散发性甲状腺癌中BRCA1和BRCA2的表达情况

目的 探讨乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)和乳腺癌易感基因2(breast canc-er susceptibility gene 2,BRCA2)在散发性甲状腺癌中的表达和意义.方法 应用免疫组化法,检测散发性甲状腺癌中BRCA1和BRCA2的表达...     

新辅助化疗对乳腺癌增殖性抗原Ki-67和凋亡蛋白酶3的影响

目的 探讨乳腺癌新辅助化疗（NAC）后增殖性抗原Ki-67（Ki-67）和凋亡蛋白酶3（Caspase-3）的变化及临床意义.方法 随机选择我院2010年1月~2011年6月进行NAC治疗的51例乳腺癌患者,采用免疫组化SP法分别检测NAC前后Ki-67和Caspase-3在乳腺癌组织中的表达水平.结果 NAC后Ki-67阳性率显著下降,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;而在NAC前后Caspase-3的变化差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.NAC前Ki-67阳性者对化疗的有效率为76.9%,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;NAC前Caspase-3阴性者对化疗的有效率为74.1%,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.结论 Ki-67的表达状态影响NAC的疗效;Caspase-3的表达状态不影响NAC的疗效.Ki-67表达状态可能成为NAC敏感性的预测指标.     

乳晕环切口治疗乳腺良性肿瘤的临床探析

目的探讨采用乳晕环形切口手术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效。方法将我院2009年2月至2012年6月接待的100例乳腺良性肿瘤病患作为研究对象,并将她们随机分为两组:研究组(50)和对照组(50),其中对研究组采用乳晕环形切口手术治疗,对照组则采用传统的切口手术治疗,然后对两组临床结果进行回顾性的对比与分析。结果两组都顺利通过了手术,在1年后对这些对象进行随访观察,其中研究组50例病患乳房外观保持较好,病患术后瘢痕满意46例,一般4例,并没有出现不满意的病例;对照组病患在术后瘢痕的满意上仅有20例,一般19例,不满意的也有11例。两组病患在术后瘢痕满意度上有着明显的差异,因此具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺良性肿瘤病患采用乳晕环形切口手术进行治疗,治疗效果很好,瘢痕十分隐蔽,对于乳房的美观没有太大影响,值得推广应用。     

聚丙烯网片修补腹部巨大切口疝65例分析

目的：探讨聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝的手术方法和临床效果。方法：用聚丙烯网片修补65例腹壁巨大切口疝的临床资料。结果：全组患者均手术修复成功,无皮下积液、切口感染及排异反应等并发症。随访1～6 a无一例复发。结论：腹壁切口疝聚丙烯网片修补术是一种无张力修补术。其并发症少、术后恢复快、复发率低,明显优于其他手术方法,可作为腹壁巨大切口疝修补的首选方法。     

癌颈淋巴清扫术并发乳糜瘘的临床分析与治疗

目的探讨分析甲状腺癌颈淋巴清扫术后并发乳糜瘘的临床诊断与治疗方法。方法对我院在1998年7月至2009年7月间行甲状腺癌颈清术并发术后乳糜瘘13例患者临床资料进行回顾性分析。结果甲状腺癌颈清术后并发术后乳糜瘘发生率为1.89%,多发生在右侧,全部患者经治疗后治愈。结论乳糜瘘多发生在右侧与解剖因素有关。手术者对解剖的熟悉程度和手术操作的仔细操作是预防乳糜瘘发生的关键。乳糜瘘的处理以保守治疗为主。     

保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的应用

腋淋巴结清扫术作为乳腺癌根治性手术的一部分被广泛应用.传统的腋淋巴结清扫术均需切除肋间臂神经（ICBN）,患术后多出现患侧上臂内侧及腋部皮肤的疼痛、麻木等感觉异常.近年来,对乳腺癌的手术治疗趋于使切除范围逐步缩小,术后并发症逐步减少,患的生活质量不断提高.我们对乳腺癌手术开展了保留ICBN的腋淋巴结清扫术,使上臂内侧及腋部皮肤感觉异常的发生率明显下降,报告如下.     

甲状腺手术中解剖和识别Zuckerkandl结节的意义

目的 探讨甲状腺手术中解剖和识别Zuckerkandl结节(ZT)的意义.方法 选择我院2009年1月至2011年6月进行的370例(501侧)甲状腺侧叶切除或全切除病例,在术中解剖和识别ZT,并观察其与喉返神经(RLN)及上甲状旁腺(SP)的关系.结果 发现ZT为412侧(82.2％,412/501),其中ZT出现在甲状腺叶的后外侧中1/3者为368侧(89.3％,368/412).RLN走行在ZT后方者为379侧(92.0％,379/412).当ZT位于甲状腺叶的后外侧中1/3及下1/3时,SP均位于ZT的头侧偏前方,且80.1％的SP与ZT紧邻.RLN损伤发生率为0.40％(2/501),无SP损伤发生.结论 在甲状腺手术中解剖和识别ZT,有助于识别和保护RLN及SP,从而减少手术并发症的发生,具有重要的临床意义.     

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳根治术加放疗的临床分析

目的比较Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳根治术加放疗与改良根治术的临床疗效。方法回顾性分析我院2002年1月～2006年12月实施保乳手术加放疗（保乳组）的106例及改良根治术（对照组）的131例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,比较两组的疗效。结果与对照组比较,保乳组术后拔管时间短、并发症发生率低,并且美容效果评价的优良率明显高于对照组：两组的5年生存率及无病生存率相似,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论保乳手术加放疗可达到与改良根治术相似的生存率,且手术并发症发生率低,美容效果好,是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治疗的首选方式。     

乳腺癌前哨淋巴结活检术后患侧上肢输液的可行性研究

目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术后患侧上肢输液的可行性。方法 收集2017年5月至2019年8月于大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科接受乳腺癌手术联合前哨淋巴结活检术的患者81例,研究组42例采取患侧上肢输液,对照组39例接受健侧上肢输液,比较两组患者的输液及手术相关并发症的发生率。结果 对照组与研究组患者药物外渗、静脉血栓形成、针口感染等输液并发症的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者上肢水肿、淋巴感染,肢体疼痛等手术相关并发症的发生率差异也无统计学意义（P>0.05）,但研究组患者生活自理能力较对照组明显改善（P<0.01）。结论 乳腺癌前哨淋巴结活检术后患侧上肢输液安全可行,并且可以改善患者生活自理能力。     

紧密连接蛋白Claudin-3在人乳腺癌组织的表达与临床意义

目的探讨Claudin-3在不同转移淋巴结个数乳腺癌患者中表达的差异。方法将128例乳腺癌组织标本按淋巴结转移个数分组,转移淋巴结个数4个为A组,≥4个为B组,2组各64例。应用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测2组乳腺癌组织Claudin-3的表达水平并进行比较。结果 A组Claudin-3 mRNA表达低于B组,2组比较有显著性差异(P0.05)。不同年龄、激素受体状态、CerbB-2、p53、ki67和组织学分级患者Claudin-3表达水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 Claudin-3表达上调可促进乳腺癌的淋巴结转移,与预后不良有关。