便秘宁对便秘小鼠排便作用的影响

目的 探讨便秘宁对便秘小鼠排便作用的影响。方法 观察不同剂量的便秘宁对正常小鼠、燥结失水便秘模型小鼠肠运动的影响。结果 与对照组相比，不同剂量便秘宁颗粒使燥结失水便秘模型小鼠碳末推进率明显提高（P〈0．01），首次捧便时间明显缩短（P〈0．01），8小时内排便粒数增多（P〈0．05），并能使DC便秘模型小鼠12小时内干、稀粪点数明显增多（P〈0．05）。而大剂量便秘宁颗粒对燥结失水模型及DC模型上述指标与聚乙二醇4000（PEG4000）组相比差异有显著性（P〈0．05）。论讨 便秘宁颗粒能增强便秘小鼠肠运动，大剂量便秘宁对便秘模型小鼠排便作用优于聚乙二醇4000。     

急性戊型肝炎血清甲胎蛋白浓度变化的观察

[目的]研究急性戊型病毒性肝炎(戊肝)患者甲胎蛋白(AFP)升高的特点与临床意义.[方法]检测、分析戊肝患者肝功能、AFP.[结果]20.3％的戊肝患者AFP升高；AFP升高的峰值可＞3 000μg/L,AFP升高持续时间约4周.AFP升高及下降趋势与转氨酶有相似性,与总胆红素的消长不同步.戊肝AFP正常组与AFP升高组肝功能指标的峰值差异无统计学意义.[结论]急性戊肝患者可出现AFP重度升高；随病程逐渐减退,AFP升高与戊肝病情严重程度无明显关系,可能与急性肝炎后肝细胞再生活跃有关.     

移动式注射泵车的设计

在儿科临床工作中,要经常使用注射泵把药物定时、定量、均匀、持续输入患儿体内,但运用注射泵需要一定高度,药物方能滴入,由于目前各医院缺乏专用的注射泵支架,在使用注射泵时一般都是采用在床头或床尾插上直杆然后把输液泵旋在直杆上进行液体滴入。这种方法既不利于安全使用,又非常费时、费力,稍不小心还会产生松动导致注射泵滑落,对患儿存在极大的安全隐患。为此,我科在工作实践中,结合临床实际,特设计了移动式注射泵车。     

干扰素在慢性丙型肝炎中的应用进展

丙型肝炎病毒(Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ ｖｉｒｕｓ,ＨＣＶ)感染是全球性疾病,我国人群感染率达２．２%[１]。ＨＣＶ感染后约８５%的患者转为慢性,其中２０%~３０%在２０~３０年内发展为肝硬化,１%~５%发展为肝癌[２]。干扰素(Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏ,ＩＦＮ)是目前公认的唯一有效治疗慢性丙型肝炎的药物,但对其用法尚存争议[２]。本文对国内外有关现状进行综述。     

甲胎蛋白异质体3和高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的探讨血清中甲胎蛋白异质体（AFP-L3）和高尔基体蛋白73（GP73）在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法收集原发性肝癌（45例）、肝硬化（35例）、慢性肝炎（36例）、健康对照组（40例）共156个血清样本,采用亲和吸附法和酶联免疫吸附法测定AFP-L3与GP73含量,计算AFP-L3占总AFP的比例（%）。结果 AFP-L3比值在肝癌组为15.60±5.28,显著高于肝硬化组（7.86±2.33）、肝炎组（7.27±2.43）和健康组（6.42±1.56）;GP73含量变化范围为38.06±7.03（健康组）-129.16±28.68（肝癌组）,统计学上差异显著（P〈0.05）。肝癌组中AFP-L3比值阳性率与GP73含量阳性率均显著高于其它各组。AFP-L3比值和GP73含量诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积分别为0.933和0.936。结论血清中AFP-L3和GP73浓度可以作为原发性肝癌临床诊断的分子标志物。     

超声内镜指导下套扎术对胃间质瘤的治疗价值

目的 观察超声内镜指导下套扎器套扎治疗胃间质瘤的效果.方法 选取经超声内镜检查诊断胃黏膜下来源于胃固有肌层的小间质瘤45例,瘤体直径0.5 ～1.3 cm,以六连环套扎器行内镜下间质瘤套扎治疗,套扎后用超声内镜观察间质瘤是否套入圈套中.术后观察有无出血、穿孔等并发症.术后1～3月复查胃镜以了解愈合情况.结果 胃黏膜下来源于固有肌层小间质瘤45例中,位于胃底32例,胃体11例,胃窦2例.7例行细针穿刺组织病理及免疫组化结果证实为黏膜下间质瘤.行胃黏膜下间质瘤的套扎术,成功44例,成功率97.8％.3例术后黑便,无一例发生穿孔.结论 在超声内镜指导下对胃黏膜下固有肌层小间质瘤行套扎术,方法简便、安全、有效,并发症少,值得临床广泛应用.     

儿童乙肝肝硬化并原发性肝癌1例

<正>患儿,男,13岁。因"尿黄、目黄、面黄4周"于2012年6月16日入院就诊。患者4周前无明显诱因出现尿黄,双目发黄,面发黄,稍腹胀,食欲略减退,无发热,无恶心呕吐,无腹痛,大便正常,体力减退。在当地医院查肝功能异常,乙肝三系呈大三阳,给予输液护肝治疗,症状渐加重。患儿2007年体检时发现乙肝大三阳,肝功能异常,转氨酶升高,无黄疸,在县医院治疗好转,其后未再复查。患儿母亲有乙肝病史,因肝硬化去世。入院查体:面容萎黄,巩膜轻度黄染,肝掌(+),浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹部平坦,腹肌软,无压痛,剑突下可触及肿大肝左叶,质地硬,脾大平脐,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双下肢不肿。肝功能:TB 56.4μmol/L,DBIL 10.5μmol/L,Alb40.1 g/L,ALT 11 U/L,AST 134 U/L,GGT 1133 U/L,ALP     

复方谷氨酰胺联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是常见的消化系统功能性疾病之一。IBS病人约占消化门诊病人的1／4—1／3。临床表现为腹痛和／或腹部不适、排便习惯改变、大便性状异常等症状，经检查排除可引起这些症状的肠道及相关脏器的器质性病变。目前诊断多采用罗马Ⅱ标准，根据临床表现不同而分为腹泻型、便秘型和混合型。尽管目前对IBS的治疗研究较多，但尚无特效方法。我科近年来对复方谷氨酰胺联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征的疗效进行了临床观察，以单用思密达作为对照，取得满意疗效，报告如下.     

腹腔神经丛阻滞术在胰腺癌患者疼痛管理中的应用

目的：探讨腹腔神经丛阻滞在控制胰腺癌患者疼痛中的效果。方法选择2012年3月—2014年10月在该院就诊的100例采用腹腔神经丛阻滞的胰腺癌患者,采用简明疼痛问卷测量患者采用腹腔神经丛阻滞前后的疼痛情况。结果腹腔神经丛阻滞前患者的疼痛得分为（6．67±1．12）分,阻滞后得分为（2．11±0．49）分,疼痛影响得分术前为（5．81±2．19）分,术后为（1．98±0．51）分,差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论腹腔神经丛阻滞可以有效控制胰腺癌患者的疼痛,减少疼痛对患者的不良影响。     

丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2014年11月—2016年12月襄阳市中心医院收治的非酒精性脂肪性肝病患者125例为研究对象,所有患者根据随机原则分为对照组(65例)和治疗组(60例)。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,起始剂量10 mg/次,1次/d,治疗4周后根据血脂水平调整剂量,单日最大剂量不超过20 mg。治疗组在对照组的基础上口服丹栀逍遥丸,6 g/次,2次/d。28 d为1个疗程,两组患者治疗3个疗程后评价疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、血脂水平和肝脾电子计算机断层扫描(CT)比值。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.62%、93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些血脂指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肝脾CT比值明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组肝脾CT比值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片能够协同治疗非酒精性脂肪性肝病,改善肝功能指标和血脂水平,减轻脂肪肝严重程度,具有一定的临床推广应用价值。