免疫组化在基层医院的肿瘤病理

目的:阐述免疫组织化学技术在摹层医院的病理诊断及临床治疗中的意义.方法:对我院自开展此项技术以来(2008年12月1日-2009年7月24日)的3900例标本中已经做免疫组化的180例标本,836次抗体检查进行回顾性分析.结果:需要做免疫组化的病例占总标本量的4.6%,每例标本平均需做抗体4.6个次.180例中仍有10例标本无法得到确诊占5.5%.结论:免疫组化技术可以明显提高病理诊断的准确性,在肿瘤分期、治疗等方面具有指导意义,有效地减少或避免了医疗事故的发生.     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤冰冻误诊1例分析

上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）是近年来才被逐渐认识和接受的一种少见的肿瘤,国内外仅有少数病例报道。由于EAML组织学变异很大,病理诊断时易误诊为其他恶性肿瘤。针对1例EAML的临床资料、病理特点及免疫组化结果进行观察和分析,探讨EAML的诊断要点及误诊原因,共同提高术中肾EAML的诊断水平。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

<正>患者,男性,37岁。患者来本院就诊1个月前,无明显诱因出现右侧腰部疼痛,疼痛呈间歇性发作,阵发性加剧。自行口服药物对症治疗后好转。就诊1 d前再次出现右下腹疼痛并出现血尿,门诊以“泌尿系结石?泌尿系肿瘤?”收住入院。体格检查：右侧腰部叩痛阳性。右侧输尿管走形区压痛阳性;余体症正常。实验室检查正常,尿液：血红蛋白阳性。CT示膀胱右前壁见一稍高密度影,大小：1.8 cm×1.6 cm, 边界清楚,密度均匀。     

免疫组化在基层医院的肿瘤病理

目的：阐述免疫组织化学技术在基层医院的病理诊断及临床治疗中的意义。方法：对我院自开展此项技术以来（2008年12月1日～2009年7月24日）的3900例标本中已经做免疫组化的180例标本,836次抗体检查进行回顾性分析。结果：需要做免疫组化的病例占总标本量的4．6％,每例标本平均需做抗体4．6个次。180例中仍有10例标本无法得到确诊占5．5％。结论：免疫组化技术可以明显提高病理诊断的准确性,在肿瘤分期、治疗等方面具有指导意义,有效地减少或避免了医疗事故的发生。     

液基脱落细胞学检查联合HPV及P16检查在宫颈癌早期诊断中的对比研究

目的探讨液基脱落细胞学检查(TCT)及其联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测对早期宫颈癌的筛查价值。方法对TCT和HPV检测至少有一项异常的700例患者,进行P16免疫细胞染色,同时行阴道镜活组织检验作为标准,以此评价TCT及其联合HPV、P16检测对于诊断早期宫颈癌病变的意义。结果 TCT检测灵敏度为76.33%,特异度为57.41%,准确性为67.57%,TCT+HPV+P16检测的灵敏度为90.15%,特异度为86.11%,准确性为88.29%,均高于TCT检测,差异有统计学意义(P0.05)。TCT检测与病理组织学诊断结果一致性较差(Kappa=0.341,P0.05)。TCT+HPV+P16检测与病理组织学诊断结果一致性较好(Kappa=0.764,P0.05)。结论 TCT联合HPV及P16检查可提高早期宫颈癌筛查的灵敏度和特异度,对宫颈癌的早期防治有重大意义。     

ULK1、p53在大肠癌及癌前病变中的表达及临床意义

目的:探讨在大肠癌及癌前病变中ULK1和p53的表达及其临床意义。方法:收集4组不同的组织标本,分别为20例正常黏膜组织、30例大肠腺瘤伴低级别上皮内瘤变组织、30例大肠腺瘤伴高级别上皮内瘤变组织和40例大肠癌组织。采用免疫组化法(Maxvision3)检测上述组织中ULK1和p53表达,分析ULK1和p53的表达与临床病理特征的关系。结果:在正常大肠黏膜组织、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、大肠癌组织中,ULK1阳性率表达呈升高趋势,各组阳性率表达差异有显著性意义(P0.05);p53阳性率表达也呈升高趋势,各组阳性率表达差异也均有显著性意义(P0.05)。大肠癌ULK1、p53表达在分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期中差异均有显著性意义(P0.05),在肿瘤大小中差异没有显著性意义。结论:临床检测ULK1、p53在大肠癌早期诊断、治疗等方面具有重要的临床应用价值。     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤2例的临床病理及免疫组化特征

目的:探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床病理诊断要点及鉴别诊断.方法:对2例肾EAML患者的临床资料、大体标本检查、组织病理及随访结果进行分析,用免疫组化染色观察了黑色素瘤相关抗原[HMB45、(Pan) melanoma marker Ah21]、角蛋白(CK)、平滑肌肌动蛋白(actin)、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(Vim)、S-100等在EAML中的表达.结果:EAML主要由弥漫、形态多样的上皮样肿瘤细胞组成,胞质丰富、核大异型,核仁明显,典型AML的血管和脂肪成分不明显或缺乏.肿瘤细胞特征性的免疫表型是HMB45和actin的特异性标记阳性,而上皮细胞标记(CK、EMA)阴性.结论:EAML是血管平滑肌脂肪瘤的罕见亚型,通过对大体标本的仔细观察及广泛取材,仍可发现少量的异常厚壁血管及脂肪组织,时诊断有帮助;免疫组化对诊断及鉴别诊断有重要意义.     

伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌一例

本文根据1例伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌病例,探讨其发病原因和治疗方法。