗效明显优于对照组(P＜0.001),机械通气时间及住院时间短于对照组(P＜0.01);(2)治疗后观察组PCO2及IL-2、IL-8、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P＜0.001),PaO2、SaO2、PaO2/FiO2及CD3+、CD4+、CD8+明显高于对照组(P＜0.01).两组患儿在治疗期间均未发现明显的不良反应.结论 血必净辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著,具有良好的拮抗炎性介质、调节免疫应答、保护组织器官的作用.     

单孔腹腔镜在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的应用

目的:观察单孔腹腔镜在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的应用效果及价值。方法:选择2018年1月至2018年12月广西医科大学附属武鸣医院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者100例,将所有患者随机分为两组,各50例,A组为经单孔腹腔镜手术;B组为经标准腹腔镜手术。结果:两组术前结石大小、体质指数比较,差异无统计学意义(P 0.05)。A组患者手术时间长于B组,但血红蛋白水平、住院时间、疼痛评分均优于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组患者术后并发症发生率低于B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结石取尽率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。A组患者术后症状缓解率优于B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在输尿管上段嵌顿性结石治疗中实施单孔腹腔镜方式,能够减少患者术中的出血量,减少术后并发症且降低伤口疤痕的形成率,对于促进患者术后康复具有重要的意义。