胸腔内置PICC管引流加腔内化疗的护理

目的对恶性胸腔积液患者采用PICC管引流并注入药物。方法患者取坐位,患侧B超定位点为穿刺点,常规消毒麻醉后行胸穿,将PICC管置入胸腔内固定,并依次连接三通、橡胶引流管、体外引流袋,持续或间断引流2d～21d后从胸腔内注入PDD或白介素2等药物。结果本组100例患者均一次成功置管,无气胸及感染等并发症的发生。结论采用PICC管体外引流并注入药物,操作方法简单、方便、安全、有效、省时、省力,患者痛苦少,易于接受。可减轻或消除患者的不适,提高生存质量。术前的心理护理、术中配合、术后护理提高了PICC管置管术的成功率,有效降低了并发症。     

小剂量氟尿嘧啶联合顺铂治疗低KPS评分晚期肿瘤患者38例的护理经验

目的总结小剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂(DDP)持续滴注治疗低KPS评分晚期肿瘤的护理经验。方法 38例Ⅳ期肿瘤患者,KPS评分40～60分,分别予以顺铂(CDDP)6mg/m2,第1～5天,通过高密度微量输液器的调节持续滴注;5-FU170mg/(m2·d)第1～7天;通过便携式化疗微量泵持续滴注,每21天1个周期,连用2个周期以上,进行观察评估,并给予医疗护理干预。结果总的有效率为15.79%(6/38);症状改善率36.84%(14/38),其中对胃肠道癌症状改善率较高为56.25%(9/16)。主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应15.79%(6/38)。结论小剂量氟尿嘧啶联合顺铂持续滴注治疗低KPS评分晚期恶性肿瘤,通过做好心理护理、预防感染、毒性反应观察与和便携式化疗微量泵的护理,可保证治疗方案顺利进行,提高了患者生活质量。