改良悬吊法腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术中的应用

目的探讨改良悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术中的应用。方法对50例子宫肌瘤患者行改良悬吊式腹腔镜,并与我院传统气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的50例同病种进行比较,分析优缺点。结果无气腹组术中出血量比气腹组少,手术时间短。术后发生皮下气肿和术后自述肩背痛的发生率明显少于气腹组。平均住院费用较气腹组少。结论采用改良式无气腹腹腔镜技术对妇科子宫肌瘤进行手术治疗效果理想,具有对患者创伤小,并发症少等优点。     

双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤23例分析

目的:探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响。方法:2004年1月至2006年3月本院采用Seldinger技术行双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者23例,并进行追踪观察,了解治疗效果及对性激素分泌的影响。结果:23例患者术后月经量较术前均明显减少(P<0.01),其中1例49岁患者术后月经稀少,1年后绝经。21例患者术后肌瘤较术前明显缩小(其中8例完全消失),2例肌瘤稍缩小。22例患者性激素术后与术前比较无统计学意义(P>0.05),1例49岁患者性激素呈绝经期改变。有1例患者术后8月妊娠而行人工流产。结论:双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤具有良好疗效,创伤小、恢复快、可以保留子宫,不影响卵巢功能等优点。     

100例子宫内膜增生过长患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统临床效果研究

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生过长的临床效果。方法选择100例子宫内膜增生过长的患者为研究对象，所有患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，观察并分析治疗后的临床疗效。结果放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后，患者在放置第3个月时，月经量评分下降76.8%，血红蛋白水平明显升高，子宫内膜厚度＜7 mm；放置第6个月时，月经量评分下降90.6%，血红蛋白水平基本恢复正常，子宫内膜厚度＜4 mm，放置前和放置后比较差异显著（P<0.05）。放置6个月后，所有患者的病理报告显示，所有患者的间质蜕膜样变明显，子宫内膜增生均消失。结论针对子宫内膜增生过长的患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗具有显著的疗效，值得临床推广。     

子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的应用

目的评价子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的价值。方法回顾分析18例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的临床资料。结果13例行双侧子宫动脉栓塞术患者手术均一次成功,术中、术后出血少,恢复快;5例行清宫术或剖宫产术,术中、术后出血多,恢复慢。结论子宫瘢部位妊娠患者经子宫动脉栓塞术预处理后,手术的出血及风险可明显减少,成功率高。     

两种剖宫产术后粘连的比较

目的探讨子宫下段剖宫产与新式宫剖产术中缝合腹壁腹膜引起腹壁、盆腔粘连的情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生。方法对2004年1月至2008年7月间景德镇市第二人民医院妇产科再次宫剖产术212例病例进行回顾性分析,比较其腹壁、盆腔粘连情况。结果两组病例腹壁、盆腔均有不同程度粘连,两组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论不缝合腹壁腹膜的新式宫剖产导致的粘连比缝合腹壁腹膜的改良新式宫剖产及子宫下段剖宫产严重。