后尿道结石嵌顿并发膀胱破裂1例

后尿道结石嵌顿并发膀胱破裂１例万江华，许亚宏患者，男，４８岁。因进行性排尿困难、尿痛２天，以急性尿潴留入院。体检：腹膨隆，膀胱区充盈，腹膜刺激征（＋），以下腹为著，移动性浊音（＋），肠鸣音活跃。试插导尿管未成功，于后尿遭受阻。ＫＵＢ示后尿道结石。拟诊...     

手指外伤邻指皮瓣与腹部皮瓣修复效果比较

目的观察手指外伤邻指皮瓣与腹部皮瓣修复效果。方法手指外伤55例58指,根据软组织缺损情况,分别选择邻指皮瓣、腹部皮瓣修复术,术后比较两组皮瓣成活情况及皮瓣颜色、形状、局部浅感觉、两点位置觉。结果 55例皮瓣均成活,邻指皮瓣颜色、形状与周围皮肤相似,局部浅感觉、位置觉较好,但修复面积小;腹部皮瓣颜色深褐,形状臃肿,局部浅感觉、位置觉较差,但修复面积大。结论邻指皮瓣较腹部皮瓣修复手指软组织缺损效果更好。用其他部位皮瓣取代腹部皮瓣修复手指软组织大面积创伤值得探索。     

异丙酚复合芬太尼在输尿管镜技术中的应用

目的探讨异丙酚复合芬太尼麻醉在输尿管镜检查治疗中的应用。方法将648例需行输尿管镜检查治疗的病人随机分成异丙酚复合芬太尼麻醉组(328例)与连续硬膜外麻醉组(320例)，观察麻醉生效时间、术后胃肠蠕动恢复时闻、麻醉效果。结果异丙酚复合芬太尼麻醉具有起效快、苏醒快而完全的特点。结论异丙酚复合芬太尼麻醉更能满足输尿管镜检查治疗操作时间短及门诊应用的要求。连续硬膜外麻醉更适合需中转开放手术的患者。     

经腹腔镜手术治疗输尿管中下段结石的体会

目的探讨经腹腔镜手术治疗中、下段输尿管结石的价值。方法对52例应用经腹腔镜手术治疗输尿管中、下段结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者均一期取净结石。结论经腹腔镜手术治疗输尿管中、下段结石是一种创伤小、恢复快、痛苦小、安全、有效的治疗方法,尤其是对于经尿道输尿管镜和经皮肾微造瘘碎石治疗存在较大难度的结石是一个理想的选择,基本可以代替开放输尿管切开取石术。     

国产可膨性阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍的体会

我们自 1997年 11月以来 ,应用国产可膨性阴茎假体 (ＩＰＰ)植入术治疗勃起功能严重障碍 2例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。病例资料病例 1　男 ,5 0岁。诉不能勃起 ,无法性交 2 0年。曾用中西药及性功能康复仪治疗 ,均无明显效果。性激素测定无异常。ＮＰＴ仅有轻度勃起。阴茎海绵体注射ＰＧＥ1,2 0 μｇ后 10分钟 ,阴茎轻度勃起 ,勃起角 <30°。阴茎背动脉 /肱动脉指数 (ＢＰＩ)0 .5。诊断严重勃起功能障碍。入院后于 1997年11月 ,在硬膜外麻醉下 ,使用国产三件式ＩＰＰ植入术 ,术后切口一期愈合。随访 1年 ,假体性能及临床效果满意…     

前列腺等离子气化术后尿道狭窄的原因分析及防治

目的：分析经尿道前列腺等离子气化术后尿道狭窄的原因，探讨减少术后尿道狭窄的防治措施。方法：对21例经尿道前列腺等离子气化电切术后出现尿道狭窄的患者病例资料进行回顾性分析，结合相关报道，分析引起狭窄的原因及防治方法。结果：本组发生尿道狭窄21例，占同期手术286例的7．3％，其中前尿道狭窄13例，后尿道狭窄5例，全尿道多发性狭窄3例。分别行尿道扩张术、尿道内切开加尿道扩张术、膀胱颈部切开术、膀胱造瘘术等治疗。结论：尿道狭窄是前列腺等离子气化术后常见并发症，狭窄部位和病情轻重不一，其发生与术中损伤和术前、术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系。预防为主，密切随访，早期处理是减少尿道狭窄发生的关键。     

肾移植术后合并卡氏肺囊虫肺炎的诊治体会(附8例报告)

目的：探讨肾移植术后合并卡氏肺囊虫肺炎的病因、诊断和治疗。方法：回顾我院自2001年1月-2003年12月间开展的肾移植手术218例，对8例术后合并感染卡氏肺囊虫肺炎的患者临床资料进行分析。结果：经X线、CT和纤支镜活检及病理检查，明确诊断为卡氏肺囊虫肺炎的8例肾移植术后患者，经早期接受复方磺胺甲基异恶唑(SMZco)或克林霉素 伯氨喹啉治疗，同时合理调整免疫抑制治疗方案，均获得临床治愈。结论：对肾移植术后并发的卡氏肺囊虫肺炎的早期诊断与治疗至关重要，组织活检辅以病理诊断为确诊标准。药物治疗首选复方磺胺甲基异恶唑，鉴别诊断须特别注意与巨细胞病毒性肺炎(CMV)区别。     

肾移植术后疱疹病毒感染的治疗

肾移植术后疱疹病毒感染的治疗解放军第４５２医院（６１００６１）许亚宏陈源根周志成马小平顾新伟汤峰张新春廉吉吉临床资料一、一般资料：自１９９１年７月至１９９６年１２月我院共行同种异体肾移植４２例，其中７例在术后一个半月内发生有临床症状的疱疹病毒感染，发...     

肾移植术后牙眼增生的临床分析

目的 探讨肾移植术后药物(环孢素A和钙离子拮抗剂)、口腔卫生与牙龈增生的关系.方法 随访2003年1月-2010年3月间321例肾移植患者,记录患者术后药物使用和口腔卫生情况,观察牙龈增生程度.结果 口腔卫生水平与牙龈增生程度之间存在统计学相关性(rs=0.344,P=0.000),口腔卫生水平越差,牙龈增生越严重.服...