上颌骨切除手术径路选择及赝复体修复

上颌骨切除术是临床上治疗上颌部(包括腭部)肿瘤特别是恶性肿瘤的有效方法.本科2001年 3月～2009年10月对21例上颌部恶性肿瘤或颊癌侵犯上颌部患者进行了上颌骨切除术,并对术后缺损进行赝复体修复,取得了满意的效果,现报道如下.     

皮下缝合法在面部小手术中的应用(附10例报告)

笔者近年来采用皮肤创口皮下缝合法取代常规缝合，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法10例中男4例，女6例，年龄15～34岁，其中面部皮脂腺囊肿6例，血管瘤1例，黑痣2例，外伤疤痕1例。局部麻醉下顺皮纹方向切口，术中彻底止血，创口深层组织以0～1号线关闭，浅层组织以3－"     

带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的应用

目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部肿瘤切除后组织缺损一期修复的方法及治疗效果。方法:15例均采用带蒂胸大肌岛状复合组织瓣一期修复口腔颌面部组织缺损,其中舌癌5例,颊癌4例,口底癌3例,牙龈癌2例,电击伤1例。结果:15例胸大肌皮瓣全部成活,无1例发生全部或部分皮瓣坏死,患者获得满意的外观和功能。结论:带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性,能修复口腔颌面部较大面积的缺损,且安全可靠,瓣的成活率高。     

血清VEGF、TSGF、SCCA及CEA联合检测在口腔癌诊断中的价值

检测52例口腔癌患者、40例口腔良性肿瘤患者和22例正常人血清中内皮生长因子(VEGF)、肿瘤相关物质群(TSGF)、鳞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)的含量,发现口腔癌患者血清中的VEGF、TSGF的表达水平高于其他两组(P<0.05)。SCCA和CEA在口腔癌中的检测结果与另两组差异无显著性(P>0.05)。VEGF、TSGF两项标志在口腔癌患者中有较高的阳性率,联合检测有助于提高口腔癌诊断的敏感性和准确性。     

牙唇面根充法在上前牙前突治疗修复中的应用

目的通过牙唇面根充法治疗上前牙前突(或唇向错位)并进行烤瓷牙修复,对其治疗效果进行评估。方法对26例上前牙前突(或唇向错位)的患者共86颗牙进行牙体预备,通过牙唇面根充法完成根管治疗后烤瓷牙修复,达到改善上前牙前突,增进美观的效果。结果 26例患者治疗修复完成后,上前牙前突(或唇向错位)均得到纠正,重度深覆牙合,深覆盖大为改善。对患者进行0.5~4年的随访复查,全部修复体各项检查指标都未发现异常,修复效果良好。结论牙唇面根充法非常适合应用于上前牙前突(或唇向错位)的治疗修复中,且方法方便、快捷,修复效果良好。     

颊部恶性肿瘤切除后缺损的修复及临床比较分析

目的:选择各种组织瓣用于颊部恶性肿瘤切除后缺损的修复,以获得良好的外观和功能重建。方法:对已采用的舌瓣、腭瓣、颈阔肌肌皮瓣、颊脂垫瓣、前臂游离皮瓣及胸大肌肌皮瓣等修复方法的临床应用进行比较分析。结果:50例患者中,除1例出现植皮全部坏死、1例颈阔肌肌皮瓣出现部分坏死外,其余患者组织瓣修复全部成活,患者获得满意的外观和功能。结论:在颊部恶性肿瘤切除后缺损的修复中,应根据肿瘤的性质、范围、患者的全身及局部情况和组织瓣供区的条件进行合理的选择,以获得患者满意的生存质量。     

腮腺黏液表皮样癌患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响腮腺黏液表皮样癌患者预后的临床病理因素。方法：收集67例腮腺黏液表皮样癌患者的临床治疗资料和5～10年的随访资料,探讨影响其预后的相关因素。结果：67例黏液表皮样癌患者的5年、10年生存率分别为89.55%和75.86%;患者的临床分期、病理分型、手术方式及辅助治疗是主要影响患者预后的相关因素。结论：临床分期、病理分型、手术方式及辅助治疗是主要影响患者生存率的相关因素。     

下颌骨切除后的自体骨游离移植6例报告

下颌骨肿瘤作下颌骨切除时，常影响下颌功能并能产生颌面畸形。利用自体骨移植整复下颌骨缺损，是目前最常用的一种方法。我科近几年来利用自体骼骨、肋骨游离移植对6例下颌骨手术缺损患者进行修复，收到较满意的效果，现报告如下。1临床资料本组6例中，男3例，女3例，年龄21～     

舌瓣和颊脂垫瓣修复老年颊部缺损疗效观察

目的探讨舌瓣和颊脂垫瓣修复老年颊部缺损患者的临床疗效。方法选取36例老年颊部缺损患者,分为舌瓣修复组和颊脂垫瓣修复组,每组18例。舌瓣修复组用舌体舌瓣进行修复,颊脂垫瓣修复组于组织缺损区边缘的近颊脂垫处进行修复。术后随访1～12个月,观察伤口愈合情况及手术后是否发生并发症。结果舌瓣修复组总有效率100.00%,颊脂垫瓣修复组总有效率94.50%(17/18),2组并发症发生率均为16.67%(3/18),差别均无统计学意义(P>0.05)。结论舌瓣和颊脂垫瓣修复老年颊部缺损均具有创伤小、并发症少和手术风险小等优点,严格把握好手术适应证可在临床上推广应用。     

上颌骨切除手术径路选择及赝复体修复

目的：探讨上颌部恶性肿瘤手术径路选择及切口范围与赝复体修复的关系。方法：根据21例上颌部恶性肿瘤部位及手术切除范围不同,手术切口的选择也不同。术后戴腭护板,1～3个月后上颌部缺损作赝复体修复。结果：21例患者术后随访10个月～9年,除1例术后3年死于肺和脑转移外,其余病例均无复发。上颌部缺损作赝复体修复后形态和功能恢复良好。结论：临床上应具体根据肿瘤部位、性质、范围确定上颌骨切除术式及手术径路,手术切除应尽可能为术后赝复体的修复创造条件。