创伤性腹膜后血肿62例治疗体会

目的:通过对创伤性腹膜后血肿诊治方法的探讨,避免术中遗漏,减少并发症。方法:对62例TRH病人选择性切开探查止血,引流及术中相应处理,强调中央TRH的探查重要性,结果:62例病人全部治愈出院,无1例内脏损伤遗漏。     

经胆囊管汇合部微切开行腹腔镜胆总管探查术的应用

目的:探讨相较T管引流术,经胆囊管汇合部微切开行胆道镜探查取石一期缝合术治疗胆总管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2020年6月至2022年7月行腹腔镜胆总管探查取石术的110例患者的临床资料。根据手术方案分组,其中50例行汇合部微切开(微切开组),60例探查后常规留置T管(对照组)。比较两组手术时间、肛门排气时间、住院时间、住院总费用及术后并发症。结果:微切开组住院时间、肛门排气时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间、住院总费用差异无统计学意义(P>0.05);微切开组术后腹腔感染率低于对照组(P<0.05)。结论:相较留置T管,经胆囊管汇合部微切开行胆道镜探查取石一期缝合术治疗胆总管结石安全、可行,可免去患者带T管的痛苦,加快术后康复进程,并有助于降低术后感染的风险,适于具有相关适应证的患者。     

半肝血流控制+局部缝合法在肝脏手术中的应用体会

肝脏是人体最大的实质性器官，血运极其丰富，肝脏切除手术较为复杂，有时手术难度大，术中和术后会发生不同程度的出血，出血量与术后并发症发生率、病死率呈正相关，因此，控制和减少肝脏手术中的出血是降低术后并发症、病死率的重要措施。     

微波消融与腹腔镜肝叶切除术治疗肝血管瘤患者疗效研究

目的 比较微波消融(MWA)与腹腔镜肝叶切除术(LH)治疗肝血管瘤(HH)患者的疗效。方法 2018年1月～2022年3月我院收治的94例HH患者,其中46例接受MWA治疗,48例接受LH治疗,术后随访1年。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平。结果 MWA组术中出血量、血流阻断时间、手术时间和术后住院日为(17.2±3.5)mL、(22.8±4.4)min、(158.0±31.8)min和(6.3±1.9)d,均显著少于或短于LH组【分别为(208.4±39.7)mL、(26.3±5.1)min、(228.5±43.2)min和(8.1±2.4)d,P<0.05】;手术前后,两组肝功能指标变化无统计学差异(P>0.05);在术后5 d, MWA组血清TNF-α和IL-6水平分别为(51.3±7.5)pg/ml和(18.3±3.5)pg/ml,均显著低于LH组【分别为(65.9±10.4)pg/ml和(26.8±4.9)pg/ml,P<0.05】;术后,MWA和LH治疗组感染或胆漏等并发症发生率分别为4.4%和8.3%,无...     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效分析

目的:分析胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床疗效.方法:选择临汾市人民医院肝胆胰外科2019年8月—2021年8月收治的45例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据治疗方法的不同分为对照组(n=23)和研究组(n=22),对照组行开腹手术治疗,研究组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对比两组结石清除率、手术情况、术后...     

美克耳憩室合并肠梗阻的外科治疗

近年来,我们收治了美克耳憩室合并肠梗阻患者.39例,现报告如下。     

消化道手术后肠道菌群失调的治疗体会

消化道手术后常会并发菌群失调,我院治疗了25例,效果较好,现报告如下。1 临床资料 本组25例,其中男16例,女9例;年龄7～78岁,平均54.5岁;术后至发生菌群失调时间为9～15天,平均13.5天。持续时间6～14天,平均12.5天。每日腹泻5～11次。病程中均有抗生素二联以上使用史,肠功能恢复时间为4～5天。     

全胰腺切除手术在胰腺癌治疗中的探讨

<正>胰腺癌起病隐匿、恶性度高,病死率也较高,尤其是胰腺颈部肿瘤,它很早向两侧侵犯压迫侵犯肠系膜上动静脉,形成区域性门脉高压,甚至形成血管癌栓,同时压迫腹膜后神经丛,形成剧烈的背困、背痛,严重影响生活质量。我院与解放军第二炮兵总医院从2008年开始对于中晚期胰腺癌施行全胰腺切除的胰十二指肠联合切除术,并行腹膜后神经丛无     

探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨了中西医结合治疗急性胰腺炎疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月收治的90例急性胰腺炎患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取西医治疗,治疗组采取中西医治疗,对比观察两组疗效。结果治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率为86.7%。治疗组总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组患者腹痛减轻或消失的时间,治疗组为3～6d,对照组5～8d,血象恢复正常治疗组经6～12d,对照组7～14d,血、尿淀粉酶降至正常的时间为10～15d,对照组为12～18d。结论中西医结合治疗急性胰腺炎具有更好的疗效,值得在临床上推广应用。