液囊空肠导管在上消化道手术中的应用

合理早期肠内营养支持有助于降低手术并发症。常用的胃管需持续减压,待肠道功能恢复后才进行肠内营养支持。我院将液囊空肠导管用于上消化道手术,与传统的置管方法相比,具有较多的优点和实用性。1临床资料2005年6月~2006年6月,我院行上消化道手术患者76例,男47例,女29例,年龄18     

Tempol 治疗急性重症胰腺炎的机制

目的：探讨4－羟基－2，2，6，6－四甲基哌啶（ Tempol）治疗急性重症胰腺炎的临床机制和作用。方法选取60例急性重症胰腺炎患者，根据治疗方法进行分组，对照组患者给予常规的大黄和芒销方法治疗，观察组患者给予抗氧化剂Tempol方法治疗，比较两组患者治疗前后的临床相关指标，以及Tempol治疗对JNK 信号通路活化和氧化损伤程度影响情况。结果观察组的c－jun磷酸化水平以及组织中丙二醛含量和超氧化物歧化酶含量显著低于对照组；观察组患者的白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、胰脂肪酶、C反应蛋白以及酶蛋白酶原激活肽明显降低，且显著低于对照组，血清钙含量明显升高且显著高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论 Tempol治疗急性重症胰腺炎可以有效改善机体的JNK信号通路和氧化损伤情况，在临床应用上效果显著，具有一定的研究价值。     

腹腔镜胆囊切除术后胃肠道功能恢复的中西医结合治疗效果

目的:探讨益肠汤联合常规治疗对腹腔镜胆囊切除术(LC)后胃肠道功能恢复的影响。方法:将128例接受LC术后患者随机分为两组,对照组(41例)采用补液、抗感染等常规治疗,治疗组(41例)在此基础上加用益肠汤治疗。比较分析两组的术后胃肠功能恢复情况、血浆胃泌素水平及不良反应。结果:与对照组比较,治疗组禁食时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均显著缩短(P<0.05);术后1 d、2 d、3 d,治疗组血浆胃泌素水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗组恶心、腹痛的发生率为4.7%、6.3%,显著高于对照组17.2%、20.3%(P<0.05)。结论:LC术后患者在常规治疗的基础上,口服益肠汤可促进胃肠功能恢复,减少术后并发症。     

酮咯酸氨丁三醇致过敏性休克

1例26岁男性患者因腹痛给予酮咯酸氨丁三醇30mg肌内注射。注射完毕后约5min,患者感头晕、乏力,并出现全身出汗、晕厥。血压65／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心率108次／min。立即予吸氧、静脉给予肾上腺素、地塞米松、间羟胺及肌内注射异丙嗪等治疗。约30min后,患者神志恢复正常,症状逐渐好转,血压105／75mmHg,心率80次／min。其后未再出现不适。     

液囊空肠导管在炎性肠梗阻治疗中的应用

目的:探讨液囊空肠导管在炎性肠梗阻治疗中的应用。方法:对45例术后早期炎性肠梗阻患者经鼻插入液囊空肠导管至胃腔,接上负压引流。在减压过程中,导管自行从胃腔进入十二指肠直至空肠上段,有效将胃和肠腔内的液体充分引流,在导管到达空肠上段后,酌情给予石蜡油及中药。结果:全组患者保守治疗成功。41例患者在插管引流、注入石蜡油及中药24h后肠梗阻缓解,3～7d痊愈,占91%。4例患者在插管引流、注入石蜡油及中药48h后肠梗阻缓解,9～14d痊愈,占9%。结论:经鼻插入液囊空肠导管行胃、肠内减压及经导管注入石蜡油及中药治疗炎性肠梗阻是一种有效、简便、迅速、安全有效的治疗措施,值得进一步研究推广。