三维CT在射频温控热凝治疗三叉神经痛中的应用

三叉神经痛(trigeminalneuralia,TN)是最常见的面部疼痛综合征,临床表现为突发性反复发作的针刺样剧烈面部疼痛,患者临床表现非常痛苦[1].射频温控热凝毁损是当前治疗原发性三叉神经痛较为有效的方法 之一[2],该项治疗技术的关键在于准确的卵圆孔定位及穿刺[3].以听-眶上线为基线的三维CT薄层扫描可以更清楚地反映卵圆孔与颅底其余结构的解剖关系[4],我科自2006年起采用2 mm CT薄层扫描定位,射频温控热凝毁损治疗三叉神经痛85例,其中48例采用三维CT扫描定位,该方法 可最大限度避免盲穿危险,具有操作简单,即刻疼痛缓解,并发症少等优点.其治疗的关键在于卵圆孔定位及穿刺深度的掌握.     

急性肺水肿的病因、诊断与治疗

急性肺水肿是由于大量血浆成份自肺毛细血管漏入肺间质和肺泡所致的综合征。临床上以起病急骤、阵发性呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫样痰为主要特点。病势凶险,进展迅速,若不及时救治,则可陷入休克或呼吸衰竭而危及生命。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI、^1H-MRS表现与病理对照分析

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI和^1H-MRS表现及其病理基础。方法对17例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的DWI、^1H-MRS与病理资料进行对照分析,比较瘤体与对侧正常脑白质ADC值以及瘤体与正常脑白质^1H-MRS代谢物峰高（Cho、Cr、NAA）和代谢物峰高比值（Cho/Cr、Cho/NAA）。结果原发性中枢神经系统淋巴瘤DWI图均表现为高信号。瘤体ADC值（6554±57．95）低于对侧正常脑白质ADC值（755±86．10）,差异有统计学意义（F=10．139,P〈O．05）。^1H-MRS：①病例组Cho（28．13±6．15）高于对照组（20．87士4．21）,差异有统计学意义（F=9．802,P〈O．05）;②病例组Cr（5．66±2．81）、NAA（8．31±3．26）分别低于对照组Cr（14．80±3．63）、NAA（24．88±7．41）,差异有统计学意义（F=47．645、56．783,P〈0．05）;③病例组Cho/Cr（5．82±2．12）、Cho/NAA（3．74±1．67）分别高于对照组Cho/Cr（1．44±0．25）、Cho/NAA（0．87±0．14）,差异有统计学意义（Z=-4．025、-4．025,P〈0．05）。所有病例均见有Lac和（或）Lip峰。免疫组化：17例均为B细胞型非霍奇金氏淋巴瘤肿瘤,瘤细胞LCA、CD20表达均阳性。结论DWI与^1H-MRS对原发性中枢神经系统淋巴瘤具有重要的诊断价值。     

原发性椎管内硬膜外骨髓瘤一例

1　病例报告患者女 ,5 2岁 ,因头晕、右眼视物不清 2个月于 1997年 1月 30日就诊。 8个月前曾行椎管内肿瘤切除术 ,病理诊断不祥。查体 :右眼视力下降 ,外展受限 ,眼球轻度外突 ,双乳头水平以下浅感觉减退。腰穿压颈试验不通 ,脑脊液无凝块 ,蛋白含量 0 85ｇ/Ｌ。ＣＴ扫描示右眶溶骨性破坏 ,眶内及颅内软组织占位。磁共振扫描示颈胸椎骨结构完整 ,未见骨质破坏 ,Ｃ6～Ｔ3 椎体水平椎管内硬膜外软组织占位 ,Ｔ1ＷＩ呈等信号、Ｔ2 ＷＩ呈高信号 ,信号均匀 ,条索状 ,略偏左后 ,边界欠清。静脉注射2 0ｍｌＧｄ ＤＴＰＡ后 ,占位明显均匀强化 ,…     

高效液相色谱法测定大枣中齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷

目的建立大枣中齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷测定的高效液相色谱法。方法试样经乙腈-水在60℃超声提取,过滤后用Waters Symmetry ShieldTMRP18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)分离,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,二极管阵列检测器检测,外标法定量。结果齐墩果酸线性范围为1.2μg/ml~90.0μg/ml,熊果酸线性范围为1.0μg/ml~75.0μg/ml,环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷线性范围为1.0μg/ml~100.0μg/ml,相关系数均0.999,定量限为1.0μg/ml~1.2μg/ml。平均回收率为85%~115%;日内和日间相对标准偏差(RSD)均≤5.470%。结论本方法简便、快速、准确,适用于大枣中齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的测定。     

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白和存活蛋白在人脑胶质瘤中表达的研究

目的研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和存活蛋白(survivin)在胶质瘤中的表达及二者的相关性。方法应用半定量免疫组织化学法分别检侧87例胶质瘤(Ⅰ～Ⅱ级27例,Ⅲ级24例,Ⅳ级36例)组织中pmTOR和survivin的表达,分析二者与肿瘤恶性程度的关系以及它们之间的相关性。结果 pmTOR和survivin在不同级别的胶质瘤中均有表达,阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),但其表达强度随着肿瘤病理级别的增高而升高,差异有统计学意义(P=0.0000),且pmTOR和survivin的表达强度呈正相关(r=0.858,P<0.00001)。结论 mTOR和survivin在胶质瘤的发生、发展中起着重要的作用,有望成为基因治疗的有效靶点。     

大脑胶质瘤病的影像学诊断

目的 探讨大脑胶质瘤病(GC)的影像学特点,提高影像诊断的准确性.方法 回顾性分析经活检、手术病理证实的15例GC的CT、MRI影像学特征.结果 相邻多个脑叶广泛受累,占位效应相对较轻,无钙化、囊变和肿块形成为GC的共有特点.额、颞、顶叶受累14例(93.3%),胼胝体受累12例(80%),基底节和丘脑侵犯7例,脑干侵犯3例,小脑和脊髓各1例.CT表现为脑实质弥漫性低或等密度区;T1WI以低信号为主,T2WI、液体衰减翻转回复序列为均匀高信号;边界均不清晰.CT显示的病变范围明显小于MRI.增强扫描11例(73.3%)无强化,2例(13.3%)轻微强化.结论 GC的病变范围及病理特征可在影像检查中得到较好反映,MRI优于CT.     

葡萄酒中白藜芦醇2种检测方法对照及存在问题分析

正随着人们生活水平的提高,葡萄酒因其滋补、养颜、强身等保健功能越来越受到人们的重视和青睐,葡萄酒含有大量具有还原性基团的多酚物质,具有抗氧化作用,能防治退化性疾病[1-4],而葡萄酒中的白藜芦醇属于这类多酚物质中重要的一类,最初作为植物抗毒素被发现,生产于葡萄叶表皮和浆果果皮中,是植株对真菌病害感染应激产物,白藜芦醇化学名称为芪三酚,分子式C14H12O3,相对分子质量228. 25,它